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Formation à l’annonce par la simulation
Soins de support
Article Commenté
Source : Psycho-Oncologie. (2014.) 8 : 200-204.
Formation à l’annonce par la simulation
Dr Jean-Pierre Mérel CHU de Montpellier - Montpellier
Depuis une quinzaine d’années, la question de la communication en oncologie a fait l’objet d’un intérêt croissant dans les domaines de la recherche comme de l’enseignement.
Différents types de formation ou d’entraînement à la communication ont pu être proposés - « communication skills trainings » - plus volontiers centrés sur l’annonce, étape essentielle dans le parcours du patient en ce qu’elle implique la communication d’informations potentiellement traumatiques et que son déroulement aura une incidence sur la manière dont patients et proches
Le Nutella® est bon contre l'épuisement émotionnel
Soins de support
Article Commenté
Source : Psycho-Oncol. (2015) 9:46-52
Le Nutella® est bon contre l'épuisement émotionnel
Pr Jean-Louis Pujol CHU et IRCM INSERM U 1194 - Montpellier
Une simple enquête partant d'un constat que nous pouvons tous faire : tout ce qui est hypercalorique et sucré se retrouve un jour devant vous dans les salles de transmission, dans les salles de réunion, bref, partout où des soignants en cancérologie échangent en l'absence de leurs patients.
Il faut avoir l'acuité des auteurs pour trouver dans cette observation simple un recours symbolique. A la réflexion, chacun peut se reconnaître dans ce qu'ils écrivent, mais nous ne le voyons pas, peut-être parce que nos habitudes nous ont rendu la chose banale au point de ne pas en chercher le sens.
Soins de support
Cas a discuter
Source : e-Psy avril 2015
Etrange…
Pr Jean-Louis Pujol CHU et IRCM INSERM U 1194 - Montpellier
Patient 1
"Non, non, mais bon c’est pas contagieux non plus. Oh puis moi, je suis quelqu’un d’assez solitaire, j’ai pas besoin qu’on m’entoure spécialement, je peux vivre en autarcie."
"Et je me rappelle du vieux temps, là j’étais tout petit, en patois, ils le disaient, parce que toutes les campagnes ont une langue. Ils disaient il faut pas le fréquenter parce que c’est un… un cancéreux."
Solution de la vignette
Ce verbatim nous parait être
Quel est votre diagnostic ?
Cancer du SNC
Cas Clinique
Quel est votre diagnostic ?
M. Laurent Guilloton HIA Desgenettes - Lyon
Un homme âgé de 33 ans, droitier, traité pour un diabète de type 1 par insuline, fut pris en charge, en janvier 2013, à la suite d'une première crise comitiale généralisée d'emblée. L'examen clinique tout comme la biologie usuelle était sans points d'appel. Il n'existait notamment pas de syndrome inflammatoire biologique.
L’IRM révéla l’existence d’une lésion fronto-temporale droite. La lésion apparaissait hétérogène avec un centre hypo-intense en T1 et hyper-intense T2 et Flair, entouré d'une zone en couronne en très discret hypersignal T1 et
Cancer du poumon
Article Commenté
Source : Lancet Oncol. 2015 ; 16(3):328-37.
Necitumumab : pas dans les adénocarcinomes
Pr Jean-Louis Pujol CHU et IRCM INSERM U 1194 - Montpellier
L’anticorps ciblant le domaine extracellulaire du récepteur d’EGF ne modifie pas la survie des patients atteints d’adénocarcinomes traités par chimiothérapie et entraine des effets secondaires.
Alors que le blocage du domaine extracellulaire de l’EGFR est une stratégie qui a fait ses preuves pour les cancers colorectaux, il n’en est pas de même pour les cancers non à petites cellules avancés.
Dans les formes métastatiques, le cétuximab comme adjuvant d’une chimiothérapie conventionnelle,
BRAF et adénocarcinome du poumon
Cancer du poumon
Article Commenté
Source : J Thorac Oncol. 2014 ; 9: 1669-74
BRAF et adénocarcinome du poumon
Pr Jean-Louis Pujol CHU et IRCM INSERM U 1194 - Montpellier
Toutes les mutations de BRAF ne se valent pas. Celles qui affectent des hotspots autres que V600 sont de plus mauvais pronostic.
BRAF est venu il y a peu allonger la liste des drivers oncogéniques potentiels de l’adénocarcinome du poumon. Cependant, la rareté des mutations de BRAF dans cette pathologie, de l’ordre de 1 à 2%, limite la connaissance des caractéristiques de la maladie, de la démographie des patients et de leur pronostic.
Cancer du poumon
Article Commenté
Source : J Thorac Oncol. 2014 ; 9:1714-9
Lost in translocation
Pr Jean-Louis Pujol CHU et IRCM INSERM U 1194 - Montpellier
KIF5B-RET, une translocation que l'on oublie de tester mais dont le tableau clinique typique devrait nous alerter !
Les translocations de RET, et notamment la translocation KIF5B-RET, sont assez peu connues parce qu’elles sont peu fréquentes et parce que leur recherche nécessite la réalisation de séquençages à haut débit.
Cette petite série de patients permet de mieux caractériser l’adénocarcinome porteur d’une
Cancer du poumon
Article Commenté
Source : J Thorac Oncol. 2015 ; 10: 110-5
Le 90ème jour d'intervalle libre ne serait pas une date fatidique
Pr Jean-Louis Pujol CHU et IRCM INSERM U 1194 - Montpellier
Sur quels critères peut-on dire qu'un patient atteint de cancer à petites cellules a une rechute sensible ou réfractaire ? Sur le délai ? Apparemment pas.
Depuis plus de vingt ans, les études réalisées en deuxième ligne pour les patients atteints de cancer bronchique à petites cellules ont reposé sur la dichotomie que l’on croyait fermement inscrite : patient sensible/patient réfractaire.
Le critère utilisé pour séparer ces deux sous-groupes est cliniquement simple :
Cancer du poumon
Vos patients ont lu
Source : e-Thorax mars 2015
« Cancer du poumon : les anciens fumeurs passent à travers les mailles du dépistage »
Le magazine rappelle que « le cancer du poumon est le cancer le plus meurtrier : 2 patients sur 3 atteints de cette forme de cancer sont diagnostiqués alors qu'ils présentent déjà une forme avancée de la maladie et moins d'un patient sur 10 en survit, cinq ans après le traitement ». « Or, selon les chercheurs de la clinique Mayo, dans le Minnesota (Etats-Unis), ces statistiques ne pourront s'améliorer que lorsque les "anciens fumeurs" feront partie des critères de dépistage », souligne le magazine.
Cancer du poumon
Vos patients ont lu
Source : e-Thorax mars 2015
« Le brocoli : un allié anti-cancer »
Le magazine féminin indique que le brocoli est « à mettre au menu sans hésiter », car « ce cousin du chou est bourré d’antioxydants » et est « l’un des meilleurs anticancéreux », « grâce à sa forte teneur en glucosinolates ». « Ces composés freinent la prolifération des cellules tumorales, surtout au niveau de la vessie, des poumons, des seins et de la prostate », explique le magazine.
Cancer du poumon
Vos patients ont lu
Source : e-Thorax mars 2015
« Le narguilé serait plus dangereux que la cigarette »
La journaliste Agathe Mayer rapporte que « fumer le narguilé serait pire que la cigarette, selon des experts internationaux de la santé réunis à Abu Dhabi (Emirats Arabes Unis) ». « Pourtant, son usage est de plus en plus répandu car le narguilé séduit les jeunes grâce à son aspect festif et convivial », note-t-elle. « Une simple bouffée de narguilé serait équivalente à la quantité de fumée avalée avec une cigarette entière, selon l'Atlas du tabac (un outil de référence pour lutter mondialement contre le tabagisme) présent à la conférence mondiale sur «le tabac ou la santé» », poursuit l’article.
Cancer du poumon
Vos patients ont lu
Source : e-Thorax mars 2015
« Une école déménage à cause de gaz radioactifs »
Le journal signale que « les 42 élèves d'une école primaire de Saint-Symphorien-sur-Couze, en Haute-Vienne, ont dû déménager "par précaution" pour suivre la classe dans une école à Saint-Pardoux, à 3 kilomètres de là, en raison d'un taux élevé de radon, gaz radioactif d'origine naturelle, dans leur établissement ».
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