Ces dernières années, de nombreux anti-ALK de nouvelle génération ont vu le jour : alectinib, brigatinib, ceritinib ou encore lorlatinib. L’alectinib est un inhibiteur de ALK de seconde génération, actif dans le cerveau, et efficace sur la plupart des mutations de résistance de ALK. Dans une étude de phase 2, il avait montré des résultats très encourageants chez des patients ALK+ et naïfs de crizotinib.

Ne boudons pas notre plaisir. Même s’il s’agit de données très préliminaires, les résultats présentés par le Dr. Rudin ce matin dans les petites cellules métastatiques donnent de l’espoir. En effet, bien que représentant 15% des cancers bronchiques, le CPC reste une maladie orpheline au pronostic péjoratif lorsqu’il est métastatique. Aucun biomarqueur actionnable sérieux n’a été retrouvé dans cette forme histologique, jusqu’alors… !

Assurément, les CBNPC oligométastatiques ont un profil particulier. Ce n’est d’ailleurs pas pour rien que la prochaine classification TNM UICC/IASLC a isolé cette catégorie dans un stade dédié. Nous sommes de plus en plus enclins à traiter ces formes de manière « agressive » avec un traitement radical bifocal curatif. Mais nous nous basons pour cela sur la foi d’études rétrospectives et de petites séries.

Si l’ibrutinib et l’idelalisib, depuis leur mise sur le marché, ont permis aux patients atteints de LLC en rechute de bénéficier d’une nouvelle option thérapeutique, on commence à voir et comprendre la gravité particulière de la situation des patients qui rechutent (ou qui sont réfractaires) à l’un ou les deux...

L’étude COMFORT-I, publiée en 2012 dans le New England Journal of Medicine, avait démontré que, chez des patients atteints de myélofibrose, le ruxolitinib par rapport à un placebo permettait une réduction significative du volume de la rate et des symptômes associés...

Le nivolumab est un anticorps monoclonal anti PD-1. Parmi les très nombreuses pathologies qui ont vu un bénéfice à l’utilisation de ces inhibiteurs du checkpoint immunologique, c’est dans le lymphome de Hodgkin que les taux de réponse ont été les plus importants, effective chez plus de 80% des patients...

RET est une altération moléculaire de type fusion, présente dans 1 à 2% des cancers bronchiques non à petites cellules. Cet après-midi, trois posters portant sur cette altération souvent peu connue étaient discutés par le Dr Karen L. Reckamp (USA). Les deux premiers abstracts étaient des études de phase 2...

L’étude E1505 est une étude randomisée nord-américaine testant l’ajout du Bevacizumab à la chimiothérapie en traitement adjuvant des CBNPC réséqués (stades IB (≥4cm) à IIIA). Cette étude est négative en survie globale (l’objectif principal) avec un hazard ratio à 0.99 (0.82-1.19 ; p=0.9)...

Un des événements marquants de l’ASCO 2015 a été la présentation des premiers résultats d’efficacité du pembrolizumab, un anticorps anti-PD1, dans le traitement du cancer colo-rectal métastatique (CCRm) (Le DT, NEJM 2015). Seules les tumeurs MSI-H étaient sensibles à cette drogue...

C’est la question que l’on se pose chez les patientes qui présentent une rechute assez précoce. La sensibilité à une reprise d’une association avec platine est corrélée à l’intervalle libre sans platine. Plus il est long et plus les chances de réponse sont importantes ; la question de proposer un traitement sans platine...

Les Ac anti PD-1 ont montré une activité dans différents types de tumeurs solides et sont testés dans un grand panel de différentes tumeurs dont les cancers du col. L’étude KEYNOTE 028 est une étude de phase Ib multicohortes de tumeurs PDL1 positives (exprimé chez ≥ 1% des cellules tumorales ou...

L’olaparib est un inhibiteur de PARP oral qui induit la mortalité synthétique dans les tumeurs déficientes en réparation de la recombinaison homologue, comme celles avec des mutations de BRCA 1/2 (BRCAm). Dans l’étude 19, phase II randomisée qui comparait, chez les patientes présentant un carcinome séreux...