L’hormono-radiothérapie est devenue un traitement de référence des cancers de la prostate localement avancé. Au moment de la prise en charge initiale, une des questions principales des patients et des thérapeutes est de savoir quelle est la durée optimale de l’hormonothérapie.
Les auteurs ont réalisé une méta-analyse de cinq études randomisées, rassemblant un total de 3.424 patients. L’objectif était de comparer l’impact d’une hormonothérapie courte (< 2 ans) ou d’une hormonothérapie longue (> 2 ans) sur la survie sans récidive, la survie spécifique, la survie globale et

Une nouvelle étude destinée à tester la pertinence d’un dépistage systématique du cancer de la prostate en population générale montre que le taux de décès par cancer n’est pas significativement réduit dans un groupe dépisté pendant près de 10 ans par rapport à un groupe contrôle. Il s’agit d’une étude suédoise dont les résultats sont parus dans le BMJ.

Environ 10% des cancers chez l’homme et 3% chez les femmes sont liés à une consommation excessive d’alcool. C’est ce que révèle une étude de cohorte européenne évaluant l’importance de l’impact de l’alcool sur la survenue de cancers. Le lien de causalité est particulièrement important pour les cancers des voies aérodigestives supérieures et du foie. Les résultats sont parus dans le BMJ.

Clinique :
Femme âgée de 24 ans, crises épileptiques depuis 18 mois, absence de déficit neurologique.

Quel est votre diagnostic ?

Imagerie IRM conventionnelle :
Lésion frontale gauche cortico-sous-corticale.
Relativement bien limitée, en hypersignal FLAIR homogène et sans œdème périlésionnel, elle n’exerce qu’un effet de masse discret sur les sillons avoisinants.
La masse est hypointense en

Aujourd’hui a lieu la 13e Journée nationale de prévention et de dépistage des cancers de la peau. Cette opération de santé publique, parrainée par le ministère du Travail, de l’Emploi et de la Santé depuis sa création en 1998 et soutenue par l’Institut National du Cancer (INCa), permet à des milliers de personnes de se faire dépister gratuitement.

Le tabagisme est associé à une augmentation du risque de cancer du sein chez les femmes ménopausées. Des chercheurs américains ont étudié les liens entre tabagisme actif et passif et cancers du sein à partir d’une large étude observationnelle prospective incluant près de 100 000 femmes en population générale. Ils publient leurs résultats dans le British Medical Journal.

• Homme de 67 ans
• Antécédents :
– notion ancienne d’arythmie ;
– dyslipidémie ;
– HTA ;
– tabagisme 20 PA sevré.

• Traitement habituel : KARDEGIC, CRESTOR.
• Il y a un mois : paresthésies hémi-corporelles gauches régressives (quelques secondes), puis 2 épisodes avec impression de malaise général + bouche sèche.
• Examen neurologique normal

Quel est votre diagnostic ? Quels examens complémentaires ?

Clinique :
Homme âgé de 20 ans – Céphalées

Imagerie IRM conventionnelle :
Volumineuse lésion lobulée – La coupe sagittale objective son origine périphérique méningée – Important effet de masse – Quasi-absence d’œdème périlésionnel.
En T1, aspect hétérogène avec zones en hypo- et discret hypersignal.
L’hétérogénéité se retrouve en FLAIR avec zones en hyposignal antérieure et en hypersignal postérieure (aspect « black and white »).
Intense prise de contraste hétérogène après gadolinium.

Le tabagisme actif augmente de façon significative le risque de cancer du sein invasif chez les femmes ménopausées. Les résultats de cette étude de cohorte prospective montrent que le tabagisme passif subi pendant au moins 10 ans augmente également l’incidence de ce cancer. Ces travaux sont publiés dans le BMJ.

L’aspirine semble avoir une efficacité sur la prévention des cancers. La prise quotidienne d’aspirine sur une durée d’au moins 5 ans réduirait significativement le risque de cancer colorectal, mais cela n’a pas encore été démontré pour les autres cancers. Le but de cette méta-analyse était donc d’étudier la mortalité liée au cancer chez les patients prenant quotidiennement de l’aspirine.
Ont été inclus 25.570 patients provenant de 8 études randomisées. Deux groupes ont été comparés : prise quotidienne d’aspirine ou absence de prise d’aspirine. Ces études ont concerné une population prenant

Le cancer de la prostate récidive en moyenne entre 20% et 50% des cas, à dix ans d’un traitement radical : prostatectomie radicale (PR) ou radiothérapie externe conformationnelle (RT). Le principal critère de récidive du cancer de la prostate est la ré-ascension du PSA.
La tomographie par émission de positrons combinée au scanner (TEP/TDM) apparaît depuis peu comme un outil utile pour aider au diagnostic de récidive. La question à laquelle cette étude tente de répondre est de savoir si la TEP/TDM peut également orienter la stratégie thérapeutique.

Il semblerait que plusieurs facteurs influenceraient les résultats du TEP/TDM à la choline.

Une équipe américaine s’est intéressée au coût théorique du dépistage du cancer de la prostate, en s’appuyant sur les conclusions de la fameuse étude de l’ERSPC publiée en 2009 dans le New England Journal of Medicine et dont nous avons déjà parlé.
Les auteurs rappellent qu’un dépistage a au moins un objectif parmi les 3 suivants : 1. diminution de la mortalité globale ; 2. diminution de la mortalité spécifique ; 3. diminution du coût des soins.
Pour mémoire, le dépistage du cancer de la prostate permettrait de diminuer la mortalité de 20%. Pour arriver à ce résultat,