Cette revue de la littérature essentiellement anglo-saxonne aborde de façon approfondie et exhaustive le concept d'espoir, facteur très impliqué, pour la "psychologie positive" dans le fonctionnement optimal des personnes, des groupes ou des institutions, dont elle étudie les processus de développement.
S'il semble exister un accord sur la définition de l'espoir "attente positive vis-à-vis d'un but souhaité", il existe des variantes quant à la compréhension de sa nature. C'est la conception de SNYDER qui est développée

Enoncé :
Quelle pourrait être la fonction de la rationalisation dans le propos tenu ici par le mari d’une patiente ? :
Monsieur N, évoquant ce qu'il considère comme être la faiblesse psychologique de son épouse : "permanent, ça a toujours été permanent, et des fois on se demande si ce n'est pas ça qui déclenche des tumeurs".
Solution de la vignette
La rationalisation est un mécanisme de défense consistant en l'attribution à une maladie manifestation du réel du corps (ici le cancer) d'une cause et/ou d'une logique, répondant à une recherche de rationalité nécessaire au sujet : tenter de donner un sens à

L’immunothérapie connait avec les anti checkpoint proteins une véritable renaissance dont cancero.net s’est déjà fait l’écho à plusieurs reprises. Dans l’attente fébrile des résultats délivrés souvent prématurément, parfois même dans la presse généraliste avant que ne soit stabilisé le rapport scientifique formel, le lecteur a du mal à trouver ses repères.
Doit-on considérer d’un même œil les anti-CTLA4 et les inhibiteurs de l’axe PD-1 PD-L1 ? Quelles sont les toxicités relatives de l’une et de l’autre classe de médicaments ? Quel marqueur utiliser ? Peut-on les associer ?

En attendant de pouvoir contourner les deux principaux mécanismes de résistance acquise aux TKi de l’EGFR, nommément : la mutation de l’exon 20 thre790Met ou la sur-expression de c-MET, cette étude originale semble montrer qu’il serait possible de faire perdurer la réponse aux TKis de première génération grâce au BEVACIZUMAB.
Il s’agit d’une étude de phase 2 ouverte qui a inclus des patients atteints d’adénocarcinome avec mutation activatrice de l’EGFR : ils ont été tirés au sort (1 :1) pour recevoir, soit l’ERLOTINIB 150 mg par jour soit

Les patients atteints de cancer et qui persévèrent dans le tabagisme s’exposent à un risque de récidive, de deuxième cancer, ou de toute autre cause de surmortalité directement liée au tabagisme (accidents cardio-vasculaires par exemple).
Le moment de l’entrée dans la maladie cancéreuse pourrait être pensé comme le temps adéquat du sevrage. Cependant, ce n’est pas le cas. De nombreux patients ont en réalité une histoire très ancienne de tabagisme, une forte addiction pharmacologique au tabac et finalement ont rarement fait

Nous le savons maintenant, le dépistage des cancers bronchiques par le scanner thoracique à faible dose est assez sensible. En témoigne le bénéfice en termes de survie des patients inclus dans le bras dépistage de l'étude National Lung Cancer Screening Trial (NLST).
Cependant, la faible spécificité de la méthode est un problème que beaucoup d'équipes tentent de résoudre en recherchant une sorte de pré test, si possible simple, qui permettrait de réduire la cible du dépistage aux patients à risques très élevés, et ainsi d'améliorer la valeur prédictive positive du dépistage.

Le cancer bronchique a, comme chacun en est conscient, un mauvais pronostic ; il affecte une population à risque bien identifiée : celle des fumeurs et anciens fumeurs adultes.
Bien que le dépistage des cancers bronchiques par le scanner thoracique à faible dose ait été probant, les pouvoirs publics hésitent à lancer des programmes de masse compte tenu du coût d'un tel dépistage. Il faut bien reconnaître que lancer un quart de la population générale adulte dans un programme de dépistage fait réfléchir à deux fois.
L'autre problème est celui de la spécificité

Solution du cas

Il s'agit d'une tumeur dont l'exérèse a pu être effectuée.
L'aspect macroscopique était typique : apposition de différents tissus matures y compris de cheveux.
Diagnostic final :

« On sait déjà que fumer augmente le risque de cancer du poumon. Une nouvelle étude [réalisée pour le gouvernement américain et publiée dans la revue médicale Journal of Clinical Oncology] vient de montrer qu'il multiplie aussi le risque de développer un second cancer », indique la journaliste Agathe Mayer. Elle rappelle qu’« en France, le tabac est la première cause de cancer et il est responsable de 90 % des cancers du poumon et de 73 000 décès prématurés ».

La journaliste Hélène Bour révèle qu’« une équipe de recherche de l'Inserm [basée à l’Université de Nice] vient de montrer [dans une étude parue ce 31 octobre dans la revue scientifique Plos One] que des signes précoces du cancer du poumon seraient détectables avant qu'il ne soit visible par imagerie ». « Plusieurs mois voire plusieurs années avant d'être détectable par scanner, le cancer du poumon serait visible grâce à des cellules cancéreuses circulantes, dites « sentinelles », présentes dans le sang », précise l’article.

Le magazine révèle que « selon une étude, le risque de cancer du poumon est deux fois plus élevé chez les légumiers. Le cancer de la prostate menace davantage les producteurs de bovin ». En effet, « les agriculteurs risquent des types de cancers différents selon leur secteur d'activités, ce qui pourrait être lié à l'utilisation de pesticides, selon des résultats présentés mardi 28 octobre de l'enquête Agrican sur la santé en milieu agricole », observe-t-il.

« Les personnes qui ne consomment pas de laitages auraient un risque moindre de cancer du poumon, du sein et des ovaires », souligne le magazine. « Dans une étude récemment publiée dans le British Journal of Cancer, des chercheurs suédois ont voulu savoir si les intolérants au lactose, du fait qu’ils évitent la plupart des laitages, ont un risque diminué ou accu de trois cancers en particulier : le cancer du poumon, du sein et des ovaires. Pour cela, ils ont identifié précisément 22.788 suédois avec une intolérance au lactose », poursuit l’article.