Les KAT ou lysine acétyl-transférases jouent un rôle majeur en acétylant des résidus lysine des histones. KAT6 en particulier joue un rôle essentiel dans la régulation de la transcription en acétylant des résidus lysines des histones H3.

Le trastuzumab-déruxtécan (T-DXd) que nous prescrivons à de nombreuses patientes ayant un cancer du sein HER2-positif ou HER2-low, actuellement dès la 2^e ligne métastatique, comporte un risque non négligeable, d’environ 12-15 %, de pneumopathie interstitielle diffuse (PID) nécessitant des examens d'imagerie fréquents de dépistage et une vigilance vis-à-vis des symptômes respiratoires.

Le savituzumab-tirumotecan (Sac-TMT) est un anticorps drogue conjugué (ADC) qui a pour cible TROP2 et son payload est un inhibiteur de topoisomérase 1, dérivé du bélotécan. Pour faire simple, il peut être assimilé au sacituzumab-govitécan, que nous connaissons bien et qui a, en France, une AMM dès la ligne 2 chez les patientes ayant un cancer du sein métastatique (CSM) triple-négatif, à condition qu’elles aient reçu un traitement systémique (néo)adjuvant.

Les anticorps anti-VEGF associés à la chimiothérapie font partie des traitements de première intention du cancer colorectal métastatique (mCRC) non résécable. Aucun essai randomisé de phase III n'a évalué l'association anti-VEGF-TKI oral et chimiothérapie dans ce contexte.

La combinaison chimiothérapie à base de platine + anti-PD-(L)1 est actuellement le standard de première ligne des cancers bronchiques à petites cellules (CBPC). Des stratégies assez prometteuses basées sur des anticorps se développent dans cette indication : anticorps bispécifique et particulièrement des T-cell engager ciblant DLL3 comme le tarlatamab et des anticorps conjugués avec notamment les anti-B7-H3.

Iza-bren est un anticorps bispécifique conjugué ciblant EGFR x HER3, couplé à un inhibiteur de topoisomérase I. L’étude de phase Ib évaluait de multiples cohortes et les résultats présentés ici sont ceux des patients porteurs de CBNPC avec addictions oncogéniques en dehors des mutations communes d’EGFR.

L’immunothérapie de 1^re ligne dans le CCRm MSI/dMMR a montré une efficacité majeure en termes de SSP et de SG (essai Keynote-177, André T et al. ; N Eng J Med, 2020). Plus récemment, la double immunothérapie par nivolumab associé à l’ipilimimab a également montré en 1^re ligne une supériorité par rapport à la chimiothérapie +/- thérapie ciblée en termes de SSP (essai CM-8HW, Andre T et al. ASCO GI, 2024).

Malgré la mise en œuvre de la chimiothérapie adjuvante (ACT), plus de la moitié des patients atteints d'un cancer colorectal (CC) de stade III récidivent. Les patients présentant un ctDNA détectable postopératoire ont un risque de récidive 2 à 3 fois plus important.

CATNON est un essai européen de phase 3 chez les patients atteints d’un gliome anaplasique 1p/19q non codélété dont les inclusions se sont étalées de 2007 à 2015. Les résultats des analyses intermédiaires ont été publiés et peuvent être résumés en trois points importants.

Chez les patients présentant des métastases péritonéales colorectales résécables, le traitement standard est une résection de la carcinose péritonéale. La place de la chimiothérapie néoadjuvante (et/ou adjuvante) n’est pas consensuelle. Par ailleurs, la place de la Chimiothérapie Hypertermique IntraPéritonéale (CHIP) est débattue. 

Les altérations des gènes Fibroblast Growth Factor Receptor (FGFR) sont identifiées chez 2 % à 5 % des glioblastomes de l’adulte. La principale altération est le transcrit de fusion FGFR3-TACC3. D’autres altérations telles les mutations des gènes FGFR1 ou FGFR3, l’amplification de FGFR1 sont retrouvées à des fréquences plus faibles.

Chez les patients atteints de lymphome lymphoplasmocytaire/macroglobulinémie de Waldenström en rechute ou réfractaires, le vénétoclax en monothérapie montre une efficacité notable avec 70 % de réponses et une PFS médiane de 28,5 mois. Le traitement reste globalement bien toléré, malgré quelques cas de syndrome de lyse tumorale chez des patients à forte masse tumorale.