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Hématologie
Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
Impact du traitement par le ruxolitinib dans la myélofibrose avec blastes entre 5% et 9%
Pr Nicole Casadevall
Hôpital Saint-Antoine - Paris
L’impact négatif de l’excès de blastes (de 10 à 19%) dans la myélofibrose est bien connu. Il existe une sous-catégorie de patients en phase chronique mais avec des blastes entre 5 et 9%. Le pronostic de ce groupe n’est pas bien décrit et les effets du traitement complètement inconnus.
Hématologie
Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
Utilisation d'inhibiteurs du check-point immunitaire pour le traitement des LAM en rechute après allogreffe
Dr Matthieu Duchmann
Hôpital Saint-Louis - Paris
Les options thérapeutiques pour traiter les rechutes de leucémies aiguës myéloblastiques (LAM) après allogreffe sont limitées et peu efficaces, et sont fondées sur la diminution du traitement immunosuppresseur, l’injection de lymphocytes du donneur ou une chimiothérapie
Hématologie
Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
MIPSS70 : un nouveau score pronostique dans la myélofibrose : une aide à la décision thérapeutique ?
Pr Nicole Casadevall
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Les scores pronostiques internationaux (IPSS, DIPSS et DIPSS-plus) sont habituellement utilisés pour prédire la survie des patients avec myélofibrose primaire. Ces scores ont été développés à partir de patients diagnostiqués avant la publication des critères OMS 2016.
Hématologie
Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
Le vénétoclax en combinaison avec l'azacitidine en première ligne chez les patients âgés avec une LAM non-éligible à une chimiothérapie intensive
Dr Matthieu Duchmann
Hôpital Saint-Louis - Paris
De nombreux patients âgés avec une leucémie aigüe myéloblastique (LAM) ont un état général qui ne leur permet pas de recevoir une chimiothérapie d’induction. L’azaciditine est utilisée car elle a montré un bénéfice comparé à la chimiothérapie et aux soins de support, mais le pronostic
Hématologie
Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
L'hétérogénéité des études évaluant l'impact de la surveillance de la MRD dans la LAM
Dr Matthieu Duchmann
Hôpital Saint-Louis - Paris
Cette première journée de l’ASH 2017 a été l’occasion de souligner l’intérêt croissant d’utiliser la maladie résiduelle (MRD) dans la surveillance des leucémies aiguës myéloblastiques (LAM) en rémission complète (RC). Mais l’hétérogénéité des marqueurs utilisés, des moments
Hématologie
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle décembre 2017
Médicaments : le coût astronomique de la non-observance
Les Echos constate que «
la mauvaise observance, c'est-à-dire le non-respect par les patients du traitement tel qu'il leur a été prescrit, est un problème de santé publique majeur
». Le journal note qu’«
en France, comme dans la plupart des pays développés, on estime la mauvaise observance à 50%. Elle est particulièrement fréquente dans les maladies chroniques […] où 60% des patients de 28 à 45 ans prennent...
Hématologie
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle décembre 2017
« Lymphome hodgkinien : les cellules touchées »
Médisite rappelle à ses lecteurs qu’«
un lymphome est un cancer du système lymphatique qui se caractérise par des lymphocytes élevés, autrement dit par une prolifération incontrôlée des globules blancs. Cette forme de cancer se décline en deux types : le lymphome hodgkinien (maladie de Hodgkin) et le lymphome non hodgkinien. Leur principale différence réside dans les cellules affectées
». L’article explique...
Hématologie
Article Commenté
Source : JAMA Intern Med. 2017 ; 177(12):1774-1780.
Les patients sous AVK ont-ils moins de risque de développer un cancer ?
Dr Nicolas Gendron
Hôpital Européen Georges-Pompidou - Paris
La warfarine est l’antagoniste de la vitamine K (AVK) le plus prescrit dans le monde mais encore trop peu en France et en Europe. A des doses n'atteignant pas les niveaux d'anticoagulation, la warfarine inhibe la g-carboxylation de la protéine GAS6 et, in vitro, inhibe ainsi la tumorogenèse dépendante de son récepteur AXL et renforce les réponses immunitaires anti-tumorales. Par contre son effet...
Hématologie
Article Commenté
Source : Blood. 2017 ; 130(21):2278-2282.
FCR permet d'obtenir des rémissions prolongées chez les patients atteints de LLC IGHV mutées
Pr Vincent Lévy
Hôpital Avicenne - Bobigny
L’immunochimiothérapie par FCR reste à ce jour le traitement de référence de première ligne pour les patients dits « fit » et non porteurs d’une del17p/anomalie de p53. Cette indication repose sur la réalisation successive d’essais partant du chlorambucil et aboutissant à l’essai CLL8, documentant un bénéfice en survie versus FC. La comparaison avec l’association BR a montré un bénéfice en...
Hématologie
Article Commenté
Source : J Natl Cancer Inst. 2017 ; 109(11).
Données de vraie vie comme preuves cliniques
Pr Vincent Lévy
Hôpital Avicenne - Bobigny
Les données de « vraie vie » (ou « real world evidence ») sont un terme général qui décrit les données générées en dehors des essais cliniques conventionnels. Les types de variables sont très diverses, i.e. individuelles (données démographiques, physiques, physiologiques), environnementales et cliniques (survies, taux de réponse, etc.). Les sources sont elles aussi diverses : assurances...
Hématologie
Article Commenté
Source : Blood. 2017 ; 130(17):1923-1933.
Eltrombopag : un puissant chélateur du fer ?
Pr Nicole Casadevall
Hôpital Saint-Antoine - Paris
L’eltrombopag, un agoniste du récepteur à la thrombopoïétine, a obtenu une AMM dans le traitement du purpura thrombopénique idiopathique et plus récemment dans le traitement des adultes avec aplasie médullaire acquise sévère, chez les patients réfractaires à un traitement immunosuppresseur et qui ne sont pas éligibles à une transplantation de cellules souches hématopoïétiques. L’eltrombopag...
Cancer digestif/Cancer du poumon/Onco-thoracique/Sénologie
Vos patients ont lu
Source : Cancero.net - Bimensuelle décembre 2017
« Quels sont les meilleurs légumes pour la santé ? »
«
Il nous faut manger 5 portions de fruits et légume par jour pour rester en bonne santé. Certains légumes nous y aident plus que d'autres
», fat savoir Santé Magazine qui indique «
ceux à privilégier dans nos assiettes
». Le magazine détaille ainsi les vertus santé de «
la betterave, la carotte, les épinards, les poireaux, les tomates
»...
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Emmanuelle Ferrant
(Hôpital Lyon Sud - HCL - Lyon)
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Guillaume Manson
(CHU - Rennes)
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