Gastrinome bulbaire chez un sujet atteint d'un syndrome de Zollinger-Ellison (SZE) sporadique (sans néoplasie endocrine multiple de type 1-NEM 1). La localisation préférentielle des gastrinomes est le duodénum chez trois quarts des malades atteints du SZE sporadique et, parmi ceux -ci, plus de la moitié est située dans le première partie du duodénum et le tiers dans le deuxième duodénum. En cas de NEM 1 , les gastrinomes sont toujours multiples et presque toujours de localisation duodénale; ces tumeurs co-existent avec d'autres tumeurs endocrines situées dans la...

Le seul traitement efficace du cancer médullaire de la thyroïde est la chirurgie. La réalisation d’une chirurgie initiale adéquate et complète d’emblée est d’ailleurs un facteur pronostique (1). Il n’existe à l’heure actuelle aucun traitement du CMT non guéri par la chirurgie, évolutif et/ou métastatique : la chimiothérapie est peu efficace et la radioimmunothérapie anti-ACE apparaît intéressante mais est en cours d’évaluation (2). Un certain nombre de thérapeutiques ciblées sur l'oncogène RET...

Gisèle Chvetzoff, cancérologue au Centre Léon Bérard de Lyon, rapporte un premier article particulièrement orginal : Winslow et al. Stories of cancer pain : a historical perspective. J Pain Sympt Manage 2005 ; 29 : 22-31. L’objectif de cette étude était d’approcher...

E. Baudin (Villejuif) nous a présenté un travail intéressant mené à l’IGR portant sur 122 patients consécutifs ayant des carcinomes endocrines sporadiques bien différenciés (CEBD) de 6 sièges différents, opérés. Les objectifs de ce travail étaient les suivants : description des modalités...

B. Dupas (Nantes) nous a présenté une superbe iconographie de l’imagerie dite « conventionnelle » des tumeurs endocrines (TE), notamment tomodensitométrique, en nous rappelant le rôle potentiel de l’entéroscanner dans la mise en évidence des TE primitives du grêle, et des TDM de nouvelle génération, tout à fait compétitifs par rapport à...

La chirurgie surrénalienne partielle se résume à deux modalités, la surrénalectomie partielle et surtout la chirurgie d’épargne corticale. La surrénalectomie partielle, technique ancienne et simple, n’a que de rares et discutables indications dans des situations de tumeurs surrénaliennes sécrétantes, isolées et de présentation...

L’hyperplasie des cellules C (HCC), outre le problème de sa définition histologique qui reste débattue (en rappelant celle actuellement retenue dans les recommandations du GTE: + de 40 cellules C par cm2 de thyroïde examinée ou au moins 3 champs de plus de 50 cellules C au grossissement x 100), n’apparaît de plus pas de signification clinique...

2 sujets ont été essentiellement développés au cours de cette conférence : la physiologie de la PTHrp et son rôle dans les hypercalcémies des tumeurs, les nouveautés concernant l’hyperparathyroïdie primaire. La PTHrp est une poly hormone qui possède dans sa structure plusieurs régions fonctionnelles, la...

Si le problème ne se semble pas se poser encore en pratique pour les NEM (Néoplasies Endocrinienne Multiples) 1 et 2, une mise au point s’imposait sur les...

Les néoplasies endocriniennes multiples (NEM) de type 1 touchent de nombreux organes avec en premier lieu les parathyroïdes. Les tumeurs thymiques sont rares (2,2 à 8% des patients atteints de NEM 1). Dans le fichier GTE, 17 patients sur les 733 patients enregistrés ont été déclarés....