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Validation prospective du test Oncotype Dx pour identifier les patientes à risque faible de rechute à distance…
Sénologie
Article Commenté
Source : N Engl J Med. 2015 Sep 27. [Epub ahead of print]
Validation prospective du test Oncotype Dx pour identifier les patientes à risque faible de rechute à distance…
Pr Florence Dalenc Institut Claudius Regaud - Toulouse
... Oui, mais pour quelle utilité clinique ?
Juste après la communication à l’ESMO des premiers résultats tant attendus de l’étude TAILORx, voilà la première publication dans le NEJM du 28 septembre 2015 ! Plus de 10.000 patientes, ménopausées ou pas, ayant une tumeur RE+, HER2 neg et pN- ont participé à cette étude clinique prospective.
Toutes avaient une tumeur de taille comprise entre 11 et 50 mm quel que soit le grade ou entre 6 et 10 mm si grade 2 ou 3. Le test commercial
Insertions exon 20 de l’EGFR
Cancer du poumon
Article Commenté
Source : Lancet Oncol. 2012 ; 13(1):e23-31.
Insertions exon 20 de l’EGFR
Pr Jean-Louis Pujol CHU et IRCM INSERM U 1194 - Montpellier
Les quatre sites de mutations activatrices du gène de l’EGFR sont la mutation L568R (exon 21), la mutation L861G (exon 21), les mutations G719X (exon 18) et les délétions « in frame » de l’exon 19.
D’un point de vue structurel, ces mutations se trouvent toutes près du site d’activation du domaine kinase, là où se lie l’ATP. Sur le plan de la cristallographie, ces mutations modifient la conformation de la molécule entre le grand lobe C-terminal et le plus petit lobe N-terminal.
Ces quatre sites de mutations
Sénologie
Vos patients ont lu
Source : Cancero.net - Bimensuelle octobre 2015
« Le régime méditerranéen réduirait le risque de cancer du sein »
Le magazine donne « une nouvelle bonne raison d'adopter le régime méditerranéen. Non seulement il protège du déclin cognitif et du syndrome métabolique mais il réduirait le risque de cancer du sein ».
« Les femmes qui adoptent un régime méditerranéen enrichi en huile d'olive ont un risque plus faible de cancer du sein, selon une étude de l'Université de Navarre à Pampelune (Espagne) publiée dans la revue JAMA Internal Medicine », explique-t-il. Il précise que
Sénologie
Vos patients ont lu
Source : Cancero.net - Bimensuelle octobre 2015
« Octobre Rose : tous unis contre le cancer du sein »
Cosmopolitan septembre 2015
Le magazine rappelle qu’octobre a lieu « la 22e campagne de lutte contre le cancer du sein ».  Il précise que depuis le début de l’opération « Octobre Rose », le magazine « Marie Claire » s'engage auprès des marques Estée Lauder et Clinique, et « a fondé avec elles l'association « Le Cancer du Sein, Parlons-en ! » ». Pour Cosmopolitan, « aider la recherche, c'est primordial », ainsi, « depuis 2004, près de 2 millions d'euros ont été récoltés et distribués à la recherche », indique l’article.
« Si le nombre de cancers du sein est en forte augmentation, la survie aussi ! Faire reculer l'épidémie est possible, c'est ensemble qu'on y arrivera », commente le Dr Anne Vincent-Salomon, présidente d'honneur du comité scientifique de l'association.
La chimiothérapie de consolidation en question
Cancer du poumon
Article Commenté
Source : J Clin Oncol. 2015 ; 33:2660-6.
La chimiothérapie de consolidation en question
Pr Jean-Louis Pujol CHU et IRCM INSERM U 1194 - Montpellier
Le traitement de référence des cancers non à petites cellules localement avancés est la chimio-radiothérapie concomitante. Mais, la modalité de rechute la plus fréquente après ce traitement combiné, reste la maladie métastatique à distance.
De façon générale, il y a deux aspects différents des cancers non à petites cellules localement avancés : la maladie locorégionale et la maladie métastatique infra-clinique. En privilégiant un impact thérapeutique sur l’une des composantes, on laisse émerger l’autre; c'est ainsi qu'est née l'idée que le
Blocage de MET
Cancer du poumon
Article Commenté
Source : J Clin Oncol. 2015 ; 33:2667-74.
Blocage de MET
Pr Jean-Louis Pujol CHU et IRCM INSERM U 1194 - Montpellier
Le blocage dual de la voie hepatocyte growth factor / MET et de la voie de l’EGFR est scientifiquement rationnel car il s’appuie sur un certain nombre d’expériences précliniques.
Un temps, l’association d’un anticorps monoclonal anti-MET, l’onartuzumab, et d’un tki de l’EGFR, l’erlotinib, parut être un avantage sur le seul tki de l’EGFR. Mais les résultats d’une récente étude de phase 3 sont venus doucher la première impression.
Dans cette publication, c’est un inhibiteur de la tyrosine kinase du récepteur de MET, le tivantinib, qui
Cancer du poumon/Cancer de la prostate/Cancer du rein/Cancer de la vessie/Sénologie
Vos patients ont lu
Source : Cancero.net - Bimensuelle octobre 2015
« Cancer : les patients veulent être mieux informés »
« Les patients touchés par le cancer, ainsi que les médecins généralistes souhaiteraient être mieux informés par le personnel hospitalier, selon les résultats d'une enquête réalisée par Viavoice pour l'Institut Curie », rapporte Top Santé.
« Les résultats de ce sondage nous apprennent que le grand public réclame davantage d'informations sur la prévention et la récidive (33% de réponses) et de meilleures explications sur les traitements (21%). En effet, la majorité des patients (93%) veulent plus d'explications pédagogiques, et 84% d'entre eux désireraient pouvoir relire ou écouter de nouveau ce qui a été dit lors d'une consultation »,
Sénologie
Vos patients ont lu
Source : Cancero.net - Bimensuelle octobre 2015
« Mon cancer du sein » : un réseau social pour rompre l’isolement
Le journal fait savoir que « 86% des personnes atteintes d'un cancer souhaitent échanger avec d'autres malades sur leurs traitements et leurs angoisses, selon un baromètre ViaVoice pour l'Institut Curie ». L’Institut met à l’occasion la lumière sur « Mon cancer du sein, un réseau social en ligne né l'an passé. Cette initiative a été créée par une ancienne malade qui, bien que très entourée, s'est sentie très seule au début de sa maladie », ajoute l’article.
Sénologie
Vos patients ont lu
Source : Cancero.net - Bimensuelle octobre 2015
« La première beauté box pour les femmes touchées par le cancer du sein »
« Le magazine féminin Rose lance en octobre la première box beauté à destination des femmes frappées par le cancer du sein. Une idée cadeau astucieuse pour rappeler l'importance de se faire du bien et de rester coquette malgré la maladie », indique Top Santé.
Cette première « beauty box surprise » pour les patientes et anciennes malades, appelée « All you need is rose » est « une façon de tordre le cou à l'idée saugrenue mais trop répandue qu'être malade rime
Polyarthrite rhumatoïde, biomédicaments et lésions précancéreuses du col utérin
Cancer gynécologique
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2015 ; 74:1479-80
Polyarthrite rhumatoïde, biomédicaments et lésions précancéreuses du col utérin
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Il a été signalé une plus grande fréquence des infections chroniques à papillomavirus (HPV) chez les sujets ayant une PR comparativement à la population générale ; infection virale qui constitue l’un des principaux facteurs de risque du cancer du col utérin (évolution de certaines dysplasies sévères et cancers in situ).
Jusqu’à maintenant nous disposions de résultats plutôt rassurants, mais sur les effectifs plus faibles notamment du registre de la BSR.
Cette étude a été conduite sur

Cancer de la prostate/Cancer du rein/Cancer de la vessie
Article Commenté
Source : Scand J Rheumatol 2014 ; 43:385-90
Goutte et affections néoplasiques : une incidence élevée pour les cancers urologiques chez l’homme
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
La goutte est une affection dont l’incidence est actuellement croissante en lien direct avec la véritable épidémie de surpoids et d’obésité. Certains facteurs associés comme l’obésité, la consommation alcoolique… le syndrome inflammatoire chronique… peuvent rendre compte de l’augmentation possible de l’incidence de certains cancers notamment colorectaux, du pancréas, de la vessie…
D’un autre côté, l’acide urique exerce un effet anti-oxydant et éventuellement anticarcinogène.
Deuxième ligne dans le traitement des cancers épidermoïdes : afatinib versus erlotinib
Cancer du poumon
Article Commenté
Source : Lancet Oncol 2015 ; 16: 897–907
Deuxième ligne dans le traitement des cancers épidermoïdes : afatinib versus erlotinib
Pr Jean-Louis Pujol CHU et IRCM INSERM U 1194 - Montpellier
L'étude BR 21 avait comparé l'erlotinib ou son placebo pour les cancers non à petites cellules en deuxième ligne ou plus ; l'analyse du sous-groupe des cancers épidermoïdes avait révélé un gain de survie sans progression.
Plus récemment, une méta-analyse des essais ayant comparé l'erlotinib au docétaxel comme traitement de deuxième ligne des cancers non à petites cellules avait suggéré que les deux traitements étaient comparables en termes de survie.
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