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Toutes les actualités scientifiques

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Nivolumab en deuxième ligne des adénocarcinomes pulmonaires
Cancer du poumon
Article Commenté
Source : N Engl J Med. 2015 ; 373(2):123-35.
Nivolumab en deuxième ligne des adénocarcinomes pulmonaires
Pr Jean-Louis Pujol CHU et IRCM INSERM U 1194 - Montpellier
Depuis la publication de F Shepherd et al. en 2000, le docétaxel est un traitement de deuxième ligne conventionnel pour les adénocarcinomes pulmonaires qui progressent après ou pendant une première ligne de type doublet fondé sur un sel de platine. Il est devenu le traitement standard auquel s’est déjà comparé, entre autres, le pemetrexed. 
Cette étude de phase 3 au design « classique » compare le nivolumab au docétaxel.
Les toxicités de grade 3 ou 4 sont moins fréquentes avec le nivolumab. Les patients qui ont reçu cet
 
Sénologie
Vos patients ont lu
Source : Cancero.net - Bimensuelle décembre 2015
« Cancer du sein : Angélina Jolie, une inspiration pour les femmes à risque »
« L’annonce de sa double mastectomie préventive par l’actrice américaine Angélina Jolie semble avoir influencé de nombreuses femmes. En tout cas au Royaume-Uni », révèle La Dépêche. « Selon une équipe de chercheurs de la Genesis Prevention Centre Family History clinic à Manchester (Royaume-Uni), le nombre de mastectomies préventives chez les patientes à risque de cancer du sein a doublé en 3 ans. Il est donc passé de 29 opérations entre janvier 2011 et juin 2012 à 83 entre janvier 2014 et juin 2015 », explique le journal.
Sénologie/Cancer de la prostate/Cancer digestif
Vos patients ont lu
Source : Cancero.net - Bimensuelle décembre 2015
« Le curcuma, épice anti-cancer ? »
« Différentes études sur les rongeurs l'ont promu « épice anticancer », mais les bienfaits du curcuma sur l'homme restent encore à prouver », affirme Le Figaro. « Condiment vedette de la cuisine indienne, il est aussi employé dans les médecines traditionnelles asiatiques depuis des siècles pour ses vertus digestives, anti-inflammatoires, anti-infectieuses, mais aussi pour les propriétés antioxydantes que lui confère sa forte teneur en polyphénols. Or qui dit antioxydant dit absorption des radicaux libres endommageant l'ADN, et donc prévention du cancer », précise le journal.
Inhibiteurs de l’aromatase en adjuvant : utiles, mais pas forcément exclusifs…
Sénologie
Article Commenté
Source : Lancet. 2015 ; 386(10001):1341-52.
Inhibiteurs de l’aromatase en adjuvant : utiles, mais pas forcément exclusifs…
Pr William Jacot ICM, Institut régional du Cancer de Montpellier - Montpellier
Alors que l’efficacité des inhibiteurs de l’aromatase (IA) en termes de réduction de la survie sans récidive comparativement au tamoxifène (Tam) était bien connue, leur impact en termes de survie globale restait très débattu, la tendance se révélant non significative.
La méta-analyse publiée de l’EBCTCG dans le Lancet apporte une réponse définitive à cette question, avec une analyse sur données individuelles portant sur 31.920 patientes, et des données de survie sans récidive et globale à 10 ans.
Deuxième ligne des cancers à petites cellules (CPC). Un nouveau taxane ?
Cancer du poumon
Article Commenté
Source : J Thorac Oncol. 2015 ; 10(8):1221-8.
Deuxième ligne des cancers à petites cellules (CPC). Un nouveau taxane ?
Pr Jean-Louis Pujol CHU et IRCM INSERM U 1194 - Montpellier
Près de 80% des malades atteints de CPC, même dans les formes les plus limitées, rechuteront après avoir bénéficié d’un intervalle libre plus ou moins long sans maladie.
Proposer ou non une chimiothérapie de deuxième ligne, déterminer la modalité d’association la plus pertinente, sont des choix qui reposent, patient par patient, sur une évaluation des critères prédictifs de sensibilité de cette rechute et de tolérance d’une deuxième ligne.
Actuellement, le critère-clef reconnu comme un indice de sensibilité
Cancer du poumon
Vos patients ont lu
Source : Cancero.net - Bimensuelle décembre 2015
« La pollution atmosphérique, responsable de 432.000 décès prématurés en Europe chaque année »
« Le nouveau rapport de l'Agence européenne pour l'environnement sur la qualité de l'air confirme que la pollution atmosphérique raccourcit l'espérance de vie des personnes exposées. Un message d'alerte, qui, espérons-le, sera entendu par les dirigeants réunis pour la COP21 », indique Santé Magazine. « C'est l'Italie qui détient le triste record de décès prématurés dus chaque année à la pollution atmosphérique, mais la France n'est pas loin derrière. Le rapport 2015 de l'Agence européenne pour l'environnement (EEA) est loin d'être réjouissant », souligne-t-il.
Vos patients ont lu
Source : Cancero.net - Bimensuelle décembre 2015
« Le cancer affecte l'état du cœur, même sans chimiothérapie »
Top Santé rapporte que « les cellules cancéreuses pourraient fabriquer des molécules qui favorisent les maladies cardiovasculaires, augmentant le risque de mortalité des patients ». « Les traitements chimiques utilisés pour les chimiothérapies peuvent affecter le cœur, notamment en causant des insuffisances cardiaques. C'est pourquoi il est important d'être suivi par un cardiologue après une chimiothérapie. Mais une récente étude menée par des cardiologues et des oncologues de l'université de Vienne (Autriche) et publiée dans la revue Heart montre que le cancer lui-même pourrait nuire à la santé du cœur », explique-t-il.
Psycho-oncologie
Cas a discuter
Source : e-Psy novembre 2015
La vie de tous les jours…
Pr Jean-Louis Pujol CHU et IRCM INSERM U 1194 - Montpellier
Une patiente en cours de chimiothérapie palliative pour un cancer bronchique tient ce discours : « Ça, je me rends compte que plus ça va, plus je recule et même en ayant une vie plus compliquée, j’accepte toujours pour l’instant mais bon je vais aussi, je vais aussi imaginer, ça. [...] »
Solution de la vignette
La patiente est dans une dynamique d'appropriation de la maladie. C'est un compromis en vue de ne pas passer à l'acte : la limite de ce qui est tolérable est progressivement reculée. Ce qui aurait été considéré comme une cause de passage à l'acte...
Fumer n’est pas bon pour la santé (psychique) des cancéreux
Psycho-oncologie
Article Commenté
Source : Psychooncology. 2015 ; 24(9):1012-9.
Fumer n’est pas bon pour la santé (psychique) des cancéreux
Dr Jean-Pierre Mérel CHU de Montpellier - Montpellier
Fumer est le premier facteur de risque pour les cancers de la tête, du cou et du poumon. L'estimation du nombre de patients qui sont fumeurs au moment du diagnostic d'un de ces cancers varie de 35% à 50%.
Si la plupart de ces patients cessent spontanément de fumer après le diagnostic, les interventions d'aide à l'abstinence tabagique leur permettent une réduction du temps nécessaire pour y parvenir. On connaît moins le taux de rechute tabagique dans cette population : son estimation fluctue entre 13% et 60%.  
Vie privée et cancer du poumon
Cancer du poumon/Psycho-oncologie
Article Commenté
Source : Psychooncology. 2015 Nov 25. doi: 10.1002/pon.4024.
Vie privée et cancer du poumon
Pr Jean-Louis Pujol CHU et IRCM INSERM U 1194 - Montpellier
Le thème de la communication par les médecins, du diagnostic de cancer aux patients est l’objet d’une littérature dense ; les études portant sur l’entrée dans la maladie ont fait l’objet d’une analyse exhaustive des aspects psychosociaux de ce moment traumatogène.
Dans pratiquement tous les pays, des recommandations destinées aux professionnels de santé, exposant les grands principes de la communication du diagnostic aux patients, ont fait florès.
Un thème beaucoup moins exploré est celui de la diffusion de l’information reçue par le patient à son
Encore fallait-il le démontrer
Psycho-oncologie
Article Commenté
Source : Psychooncology. 2015 Nov 18. doi: 10.1002/pon.4022.
Encore fallait-il le démontrer
Dr Jean-Pierre Mérel CHU de Montpellier - Montpellier
Le cancer colorectal (CRC) est une des causes majeures de morbidité et de mortalité dans les pays développés. En Espagne, il occupe le deuxième rang des néoplasmes chez les hommes comme chez les femmes, après le cancer du poumon pour les premiers et le cancer du sein pour les secondes.
En raison des progrès accomplis dans leur dépistage et dans leur traitement, les taux et les durées de survie ont progressivement augmenté ces dernières décennies.
Les professionnels de santé ont été amenés de ce fait
Les troubles de l’humeur réduisent-ils la durée de survie des patients cancéreux ?
Psycho-oncologie
Article Commenté
Source : Psychooncology. 2015 Nov 30. doi: 10.1002/pon.4037.
Les troubles de l’humeur réduisent-ils la durée de survie des patients cancéreux ?
Dr Jean-Pierre Mérel CHU de Montpellier - Montpellier
Si les cliniciens s'interrogent depuis longtemps sur les liens possibles entre psychologie et cancer, quant à une participation éventuelle dans sa survenue ou dans son pronostic, si les patients ont tendance à attribuer un rôle excessif aux facteurs psychologiques dans la durée de survie à la maladie cancéreuse, seul l'impact des troubles de l'humeur sur la qualité de la survie a fait l'objet d'études scientifiques convergentes.
Les recherches portant sur dépression et durée de survie n'ont jusqu'à présent pas fait leur preuve, et n'ont donné que des résultats contradictoires et peu probants.
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