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Cancer de la prostate
Article Commenté
Coût de l’expansion de la chirurgie robot-assistée
M. Philippe Sèbe
Hôpital Tenon, AP-HP - Paris
Pour rebondir sur un précédent article qui démontrait l’importance d’une évaluation médico-économique de la politique de dépistage du cancer de prostate, cette étude tente d’évaluer le coût de l’expansion de la robotisation.
Le nombre d’interventions robot-assistées ayant triplé dans le monde depuis 2007, les auteurs ont fait une simulation du surcoût engendré par cette nouvelle technologie et posent le problème de la viabilité économique de la « généralisation » du robot.
Outre le fait d’augmenter
Cancer de la prostate
Article Commenté
Impact de la durée de l’hormonothérapie dans le traitement du cancer de la prostate par hormono-radiothérapie
M. Philippe Sèbe
Hôpital Tenon, AP-HP - Paris
L’hormono-radiothérapie est devenue un traitement de référence des cancers de la prostate localement avancé. Au moment de la prise en charge initiale, une des questions principales des patients et des thérapeutes est de savoir quelle est la durée optimale de l’hormonothérapie.
Les auteurs ont réalisé une méta-analyse de cinq études randomisées, rassemblant un total de 3.424 patients. L’objectif était de comparer l’impact d’une hormonothérapie courte (< 2 ans) ou d’une hormonothérapie longue (> 2 ans) sur la survie sans récidive, la survie spécifique, la survie globale et
Cancer de la prostate
Article Commenté
Cancer de la prostate, une nouvelle étude en défaveur du dépistage systématique
Mme Marie Lestelle
Issy-les-Moulineaux
Une nouvelle étude destinée à tester la pertinence d’un dépistage systématique du cancer de la prostate en population générale montre que le taux de décès par cancer n’est pas significativement réduit dans un groupe dépisté pendant près de 10 ans par rapport à un groupe contrôle. Il s’agit d’une étude suédoise dont les résultats sont parus dans le
BMJ
.
Cancer digestif
Article Commenté
Alcool : attention danger de cancer
Mme Marie Lestelle
Issy-les-Moulineaux
Environ 10% des cancers chez l’homme et 3% chez les femmes sont liés à une consommation excessive d’alcool. C’est ce que révèle une étude de cohorte européenne évaluant l’importance de l’impact de l’alcool sur la survenue de cancers. Le lien de causalité est particulièrement important pour les cancers des voies aérodigestives supérieures et du foie. Les résultats sont parus dans le
BMJ
.
Cancer du SNC
Cas Clinique
Quand les cellules tumorales évoluent en essaim
Dr Karima Mokhtari
GHP Salpêtrière - paris
Clinique :
Femme âgée de 24 ans, crises épileptiques depuis 18 mois, absence de déficit neurologique.
Quel est votre diagnostic ?
Imagerie IRM conventionnelle :
Lésion frontale gauche cortico-sous-corticale.
Relativement bien limitée, en hypersignal FLAIR homogène et sans œdème périlésionnel, elle n’exerce qu’un effet de masse discret sur les sillons avoisinants.
La masse est hypointense en
Cancer cutané
Article Commenté
19 mai 2011 : Journée nationale de prévention et de dépistage des cancers de la peau
Mme Marie Lestelle
Issy-les-Moulineaux
Aujourd’hui a lieu la 13e Journée nationale de prévention et de dépistage des cancers de la peau. Cette opération de santé publique, parrainée par le ministère du Travail, de l’Emploi et de la Santé depuis sa création en 1998 et soutenue par l’Institut National du Cancer (INCa), permet à des milliers de personnes de se faire dépister gratuitement.
Cancer de la vessie
Article Commenté
Lien entre tabagisme et cancer du sein : encore plus de preuves
Mme Caroline Puech
Paris
Le tabagisme est associé à une augmentation du risque de cancer du sein chez les femmes ménopausées. Des chercheurs américains ont étudié les liens entre tabagisme actif et passif et cancers du sein à partir d’une large étude observationnelle prospective incluant près de 100 000 femmes en population générale. Ils publient leurs résultats dans le
British Medical Journal.
Cancer du SNC
Cas Clinique
Faux répit !
Dr Amélie Darlix
Institut régional du Cancer - Montpellier
• Homme de 67 ans
• Antécédents :
– notion ancienne d’arythmie ;
– dyslipidémie ;
– HTA ;
– tabagisme 20 PA sevré.
• Traitement habituel : KARDEGIC, CRESTOR.
•
Il y a un mois :
paresthésies hémi-corporelles gauches régressives (quelques secondes), puis 2 épisodes avec impression de malaise général + bouche sèche.
• Examen neurologique normal
Quel est votre diagnostic ? Quels examens complémentaires ?
Cancer du SNC
Cas Clinique
Une histologie selon Van Gogh
Dr Nadine Martin-Duverneuil
Pitié-Salpêtrière - Paris
Clinique :
Homme âgé de 20 ans – Céphalées
Imagerie IRM conventionnelle :
Volumineuse lésion lobulée – La coupe sagittale objective son origine périphérique méningée – Important effet de masse – Quasi-absence d’œdème périlésionnel.
En T1, aspect hétérogène avec zones en hypo- et discret hypersignal.
L’hétérogénéité se retrouve en FLAIR avec zones en hyposignal antérieure et en hypersignal postérieure (aspect «
black and white
»).
Intense prise de contraste hétérogène après gadolinium.
Sénologie
Article Commenté
Cancer du sein, les dégâts du tabagisme
Mme Marie Lestelle
Issy-les-Moulineaux
Le tabagisme actif augmente de façon significative le risque de cancer du sein invasif chez les femmes ménopausées. Les résultats de cette étude de cohorte prospective montrent que le tabagisme passif subi pendant au moins 10 ans augmente également l’incidence de ce cancer. Ces travaux sont publiés dans le
BMJ
.
Cancer de la prostate
Article Commenté
Effet de la prise quotidienne d’aspirine à long terme sur le risque de mortalité par cancer
M. Pourya Pashootan
Hôpital Tenon - paris
L’aspirine semble avoir une efficacité sur la prévention des cancers. La prise quotidienne d’aspirine sur une durée d’au moins 5 ans réduirait significativement le risque de cancer colorectal, mais cela n’a pas encore été démontré pour les autres cancers. Le but de cette méta-analyse était donc d’étudier la mortalité liée au cancer chez les patients prenant quotidiennement de l’aspirine.
Ont été inclus 25.570 patients provenant de 8 études randomisées. Deux groupes ont été comparés : prise quotidienne d’aspirine ou absence de prise d’aspirine. Ces études ont concerné une population prenant
Cancer de la prostate
Article Commenté
Rôle du TEP scanner à la choline dans la récidive biologique après traitement curatif du cancer de la prostate
Dr Marie Audouin
Hôpital Tenon, AP-HP - Paris
Le cancer de la prostate récidive en moyenne entre 20% et 50% des cas, à dix ans d’un traitement radical : prostatectomie radicale (PR) ou radiothérapie externe conformationnelle (RT). Le principal critère de récidive du cancer de la prostate est la ré-ascension du PSA.
La tomographie par émission de positrons combinée au scanner (TEP/TDM) apparaît depuis peu comme un outil utile pour aider au diagnostic de récidive. La question à laquelle cette étude tente de répondre est de savoir si la TEP/TDM peut également orienter la stratégie thérapeutique.
Il semblerait que plusieurs facteurs influenceraient les résultats du TEP/TDM à la choline.
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