L’objectif de cette étude originale était de déterminer l’impact de l’hypnose sur la douleur et l’anxiété lors de gestes curatifs percutanés (embolisation tumorale ou radiofréquence) en comparaison à la conversation empathique dirigée.
Une randomisation a permis de séparer 201 patients en un groupe anesthésie classique, un groupe « conversation empathique » et une technique d’hypnose relaxante. Tous bénéficiaient d’une anesthésie locale et d’une voie d’abord veineuse.

Il s’agit d’une étude observationnelle dont le but était de déterminer si la sensibilité à la douleur chez les patients traités par méthadone ou morphine pour des douleurs non cancéreuses est identique à celle des patients sous méthadone pour traitement substitutif et en comparaison à un groupe contrôle.
Les tests nociceptifs utilisés ont comporté un test de stimulation électrique et un test thermique (immersion de la main dans un bain d’eau glacée). Les seuils de douleur étaient déterminés pour chaque test : seuil nociceptif et seuil de tolérance. Une allodynie mécanique statique

Une étude américaine parue dans le New England Journal of Medicine montre que la pollution atmosphérique par des micro-particules a diminué au cours des dernières décennies. Et cette tendance s’accompagne d’une augmentation de l’espérance de vie des populations.

Présent dans plus de 40% des cancers du sein, le gène MDTH est associé à un mauvais pronostic. Responsable d’une dissémination métastasique et d’une augmentation des chimiorésistances, il constitue une cible privilégiée pour les traitements à venir. Les chercheurs américains qui viennent d’identifier ce gène ont publié leurs résultats dans Cancer Cell.

Les hommes participent moins au dépistage organisé du cancer colorectal que les femmes (46 % contre 54 %) et sont d’autant moins motivés s’ils vivent seuls. Les femmes sont, elles, plus consciencieuses notamment si elles effectuent déjà un dépistage du cancer du sein et du col de l’utérus. Ces résultats sont le fruit d’une étude Fado-colorectal sur les facteurs d’adhésion au dépistage organisé du cancer colorectal parus dans le BEH.

Dans une cohorte du registre des cancers pédiatriques de la région Rhône-Alpes, la mortalité à long terme (survenant au moins cinq ans après le diagnostic de cancer) était 20,7 fois plus élevée qu’en population générale. L’excès de risque absolu de décès était de 6,9 pour 1000 personnes-années. Des chercheurs de Saint-Etienne et de Lyon publient dans la Revue d’épidémiologie et de santé publique les résultats d’une étude dont le but était de mesurer le risque de décès à long terme après un cancer.

La chirurgie carcinologique du sein entraîne des douleurs postopératoires d’intensité modérée mais pouvant nécessiter le recours aux morphiniques. Les techniques d’analgésie par infiltration péri-cicatricielle ont montré leur efficacité dans la chirurgie pariétale.
Une méta-analyse récente ne retrouve pas d’intérêt à cette technique lors de chirurgie du sein1. Cependant, les auteurs retrouvent des limites à l’interprétation des résultats de cette méta-analyse qui ne portent que sur 4 études de méthodologie moyenne. Leur hypothèse est que l’infiltration d’un volume important d’anesthésique

Jusqu’à présent aucune méthode ou aucun protocole probant n’a démontré une efficacité préventive de la survenue des douleurs post-mastectomie, en particulier le Syndrome Douloureux Post-Mastectomie (SDPM).
Se basant sur des résultats encourageant chez l’animal, une équipe de Lyon Sud a cherché à voir si la kétamine per-opératoire pouvait, par son action anti NMDA, prévenir à moyen ou long terme la survenue des SDPM.
Une étude pilote a tout d’abord été menée pour préciser l’incidence du SDPM dans leur centre.

La diminution de la qualité de vie des parents d’enfants atteints de cancer doit orienter les soignants de pédiatrie oncologique à prendre en charge aussi la détresse parentale. Certaines mesures telles que l’amélioration des habitudes de vie (alimentation, sommeil, activité) semblent avoir un intérêt. Des chercheurs canadiens publient dans le Journal of Clinical Oncology, les résultats d’une étude recherchant les facteurs liés à la dégradation de la qualité de vie de ces parents.

Douleur et cancer sont étroitement liés, de nombreux patients présentent une douleur au cours de leur maladie. Le Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) établit des recommandations dans le domaine de la santé et les diffusent sur le réseau internet. Il vient de rédiger des recommandations sur la prise en charge des douleurs lors de cancer chez l’adulte.
La non-connaissance des modalités de prise en charge de ce type de douleur, la mauvaise utilisation des traitements en particulier des différents opioïdes exposent le patient à des risques d’échecs ou d’inadaptation du traitement.

Une équipe d’anesthésistes à Dallas vient de publier une revue systématique des essais randomisés évaluant les différentes techniques locorégionales d’analgésie post-opératoire immédiates après chirurgie thoracique.
L’étude a permis de retrouver et de comparer les résultats de techniques d’analgésie thoracique versus analgésie opioïdes systémiques et de techniques d’analgésie thoracique entre elles :

Une stéatose focalisée périlésionnelle est classiquement retrouvée dans les métastases hépatiques des insulinomes malins (1-4). Cette stéatose pourrait être secondaire à l’élévation de l’insulinémie qui, lorsqu’elle est prolongée, inhibe l’oxydation des acides gras libres et stimule leur estérification en triglycérides. Ces derniers s’accumulent alors dans les hépatocytes et génèrent ainsi une stéatose. Plus rarement a été décrite la possibilité d’une stéatose pancréatique périlésionnelle dans