Une équipe américaine s’est intéressée au coût théorique du dépistage du cancer de la prostate, en s’appuyant sur les conclusions de la fameuse étude de l’ERSPC publiée en 2009 dans le New England Journal of Medicine et dont nous avons déjà parlé.
Les auteurs rappellent qu’un dépistage a au moins un objectif parmi les 3 suivants : 1. diminution de la mortalité globale ; 2. diminution de la mortalité spécifique ; 3. diminution du coût des soins.
Pour mémoire, le dépistage du cancer de la prostate permettrait de diminuer la mortalité de 20%. Pour arriver à ce résultat,

Un patient âgé de 57 ans consulte pour des céphalées.
Antécédents :
2002 : lymphome non-hodgkinien diffus à grandes cellules B (abdomino-inguinal) → 8 cures R-CHOP + radiothérapie abdomino-pelvienne (32.4 Gy) → rémission complète.

Décembre 2007 : récidive (glandes surrénales, ganglions iliaques et testicules) → rituximab, ifosfamide, carboplatine, étoposide (R-ICE) + cytarabine liposomale intrathécale prophylactique 50mg tous les 21 jours…

Mars 2008 :

La Haute Autorité de Santé (HAS) publie ses recommandations en matière de dépistage du cancer du col de l’utérus en France. Elle recommande la réalisation d’un frottis cervico-utérin tous les 3 ans à l’ensemble des femmes de 25 à 65 ans, dans le cadre d’un dépistage organisé s’appuyant sur les acteurs traditionnels. Au total, 17,5 millions de femmes sont visées par ce dépistage qui a pour but d’améliorer l’état de santé de la population et de diminuer les inégalités de santé.

L’obésité augmente le risque de développer des métastases à l’issue d’un premier épisode de cancer du sein ou de mourir de ce cancer. Cela pourrait s’expliquer par le fait que l’efficacité des traitements adjuvants par chimiothérapie ou hormonothérapie semble se réduire rapidement chez les femmes obèses. Ces travaux sont parus dans le Journal of Clinical Oncology.

La chirurgie prothétique nécessite une antibioprophylaxie dont les modalités sont sans cesse discutées. La mise en place de bandelettes prothétiques sous-urétrales n'échappe pas à cette problématique. Une étude publiée en 2010 tente d'apporter une réponse.
Des patientes opérées d’une bandelette sous-urétrale après 2004 ont été examinées dans cette étude. De janvier 2006 à décembre 2007, elles avaient soit reçu 3 jours post opératoires d’antibiothérapie parentérale (association céfazoline ou gentamycine avec vancomycine ou ampicilline), soit une dose unique

Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent chez l’homme et la seconde cause de décès par cancer chez l'homme en Europe. L'absence de réponse au traitement hormonal est un des principaux facteurs pronostiques péjoratifs dans l'évolution du cancer de la prostate. Les tumeurs sont rarement d'emblée hormono-réfractaires.
L'apparition d’une résistance à la castration est souvent progressive et une fois installée, elle devient donc un enjeu thérapeutique majeur. Jusqu’à aujourd’hui, le docétaxel permettait une amélioration modeste de la survie des malades. Parmi les nouvelles voies thérapeutiques,

Dans le cancer de la vessie, la spécificité de la cytologie urinaire est comprise entre 71 et 100%. A l’opposé, la sensibilité est plutôt faible, notamment dans les carcinomes de bas grade, variant entre 13 et 75% dans la littérature.
Les auteurs ont voulu étudier dans un article récent l’influence de la connaissance des données endoscopiques et des antécédents urologiques du patient sur l’interprétation de la cytologie urinaire par les anatomopathologistes. Il existe en effet une interprétation subjective de la cytologie et une variabilité importante intra et inter-opérateurs.

Pour la sixième année consécutive, l’Union internationale contre le cancer (UICC) organise la Journée mondiale contre le cancer, en partenariat avec l’OMS. Si la mortalité liée à cette maladie recule en France, c’est loin d’être le cas dans les pays à bas et moyens revenus. A ce titre, l’UICC propose une feuille de route riche de 11 objectifs concrets pour lutter contre cette maladie à travers le monde, en sensibilisant les acteurs de santé et les politiques.

Une étude parue dans The Lancet Oncology montre que les femmes présentant des antécédents familiaux de cancer du sein auraient tout intérêt à effectuer une mammographie annuelle dès 40 ans. Ce mode de dépistage permet de détecter des tumeurs à un stade moins avancé et réduit la mortalité chez ces femmes.

La prévalence globale chez les femmes estimée du virus papilloma humain (HPV) est estimée à 11,7% à travers le monde. Ce taux varie selon l’âge et la région. Des chercheurs catalans publient, dans le Journal of Infectious Diseases, les résultats d’une méta-analyse réalisée à partir de 194 études incluant plus d’un million de femmes au total. Ces résultats permettront, à l’avenir, de mesurer l’impact global de la vaccination contre ce virus.

Clinique :
Homme âgé de 24 ans.
Lésion cérébrale révélée par des céphalées.

Quel est votre diagnostic ?

La consommation quotidienne d’aspirine semble diminuer les risques de décès liés à plusieurs cancers. Plus la durée du traitement augmente, plus cette diminution est significative. Des chercheurs britanniques ont réalisé une méta-analyse d’essais randomisés et contrôlés. Ces résultats sont importants à la fois pour les recommandations vis-à-vis de la consommation d’aspirine, mais aussi pour la compréhension des mécanismes de la carcinogénèse.