L’essai INSEMA confirme que l’omission de la biopsie du ganglion sentinelle (SLNB) chez les patientes avec un cancer du sein précoce à faible risque ne compromet pas la sécurité des patients, ouvrant la voie à une désescalade chirurgicale.

L’activité mutagène d’APOBEC3 favorise des altérations génomiques induisant la résistance aux thérapies ciblées et endocriniennes dans le cancer du sein métastatique, ouvrant la voie à de nouveaux biomarqueurs et cibles thérapeutiques.

L’analyse de la base de données EBCTCG 2024 confirme que l’obésité et le surpoids augmentent modérément les risques de récidive à distance et de mortalité, indépendamment des caractéristiques tumorales ou du traitement.

Un modèle prédictif basé sur l’imagerie et l’intelligence artificielle offre des performances prometteuses pour évaluer le risque à long terme de cancer du sein, surpassant les modèles cliniques classiques comme Tyrer-Cuzick.

Quelle est la meilleure stratégie thérapeutique pour préserver la qualité de vie des patientes âgées après une chirurgie mammaire conservatrice ? L’étude EUROPA compare radiothérapie et hormonothérapie exclusives dans ce contexte.

Le tamoxifène peut-il se substituer à la radiothérapie adjuvante pour les patientes présentant un carcinome canalaire in situ de faible risque ? Cette étude apporte des éléments clés sur une stratégie thérapeutique allégée après chirurgie conservatrice.

Étude présentée en deux parties, la première évaluant le taux de récidive et la seconde la qualité de vie, et compare la surveillance à la chirurgie pour les carcinomes in situ. Une étude osée, mais avec un suivi court, il faudra plus de recul pour s’assurer de l’absence de risque avant de proposer une abstention chirurgicale.

En plus des sétrons, anti-NK1, et corticoïdes, l'olanzapine s'installe progressivement comme un traitement antiémétique efficace des chimiothérapies moyennement et hautement émétisante. Malgré tout, nous manquons de données comparatives entre plusieurs antiémétiques.

De plus en plus de patientes sont traitées par chimiothérapie néoadjuvante, quel que soit le sous-type histologique. L'impact pronostique d'un statut pN1mi après chimiothérapie néoadjuvante reste mal compris. Cette étude visait à répondre à cette question.

En termes d’hormonothérapie au stade métastatique, deux formulations sont disponibles, avec les formes orales quotidiennes et la forme IM du fulvestrant donné toutes les 4 semaines. Chacune des deux formulations présente des forces et des inconvénients. Que préfèrent les patientes au final ?

Un peu plus de 60 % des CS HER2+ expriment les récepteurs hormonaux. Les traitements anti-HER2 ont modifié l’histoire naturelle de ces cancers, même au stade métastatique, mais il apparaît qu’il existe d’autres cibles thérapeutiques que HER2 et que le RE pour ces tumeurs.

Des études anciennes ont montré un bénéfice de la radiothérapie après mastectomie chez les patientes pN0 et pN1a, en termes de rechute locale, locorégionale mais aussi de mortalité. Toutefois, elles ont été conduites avant l’ère des thérapies systémiques modernes. Il était donc important de mesurer le bénéfice (ou pas) à l’ère des traitements plus récents.