« On vit sur la planète six ans de plus qu'en 1990. En France, les premières causes de mortalité sont l'infarctus et le cancer du poumon », révèle dans Le Point, le Pr Didier Raoult. « Le Lancet vient de publier un bilan complet sur l'évolution de la santé humaine entre 1990 et 2013 dans tous les pays en étudiant les 240 causes principales de mortalité. Et les nouvelles sont plutôt bonnes. Si, en 2013, 54.9 millions de personnes sont mortes, l'espérance de vie moyenne dans le monde a bondi de 65,3 ans à 71,5 ans. Cet allongement de l'espérance de vie est essentiellement dû à une diminution de la mortalité par cancer et par maladies cardio-vasculaires, dans les pays développés, ainsi qu'à une diminution de la mortalité infantile par diarrhée et pneumonie dans les pays pauvres », explique le magazine.

La recherche d’une mutation germinale (BRCA1/2 ou autre) dans les cancers du sein triple négatif revêt depuis quelques mois une importance particulière avec notamment l’arrivée des inhibiteurs de PARP dans ce sous-groupe de patientes.
Couch et al. tentent par leur analyse d’identifier les paramètres qui vont nous aider à mieux repérer les patientes à envoyer chez l’oncogénéticien. Nos recommandations d’oncogénétique sont-elles toujours à jour… ? A vous de juger.

Du « light » pour les petites tumeurs HER2+ !
Tolaney SM et al. viennent de publier les résultats d’une étude clinique multicentrique, monobras et prospective, présentée en oral lors du SABCS de 2013, évaluant le devenir de 406 patientes traitées sur le plan systémique par 12 injections de paclitaxel hebdomadaire + trastuzumab durant 1 an (schéma hebdomadaire pendant la chimiothérapie puis ensuite hebdomadaire ou toutes les 3 semaines selon le choix de l’investigateur) +/- hormonothérapie selon le statut RH, pour un cancer du sein

Pour une fois, faisons une petite excursion au-delà de l’oncologie sénologique… L’article publié par Tomasetti et Vogelstein dans le numéro du 2 janvier 2015 de la prestigieuse revue Science a fait couler beaucoup d’encre, y compris dans la presse généraliste, et suscité de vives réactions. Qu’en est-il ?

Parmi les processus mutationnels reconnus, l'APOBEC, famille d'enzymes impliquées dans la réponse immunitaire innée, est une source interne d'instabilité génomique dans le cancer du sein. La signature mutationnelle APOBEC pourrait avoir à l'avenir une signification pronostique et un intérêt clinique.

Dans Le Point, Anne Jeanblanc révèle que « la chirurgie ambulatoire ne cesse de se développer, y compris pour l'ablation de tumeurs mammaires. Une femme sur deux pourrait un jour en bénéficier ». En effet, « selon l'étude "Quelle prise en charge du cancer en 2020 ?" publiée par Unicancer à l'occasion de la journée mondiale de lutte contre le cancer, certains centres opèrent déjà 40% des patientes de cette façon. Plus largement, ce sont 25% des actes de chirurgie du cancer du sein qui ont été pratiqués en ambulatoire dans les différents centres de lutte contre le cancer (CLCC) », et « le nombre de malades concernés devrait plus que doubler au cours des cinq prochaines années », poursuit-elle.

La journaliste Hélène Bour rapporte qu’« une étude scientifique américaine publiée le 26 janvier 2015 dans la revue Cancer révèle que les femmes atteintes de cancer du sein sont trop peu informées des caractéristiques de leur tumeur. Elle met également en lumière des disparités selon les ethnies : les minorités noires et hispaniques sont encore moins informées que les femmes blanches ».

Le journal a effectué un reportage dans le bloc opératoire de l'Institut Curie à l’occasion d’une intervention sous hypnose. Il évoque une « vision saisissante pour l'observateur » : « d'un côté, la malade en état hypnotique capable de parler, de l'autre son corps soumis sous le scalpel du chirurgien. Côté corps, le sein droit est largement ouvert depuis que la chirurgienne-oncologue, le Dr Séverine Alran, en a ôté un morceau de la taille d'une grosse noix ».

La journaliste Agathe Mayer dévoile les résultats d'une étude publiée dans la revue médicale Journal of the American Medical Association, selon lesquels « les femmes noires mourraient plus du cancer du sein ». « Les chercheurs du Women's College Hospital de Toronto (Canada) ont étudié les données médicales de 375 000 femmes ayant eu un cancer envahissant, diagnostiqué entre 2004 et 2011 », détaille l’article.

Homme de 39 ans, pas d’antécédent particulier avec un éthylisme, fumeur ayant une diplopie épisodique.

La journaliste Catherine Cordonnier révèle qu’« une chimiothérapie combinée à une thérapie ciblée après une intervention chirurgicale peut réduire le risque de récurrence d'un certain type de cancer du sein », selon les résultats d'une nouvelle étude publiés dans le New England Journal of Medicine. « Les femmes atteintes d'une tumeur cancéreuse du sein de petite taille mais agressive (type HER-2 positif) sans signe de métastases, ont un risque non négligeable de voir le cancer réapparaître et se propager », explique-t-elle.

Le magazine indique qu’« une femme sur neuf développe un cancer du sein au cours de sa vie, la plupart passée l'âge de 50 ans », or, « une bonne hygiène nutritionnelle après ce cancer démontre son efficacité ». « Une étude, réalisée par l'école Mailman de l'Université Columbia à New York, montre l'intérêt, après un cancer du sein, de faire la part belle aux fruits et légumes dans son alimentation », poursuit l’article. « L'étude a proposé à 70 femmes ayant eu un cancer du sein de suivre un programme d'éducation alimentaire comportant les courses de nourriture, des tables de ronde en