Plusieurs études récentes ont montré que le site métastatique est un facteur prédictif de la survie globale dans le cancer de la prostate métastatique résistant à la castration (mCPRC), mais le faible effectif de ces études limite leur répercussion en pratique quotidienne.
Les auteurs ont voulu tester deux hypothèses : (...)

L’essai CHAARTED (ChemoHormonal Therapy versus Androgen Ablation Randomized Trial for Extensive Disease in Prostate cancer) a été présenté par le Dr Sweeney pour le groupe ECOG-ACRIN (E3805) en sessions plénière ce dimanche 01 juin (abstract LBA2). C’est un essai de phase III randomisé qui pose la question de l’intérêt d’associer le docetaxel à l’hormonothérapie chez les patients métastatiques du cancer de la prostate hormono-naïfs avec la survie globale en premier critère d’évaluation (...)

Les mécanismes de résitances à l’enzalutamide comprennent l’expression de CYP17, les mutations de la région LigandBindingDomain (LBD) du récepteurs aux androgènes (RA), d’activations transcriptionnelles ou de la voie PI3K/Akt et des varaints d’épissage du RA. On retrouve ces mécanismes pour l’abiratèrone avec l’amplification ou l’expression du RA, l’augmentation des enzymes de la stéroidogénèse et les variants du RA. Sur les 14 variants répertoriés actuellement, le variant V7 (AR-V7) est le plus important (...)

Un essai prospectif de phase 3 a démontré que le traitement par Orteronel 400 mg associé à de la Prédnisone 5 mg, permettait une amélioration de la survie sans progression radiologique, de la réponse sur le PSA mais pas d'amélioration de la survie globale, comparé à une combinaison Placebo et Prédnisone.
Des prises de sang permettant la numération des cellules tumorales circulantes (CTC) ont été effectuées à l'initiation de l'étude pour 1,038 pts et à 12 semaines de traitement (...)

Un modèle prédictif a été proposé à partir des données de l'essai de phase 3 COU-AA-301 afin de prédire le devenir oncologique des patients présentant un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration (mCPRC) traités par acétate d'abiratérone (AA) après un ou plusieurs cycles de chimiothérapie. Celui-ci intègre six variables : un score ECOG-PS = 2, la présence de métastases hépatiques, un intervalle entre l'initiation d'un traitement par agoniste de la LHRH et de l'initiation de l'AA ≤36mois, (...)

L'ARN-509 est un antiandrogène de deuxième génération. L'étude ARN-509-001 est une étude de phase 1/2 évaluant l'efficacité de l'ARN-509 dans 3 types de cohortes :
1) cancer de la prostate résistant à la castration non métastatique ;
2) cancer de la prostate résistant à la castration métastatique (mCPRC) ; (...)

Dans le cancer de la prostate métastatique résistant à la castration, l'administration concomitante de Docétaxel et d'Acétate d'Abiratérone peut être bénéfique en raison de mécanismes d'action complémentaires.
Un essai de phase 1b a évalué la toxicité et l'efficacité de cette association. Pour cela, 3 cohortes de patients présentant un cancer de la prostate métastatique résistant (...)

Ce samedi 31 mai après-midi se tenait la poster highlights session prostate. 24 posters étaient présentés sur les différentes phases de prise en charge du cancer de la prostate. Par ordre d’apparition temporelle dans la stratégie de prise en charge j’ai retenu les posters suivants en phase prémétastatique. 3 posters proposaient des approches différentes de soin. (...)

Bonjour depuis Chicago,
L’ASCO 2014 a débuté ce vendredi 30 mai avec pas moins de 35000 participants attendus au McCormick Place durant les 4 prochains jours. Le temps est agréable et le congrès va nous apporter son lot habituel de nouveautés et d’échanges de qualité.
La première session pour la partie urologique (génitourinary cancers) commence à l’ouverture du congrès par les posters non prostate. La thématique s’intéresse à la vessie,

Une équipe pluridisciplinaire a repris la méthodologie proposée antérieurement, en entrainant des chiens à reconnaitre des urines issues de patients atteints d’un cancer de la prostate (...)

Le mirabegron est un beta-3 adrénergique, qui a fait la preuve de son efficacité contre le placebo pour le traitement de l’hyperactivité vésicale dans des études de phase 3 de grande envergure. Le profil de tolérance de ce médicament est par ailleurs présenté comme favorable, avec une incidence notamment de sécheresse buccale comparable à celle du placebo.
Deux études très importantes présentées cette année lors du congrès de l’AUA ont apporté un nouveau regard sur l’utilisation potentielle du mirabegron en pratique clinique (...)

L'ambition de la chimiothérapie néo-adjuvante est de délivrer un traitement systémique avant d'effectuer le traitement local considéré comme déterminant. L'objectif est double : la chimiothérapie peut entrainer une cyto-réduction capable de diminuer les risques d'une résection incomplète ; elle est également susceptible de traiter la maladie métastatique infra-clinique au moment du diagnostic.
Ce concept séduisant fait pourtant l'objet d'une controverse importante dans la littérature internationale. Cette controverse porte jusque sur le nom qui doit définir ce traitement.