Le contexte : de nombreuses études ont montré une association inverse entre les allergies et le risque de divers cancers et plus récemment incluant aussi le carcinome cervical. Par contre, on ne sait pas si cette association est pertinente en fonction des types histologiques de cancers cervicaux ou si elle peut exister avec d'autres cancers ano-génitaux.
L'objectif : déterminer comment la relation entre allergies et cancers cervico-vulvaires peut être modifiée par le type histologique, le comportement tumoral et le type HVP.
Les méthodes : les malades furent incluses en présence de cellules carcinomateuses cervicales squameuses

La cession 16 était relative aux patients co-infectés VIH et HPV. Parmi les 8 exposés de cette cession, 2 traitaient de la prise en charge des lésions à HPV du col chez les femmes HIV+.
Kuhn L, et al. Dépister et traiter immédiatement est efficace chez les patientes infectées par le VIH. 25th International Papillomavirus Conference. Malmö. May 8-14 2009. Abstract O-16-01
Cette étude se pose la question de l’intérêt du nouveau concept « dépistage HPV ou par application d’acide acétique au niveau du col utérin suivi d’un traitement immédiat par cryothérapie chez les patientes VIH+ ». En effet, selon les auteurs, cette technique pourrait limiter le taux de récidive extrêmement important des lésions HPV induites dans cette population.

Il s’agit d’une étude rétrospective ou l’on analyse en parallèle un test HPV et un résultat cytologique pour une même patiente, dans un contexte de dépistage (hors recommandations) ou de suivi spécifique.
Le test HPV réalisé par PCR (amorce consensus) permettait d’obtenir le (les) génotype(s) en cause. Le prélèvement était réalisé par brossage de l’endocol. Le frottis cervico-vaginal (FCV) était réalisé selon les recommandations en France (Il s’agissait de FCV standard sur lame). Ont été gardés pour l’analyse tous les résultats de test HPV qui ont

Afin d’étudier l’impact d’une grossesse sur la croissance tumorale des gliomes diffus (OMS grade 2-3), les auteurs ont colligé avec la participation du REG (réseau d’étude des gliomes) et de l’ANOCEF les dossiers de jeunes patientes pour lesquelles le suivi longitudinal par IRM de leur gliome était disponible avant, pendant et après leur grossesse. La série comporte 14 patientes répondant à ces critères sur 55 dossiers collectés.
Il s’agissait de 12 gliomes de grades II et 2 gliomes de grade III. La vitesse de croissance

Les auteurs rapportent une série de 50 gliomatoses cérébri bien documentées et confirmées par une biopsie entre 1997 et 2004. Tous les patients ont été irradiés. L’objectif de l’étude était d’identifier les facteurs pronostiques cliniques. La PFS médiane et la survie médiane étaient respectivement de 15,7 et 25,9 mois. L’âge, le grade histologique, l’existence

Les 4 Take Home message de cette étude qui a randomisé plus de 300 patients porteurs de GA :
1) La prise la charge post-opératoire d’un GA de novo peut commencer par la chimiothérapie (CT) le Temozolomide équivalent au PCV, gardant la Radiothérapie (RT) en rattrapage, ou bien conserver l’attitude classique d’une RT 59.4 Gy en 6 semaines et garder la CT en rattrapage => pas de différence en termes de survie ou de survie sans progression.
2) Une histologie oligo-astrocytaire est d’aussi bon pronostic qu’un oligodendrogliome pur.

Il s’agit d’une phase II évaluant le Talamptel, inhibiteur du récepteur AMPA entraînant une action antiglutamate et pour lequel il existe un rationnel expérimental suggérant une activité antigliomateuse. 72 patients (âge médian 60 ans range 35-87 ; KPS median 90 range 70-100) ont été traités par une radiothérapie + témozolomide concomitant et adjuvant (protocole Stupp) associé à du Talamptel qui se délivre par voie orale jusqu’à progression. Une résection chirurgicale avait été obtenue chez 77% des patients.

Malgré les progrès dans le traitement des GBM, les patients long survivants définis par une survie supérieure à 3 ans restent rares. Les auteurs ont voulu comparer ces patients à des patients souffrant de GBM à survie « standard » par une étude cas-témoin. Ainsi les auteurs ont identifié de la base de donnée de leur centre du Massachusset’s General Hospital 27 patients long survivants (LS) (sur 660 GBM) qui ont été comparés à 81 patients témoins (PT) appariés pour l’âge et l’index de Karnofsky post-opératoire.

Contrairement aux métastases cérébrales peu d’études se sont intéressées aux doses nécessaires de corticoïdes pendant la radiothérapie des gliomes. Dans ce travail, les auteurs ont étudié de façon prospective entre janvier 2007 et septembre 2008, les besoins en corticoïdes au cours de la radiothérapie de 49 patients traités pour un gliome malin.
Chez 27 des 49 patients (55%) l’instauration d’une corticothérapie ou l’augmentation de sa posologie a été nécessaire. La dose médiane nécessaire de prednisone était de 40 mg pendant la radiothérapie

A partir d’une série de 407 gliomes étudiés sur puces génomiques (CGH array) et génotypés pour les principaux gènes impliqués dans la gliomagenèse, les auteurs ont montré qu’on pouvait distinguer 4 grands sous-types génétiques de gliomes :
1) les gliomes de grade II et III avec codélétion 1p19q qui possèdent dans 100% des cas une mutation du gène IDH1 ou IDH2 ;
2) les gliomes de grade II et III sans codélétion 1p19q mais avec une mutation d’IDH1 ou d’IDH2, dans ce sous-groupe il existe fréquemment des mutations de P53 ;

Ce travail réalisé par Marie de Tayrac dans l’équipe de Jean Mosser à Rennes a été récompensé par un Hoshino award ! Il s’agit d’une méta-analyse de trois études transcriptomiques réalisées jusqu’à présent dans les gliomes de grade III et IV grâce à laquelle les auteurs ont pu identifier des marqueurs robustes permettant de distinguer d’une part les gliomes de grade III des gliomes de grade IV et d’autre part, une signature de 4 gènes associée de façon très significative à un meilleur pronostic et

Cette étude réalisée sur 20 glioblastomes étudiés sur puces ADN, à la fois au plan génomique et au plan transcriptomique, a permis d’identifier une signature transcriptomique associée de façon robuste aux altérations génomiques récurrentes des glioblastomes. Cette signature composée de gènes impliqués dans les processus de gliomagenèse (prolifération, angiogenèse, invasion) a été validée