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Sénologie
Article Commenté
Bisphosphonates : diminution du risque de cancer du sein (étude cas-contrôle)
Pr Sophie Roux
Rhumatologie - Sherbrooke
L’inhibition de la résorption osseuse est la principale propriété des bisphosphonates, de ce fait largement utilisés dans l’ostéoporose. Ils diminuent également les évènements squelettiques des complications liées à certains cancers.
Les amino-bisphosphonates inhibent la voie du mévalonate, et bloquent ainsi la prénylation (maturation post-traductionnelle) de nombreuses protéines, telles que les petites protéines liant le GTP et impliquées dans la signalisation intracellulaire. Les amino-bisphosphonates pourraient ainsi altérer
Cancer gynécologique
Compte Rendu
Source : EBCOG 2010
Vacciner contre le cancer du col : pourquoi et pour qui ?
Dr Carole Maître
INSEP - paris
Le cancer du col de l’utérus est lié à plus de 99% au
Human Papilloma Virus
. Deuxième cancer féminin dans les pays développés mais premier cancer chez les femmes de moins de 50 ans avec 3 500 cas annuels et 1 600 décès, il justifie pleinement une offensive vaccinale.
Dès les premiers contacts ou rapports sexuels, l’infestation par HPV peut avoir lieu avec intégration du génome viral dans la cellule du col, aboutissant aux lésions possibles de dysplasie légère, moyenne ou sévère dans des délais variant de 6 mois à 10 ans,
Cancer gynécologique
Compte Rendu
Source : EBCOG 2010
Avantages et limites de la vaccination HPV : spécificités du vaccin bivalent
Dr Estelle Wafo
Paris
A ce jour, il existe deux types de vaccins anti HPV commercialisés en Europe : le bivalent agissant contre les sérotypes oncogènes 16 et 18 et le tétravalent agissant contre les sérotypes oncogènes 16/18 et les pathogènes 6/11.
La spécificité du vaccin bivalent réside dans l’adjonction au VLP (
virus like particules
: base de l‘immunogénécité du vaccin) d’un adjuvant de sulfate d’alumine ASO4. Ce composé naturel mais rendu non pathogène permet
Cancer gynécologique
Compte Rendu
Source : EBCOG 2010
Complications associées aux deux techniques chirurgicales utilisées dans l'endométriose colo-rectale : pour une stratégie chirurgicale guidée par les symptômes
Dr Horace Roman
Rouen
Objectif :
Comparer les complications intra- et postopératoires associées respectivement à l'excision des nodules rectaux et à la résection colorectale dans l'endométriose rectale.
Méthodes :
Toutes les patientes opérées pour une endométriose rectale au cours de 60 mois consécutifs (01/2005-01/2010) ont été incluses dans une étude rétrospective comparative, dont la particularité est liée au choix de la technique chirurgicale: la résection colorectale a été la technique de choix proposée de manière systématique avant novembre 2007, et l'excision des nodules rectaux a été la technique de choix à partir de cette date.
Cancer gynécologique
Compte Rendu
Source : EBCOG 2010
Prise en charge du cancer de l’ovaire pendant la grossesse : étude multicentrique française de 31 cas
Dr Raja Moukhlis
Paris
Le but de l’étude de l’équipe du Dr. Marret (CHU Tours, France) était d’évaluer la gestion chirurgicale, l’accès au diagnostic et les facteurs pronostiques du cancer de l’ovaire pendant la grossesse.
Cette étude rétrospective regroupe 31 cas tous dans des hôpitaux français inclus entre avril 1972 et mars 2008. L’analyse a porté sur les tumeurs de l’ovaire confirmées par chirurgie au cours de la grossesse.
Sénologie
Compte Rendu
Source : EBCOG 2010
Difficultés d’uniformisation des recommandations européennes dans la prise en charge des cancers du sein
Dr Estelle Wafo
Paris
Au terme de la première journée de l’EBCOG, je suis très heureuse d’avoir pu profiter des expériences de mes confrères internationaux. Ces initiatives sont importantes à développer pour permettre de découvrir les difficultés et les avancées médicales de chacun. Cette première matinée était d’autant plus importante car elle exposait les différentes prises en charge des tumeurs cancéreuses et plus particulièrement le sein en Europe.
Cancer gynécologique
Compte Rendu
Source : EBCOG 2010
Prévalence du HPV dans la communauté immigrée non-européenne
Dr Raja Moukhlis
Paris
L’infection à papillomavirus touche 80% de la population sexuellement active, et qui est généralement asymptomatique, dont la guérison spontanée se produit habituellement dans les 2 ans. La persistance de l’infection et sa progression en cancer cervical invasif est étroitement liée au type de HPV et la réponse au traitement.
Piccoli
et al.
ont analysé chez des patientes immigrées suivies dans le service de gynécologie et obstétrique (Naples, Italie) l’incidence, la caractérisation du virus et le degré du risque de l’infection HPV dans les différentes zones géographiques.
Cancer gynécologique
Compte Rendu
Source : EBCOG 2010
Distance de sécurité avec la tumeur cervicale après chirurgie : une valeur pronostique chez lez patientes atteintes de cancer cervical
Dr Raja Moukhlis
Paris
L’objectif de l’étude du Dr Saatli (Izmir, Turquie) est de déterminer si la distance de sécurité (TFD) avec la tumeur cervicale est un facteur prédictif de récidive chez les patientes atteintes de cancer du col de l'utérus traitées chirurgicalement.
Entre 1991 et 2008, 69 carcinomes du col au stade IB/2A traités par chirurgie ont été identifiés et réévalués histologiquement pour calculer la TFD. La profondeur de l’invasion (DOI) et la TFD ont été comparées aux variables anatomo-pathologiques traditionnelles, la récurrence et la survie.
Cancer gynécologique
Compte Rendu
Source : EBCOG 2010
Polype endométrial et cancer : les facteurs cliniques peuvent-ils être corrélés avec la progression maligne ?
Dr Raja Moukhlis
Paris
La prévalence de polype malin et pré-malin et son association avec la parité, le statut ménopausal, le statut hormonal, l’utilisation du tamoxifene, l’hypertension, le diabète et l’obésité a été étudiée par l’équipe du Dr Moscarini (Rome, Italie) chez des femmes pré et post ménopausées.
Cette étude rétrospective a inclus 460 femmes pré et post ménopausées, dont l'âge moyen était de 45 ans, qui ont eu une hystéroscopie pour une résection
Cancer gynécologique
Compte Rendu
Source : EBCOG 2010
Le vaccin HPV6/11/16/18 est-il utile chez les femmes traitées chirurgicalement ?
Dr Raja Moukhlis
Paris
Le vaccin HPV6/11/16/18 est un traitement prophylactique efficace pour la néoplasie intra épithéliale cervicale de (CIN) 2/3, adénocarcinome in situ (AIS), néoplasie intra épithéliale de la vulve et du vagin (VIN/VaIN) et les verrues génitales (GW).
Dans le cadre de deux études randomisées, le vaccin HPV6/11/16/18 a été comparé au placebo. L’équipe du Dr Joura (Vienne, Autriche) a analysé l’efficacité de ce vaccin
Cancer gynécologique
Compte Rendu
Source : EBCOG 2010
Modèle statique de l'impact du vaccin anti HPV 16/18 dans l'Union Européenne
Dr Raja Moukhlis
Paris
L'étude présentée par le Dr Castellsagué (Rixensart, Belgique) a évalué en Europe, l'effet du vaccin bivalent HPV16/18 et éventuellement la protection croisée pour d'autres oncogéniques types de HPV.
Ainsi le nombre annuel de cas du cancer du col de l'utérus et de décès évités par vaccination anti HPV chez des filles de 27 pays européens âgées de 12 ans a été estimé. Ce modèle s'est basé sur l'incidence du cancer en Europe (GLOBOCAN 2002),
Cancer gynécologique
Compte Rendu
Source : EBCOG 2010
Immunomarquage p16ink4a, cytologie anormale et paramètres colpo-histopathologiques : quelle relation?
Dr Raja Moukhlis
Paris
Afin de déterminer la contribution de l'immuncytochimie, la colposcopie et l'histologie dans le diagnostic des lésions cervicales, le Dr Stãnculescu (Bucarest, Roumanie) et son équipe ont analysé la correspondance entre une cytologie anormale et l'immunomarquage p16ink4a.
Cette étude a inclus 60 femmes ayant une cytologie anormale chez lesquelles la biopsie et la classification ont été réalisées. En outre le score de la colposcopie (CSV), de l'immunomarquage p16ink4a et de l'histologie (WHS) a été également mesuré.
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