Les biopsies percutanées des tumeurs rénales ne sont pas contributives dans environ 15% des cas. Les auteurs ont cherché à déterminer s’il existait des facteurs prédictifs de non contribution.
Pour cela, les données de 565 biopsies pour des tumeurs de moins de 7 cm effectuées entre 2000 et 2014 ont été reprises.
Les biopsies n’avaient pas été contributives dans 14,7% des cas (83/565) et dans 17,3% des cas lorsque la tumeur mesurait moins de 4 cm (72/413).

Ce travail souligne la place majeure que prend l’IRM en pratique clinique, ainsi que l’évolution de ses performances. La classification PI-RADS permet de caractériser les lésions suspectes de cancer lors de la réalisation d’IRM multiparamétriques. Cette classification est à la base de nos choix diagnostiques et thérapeutiques.
Le but de cette étude, rapportée par l’équipe de Dresde, était de corréler la classification PI-RADS aux résultats anatomopathologiques observés après prostatectomie totale. 65 patients opérés ont été inclus dans cette étude.

L’apparition post-opératoire d’une fistule uréthro-rectale révèle secondairement une plaie rectale non identifiée, ou complique une plaie rectale diagnostiquée, suturée et non cicatrisée. La fistule uréthro-rectale, ou prostato-rectale peut également compliquer tout traitement physique (irradiation, cryothérapie, ultrasons focalisés…) du cancer de la prostate.
De nombreuses séries, avec un effectif de patients faible, décrivent différentes techniques de prise en charge chirurgicale de ces fistules. La majorité des traitements sont réalisés par voie périnéale trans-rectale (York-Mason) ou par voie strictement périnéale. Quelques expériences de fermeture de la

Les sténoses anastomotiques urétéro-iléales sont relativement rares après cystectomie. Cependant, leurs conséquences pour les patients sont importantes, à l’origine d’une morbidité significative, d’une altération de la qualité de vie en rapport avec les changements itératifs de sonde urétérale, voire la nécessité d’une nouvelle intervention chirurgicale.
Peu de données ont été publiées sur ce sujet. L’équipe du MSKCC a présenté les résultats de sa série et a analysé les facteurs prédictifs de sténose anastomotique symptomatique après cystectomie et dérivation urinaire.

La place de la cystectomie robot-assistée est actuellement très controversée, sans bénéfice prouvé en termes de complications péri-opératoires ou de durée d’hospitalisation. Lors du congrès, deux équipes ont présenté les résultats de leur début d’expérience concernant les dérivations urinaires intra-corporelles robot-assistées.
La première communication incluait 128 patients (107 hommes et 21 femmes), avec un âge médian de 71 ans, opérés entre 2010 et 2014. Une entérocystoplastie a été réalisée chez 48 patients (37,5%).

La cystectomie totale est une intervention associée à une morbidité importante, avec des taux élevés de complications postopératoires et de réhospitalisation. Une étude s’est intéressée au devenir des patients réhospitalisés dans les 90 jours suivants l’intervention initiale.
Pour cela, une base de données de l’Etat de New-York a été analysée sur la période 2009-2014. Sur cette période, 2338 patients opérés d’une cystectomie pour cancer ont été inclus. Le taux global de réhospitalisation était de 28,1% à 30 jours et 39,2% à 90 jours.

Deux études sur le rôle de la prise de Metformine ont été présentées.
La première a évalué à partir de la base de données anglaise Health Improvement Network (THIN), l’influence de la prise de Metformine depuis au moins un an sur l’apparition d’un cancer de la prostate.
Chaque patient était apparié à un groupe témoin sur l’âge, le PSA, le lieu d’habitation et la durée de suivi. 27 212 patients atteints d’un cancer de la prostate ont été appariés à un

Avec le développement de l’IRM multiparamétrique, des lésions sont identifiées avant les biopsies qui sont de plus en plus réalisées avec des systèmes de fusion pour cibler les zones suspectes. Quelle est l’évolution des patients ayant des biopsies ciblées négatives réalisées dans une zone suspecte à l’IRM ?
Une étude rétrospective sur 72 patients présentant 112 lésions identifiées à l‘IRM avec première série de biopsies négatives a suivi l’évolution de ses lésions sur l’imagerie et sur

En utilisant une analyse transcriptomique du génome entier, trois équipes indépendantes ont montré que les tumeurs de vessie infiltrant le muscle (TVIM) pouvaient être séparées en deux groupes : « basal » et « luminal », comme cela a déjà été montré dans le cancer du sein.
Les TVIM de type « basal » se présentent plus fréquemment lors du diagnostic initial sous une forme localement avancée ou métastatique d’emblée. Elles sont également associées à une survie spécifique et une survie globale moins bonne.

Après néphrourétérectomie (NUT) pour tumeur de la voie excrétrice supérieure (TVES), la surveillance de la vessie est primordiale car jusqu’à 50% des patients vont présenter une récidive vésicale, le plus souvent dans les 2 premières années et sur un mode non infiltrant. Les facteurs de risque de récidive vésicale après NUT méritent d’être précisés.
Une communication a présenté les résultats d’une revue systématique de la littérature avec méta-analyse des facteurs clinico-pathologiques associés au risque de récidive vésicale après NUT.

Le traitement standard des tumeurs de la voie excrétrice (TVES) est la néphrourétérectomie totale (NUT). Toutefois un traitement conservateur par endoscopie est possible chez des patients sélectionnés.
L’intérêt d’un 2^e look précoce après traitement par urétéroscopie souple a été présenté dans une étude multicentrique avec plusieurs objectifs :

1. évaluer le résultat carcinologique d’un 2^e look après traitement conservateur d’une TVES ;
2. évaluer l’effet du 2^e look sur les urétéroscopies itératives de surveillance et le risque de progression tumorale.

Une mise à jour de l’étude HPFS (Health Professionals Follow-up Study) avec 10 ans de suivi supplémentaire a été présentée.
Cette étude débutée en 1992 a suivi 31.925 personnes. La fréquence moyenne des éjaculations était évaluée par questionnaires sur différentes périodes (20-29 ans, 40-49 ans) avec réalisation d’une moyenne sur durée de vie.