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Toutes les actualités scientifiques

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Sénologie
Compte Rendu
Source : Cancero.net - Bimensuelle décembre 2015
Quand l’administration d’une chimiothérapie adjuvante pourrait être délétère pour certaines tumeurs RH+/HER2- !
Pr Florence Dalenc Institut Claudius Regaud - Toulouse
On se souvient que l’étude SWOG 8814 avait montré que l’adjonction d’un schéma de type FAC au tamoxifène augmentait la survie sans rechute à 10 ans chez les patientes ayant une tumeur RE+/ pN+, et possiblement de manière réservée aux tumeurs présentant un Recurrence Score élevé.
Cette année, l’approche présentée par K Albain et al. (S3-02), repose sur une analyse d’expression de l’ARN de la totalité du génome à haut débit (whole transcriptome). Elle a pour objectif de mesurer la valeur
Sénologie
Compte Rendu
Source : Cancero.net - Bimensuelle décembre 2015
Impact du statut mutationnel BRCA1/2 sur la réponse à la chimiothérapie néoadjuvante : l’expérience allemande
Pr William Jacot ICM, Institut régional du Cancer de Montpellier - Montpellier
Fasching et al. (S5-06) ont présenté une analyse exploratoire de l’essai néoadjuvant GeparQuinto, s’intéressant à l’impact du statut mutationnel BRCA1/2 sur la réponse à la chimiothérapie néoadjuvante dans le sous-groupe des tumeurs triple négatives.
Le statut BRCA1/2 a pu être obtenu chez 471 des 678 patientes présentant une tumeur triple négative. Quatre-vingt-deux patientes (17,4%) présentaient une mutation délétère.
Elles présentaient un taux de pCR statistiquement plus élevé (50% contre 30,8% pour les sauvages,
Sénologie
Compte Rendu
Source : Cancero.net - Bimensuelle décembre 2015
Une première démonstration pour les chimiothérapies post-néoadjuvantes ?
Pr William Jacot ICM, Institut régional du Cancer de Montpellier - Montpellier
Il est maintenant bien établi que l’absence de réponse pathologique complète (pCR) après chimiothérapie néoadjuvante est associée à un mauvais pronostic, dans tous les sous-types histologiques, mais principalement dans le cancer du sein triple négatif (Cortazar et al., The Lancet 2014 ; von Minckwitz et al. JCO 2012).
Cependant, à ce jour, il n’existait pas d’alternative post-néoadjuvante pour ces patientes de pronostic plus défavorable.
L’étude rapportée par Lee et al. lors du San Antonio Breast Cancer Symposium 2015 (S1-07) apporte un début de réponse.
Sénologie
Vos patients ont lu
Source : Cancero.net - Bimensuelle décembre 2015
« Cancer du sein : pour son dernier jour de chimiothérapie, elle se déguise en Wonder Woman »
« Pour fêter la fin de sa chimiothérapie, une maman Australienne a décidé de se déguiser en super-héroïne. Elle nous parle aussi de l'importance de l'hérédité », fait savoir le magazine. « En mai 2015, les médecins diagnostiquent une tumeur au sein droit chez Danielle Javernig. Cette maman de deux petites filles qui vit en Australie est porteuse d'un gène rare et héréditaire, le BRCA1. Celui-ci augmente de 80% le risque de développer un cancer du sein et de 40% le risque de développer un cancer des ovaires. Le diagnostic est donc pris au sérieux », raconte l’article.
PR, cancers et lymphomes : résultats de la cohorte NinJa
Article Commenté
Source : J Rheumatol 2015 ; 42:564-71
PR, cancers et lymphomes : résultats de la cohorte NinJa
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Nous disposons de nombreuses études concernant l’évaluation du risque d’affections néoplasiques et de lymphomes au cours de la PR. Pour autant, nombre d’études sont relativement anciennes, d’où l’intérêt de cette analyse reposant sur la cohorte nationale japonaise « NinJa ».
Cette cohorte reprend environ 1% des cas de PR diagnostiqués au Japon. La période d’analyse va de 2002 à 2012. Le SIR est calculé par rapport à une population générale appariée en âge et en sexe.
Cibler la voie PI3K ?
Cancer du poumon
Article Commenté
Source : J Thorac Oncol. 2015 ; 10(9):1319-27.
Cibler la voie PI3K ?
Pr Jean-Louis Pujol CHU et IRCM INSERM U 1194 - Montpellier
Cet éditorial rapporte une étude de phase I-II chez des patients atteints de cancer non à petites cellules en deuxième ligne.
Bien que l’activation de la voie phosphatidylinositol 3-kinase (PI3K) ait été confirmée comme active dans les tumeurs des 63 patients inclus dans cette étude, le buparlisib, un pan-inhibiteur de PI3K, s'avère décevant en termes de résultats cliniques.
Ceci peut se lire de différentes façons :
Nivolumab en deuxième ligne des adénocarcinomes pulmonaires
Cancer du poumon
Article Commenté
Source : N Engl J Med. 2015 ; 373(2):123-35.
Nivolumab en deuxième ligne des adénocarcinomes pulmonaires
Pr Jean-Louis Pujol CHU et IRCM INSERM U 1194 - Montpellier
Depuis la publication de F Shepherd et al. en 2000, le docétaxel est un traitement de deuxième ligne conventionnel pour les adénocarcinomes pulmonaires qui progressent après ou pendant une première ligne de type doublet fondé sur un sel de platine. Il est devenu le traitement standard auquel s’est déjà comparé, entre autres, le pemetrexed. 
Cette étude de phase 3 au design « classique » compare le nivolumab au docétaxel.
Les toxicités de grade 3 ou 4 sont moins fréquentes avec le nivolumab. Les patients qui ont reçu cet
 
Sénologie
Vos patients ont lu
Source : Cancero.net - Bimensuelle décembre 2015
« Cancer du sein : Angélina Jolie, une inspiration pour les femmes à risque »
« L’annonce de sa double mastectomie préventive par l’actrice américaine Angélina Jolie semble avoir influencé de nombreuses femmes. En tout cas au Royaume-Uni », révèle La Dépêche. « Selon une équipe de chercheurs de la Genesis Prevention Centre Family History clinic à Manchester (Royaume-Uni), le nombre de mastectomies préventives chez les patientes à risque de cancer du sein a doublé en 3 ans. Il est donc passé de 29 opérations entre janvier 2011 et juin 2012 à 83 entre janvier 2014 et juin 2015 », explique le journal.
Cancer digestif/Cancer de la prostate/Sénologie
Vos patients ont lu
Source : Cancero.net - Bimensuelle décembre 2015
« Le curcuma, épice anti-cancer ? »
« Différentes études sur les rongeurs l'ont promu « épice anticancer », mais les bienfaits du curcuma sur l'homme restent encore à prouver », affirme Le Figaro. « Condiment vedette de la cuisine indienne, il est aussi employé dans les médecines traditionnelles asiatiques depuis des siècles pour ses vertus digestives, anti-inflammatoires, anti-infectieuses, mais aussi pour les propriétés antioxydantes que lui confère sa forte teneur en polyphénols. Or qui dit antioxydant dit absorption des radicaux libres endommageant l'ADN, et donc prévention du cancer », précise le journal.
Inhibiteurs de l’aromatase en adjuvant : utiles, mais pas forcément exclusifs…
Sénologie
Article Commenté
Source : Lancet. 2015 ; 386(10001):1341-52.
Inhibiteurs de l’aromatase en adjuvant : utiles, mais pas forcément exclusifs…
Pr William Jacot ICM, Institut régional du Cancer de Montpellier - Montpellier
Alors que l’efficacité des inhibiteurs de l’aromatase (IA) en termes de réduction de la survie sans récidive comparativement au tamoxifène (Tam) était bien connue, leur impact en termes de survie globale restait très débattu, la tendance se révélant non significative.
La méta-analyse publiée de l’EBCTCG dans le Lancet apporte une réponse définitive à cette question, avec une analyse sur données individuelles portant sur 31.920 patientes, et des données de survie sans récidive et globale à 10 ans.
Deuxième ligne des cancers à petites cellules (CPC). Un nouveau taxane ?
Cancer du poumon
Article Commenté
Source : J Thorac Oncol. 2015 ; 10(8):1221-8.
Deuxième ligne des cancers à petites cellules (CPC). Un nouveau taxane ?
Pr Jean-Louis Pujol CHU et IRCM INSERM U 1194 - Montpellier
Près de 80% des malades atteints de CPC, même dans les formes les plus limitées, rechuteront après avoir bénéficié d’un intervalle libre plus ou moins long sans maladie.
Proposer ou non une chimiothérapie de deuxième ligne, déterminer la modalité d’association la plus pertinente, sont des choix qui reposent, patient par patient, sur une évaluation des critères prédictifs de sensibilité de cette rechute et de tolérance d’une deuxième ligne.
Actuellement, le critère-clef reconnu comme un indice de sensibilité
Cancer du poumon
Vos patients ont lu
Source : Cancero.net - Bimensuelle décembre 2015
« La pollution atmosphérique, responsable de 432.000 décès prématurés en Europe chaque année »
« Le nouveau rapport de l'Agence européenne pour l'environnement sur la qualité de l'air confirme que la pollution atmosphérique raccourcit l'espérance de vie des personnes exposées. Un message d'alerte, qui, espérons-le, sera entendu par les dirigeants réunis pour la COP21 », indique Santé Magazine. « C'est l'Italie qui détient le triste record de décès prématurés dus chaque année à la pollution atmosphérique, mais la France n'est pas loin derrière. Le rapport 2015 de l'Agence européenne pour l'environnement (EEA) est loin d'être réjouissant », souligne-t-il.
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