La délétion du chromosome 1p est un facteur pronostic important dans les oligodendrogliomes anaplasiques. En effet les tumeurs oligodendrogliales de grade III qui perdent le chromosome 1p ont une meilleure réponse à la chimiothérapie. De plus, les patients présentant ce type de tumeur ont des survies globales et des survies sans progression plus longues que les...

Les médulloblastomes représentent la tumeur primitive neuro-ectodermique la plus fréquente aussi bien chez l’adulte que chez l’enfant. La classification actuellement utilisée est celle de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS). Elle distingue trois types morphologiques de médulloblastomes (MDB) : les MDB nodulaire/desmoplasique (MDBN/D), les MDB classiques...

Les mutations du gène du proto-oncogène c-Kit, récepteur à activité tyrosine-kinase, ont été décritent pour la première fois dans les tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST). Plus récemment il a également été incriminé dans les séminomes testiculaires et les germinomes intracrâniens. La molécule s-Kit, forme soluble de c-Kit, résultant du clivage de la...

Environ 1 à 5% des cancers se compliquent d’une méningite néoplasique. Les traitements actuellement disponibles ont un effet modeste en terme de survie globale. Les auteurs ont évalué l’efficacité et la toxicité de l’étoposide ou VP16 par voie intrathécale dans les méningites néoplasiques. Vingt-deux patients, dont l’âge médian était de 55 ans, furent inclus...

Le proto-oncogène MET, récepteur du scatter factor ou facteur de croissance hépatique (SF/HGF) impliqué dans de nombreux cancers, est retrouvé fréquemment surexprimé dans les gliomes de haut grade et constitue donc une cible thérapeutique potentielle. Ce récepteur à activité tyrosine-kinase joue un rôle important dans l’angiogénèse tumorale mais également dans...

Lors d’une séance plénière, J-Y Delattre (abstract 1) a inauguré le congrès en faisant le point sur l’état actuel des connaissances concernant les gliomes de bas grades. L’histoire naturelle de ces tumeurs a en effet changé ces 20 dernières années, avec une « augmentation de la survie » notable, qui reflète probablement un diagnostic plus...

Pour de nombreux auteurs, la chirurgie des gliomes de bas grade demeure l’objet de controverses, à cause du risque de séquelle éventuelle post-opératoire chez un patient présentant initialement le plus souvent un examen neurologique quasiment normal, mais également à cause de l’impact encore controversé de la résection sur l’histoire...

L’attitude à adopter devant une tumeur gliale de bas grade, en l’absence de chirurgie possible, mais également dans les cas chirurgicaux, une fois celle-ci réalisée, restait à définir. Shaw (abstract 7) a présenté les premiers résultats de l’étude de phase 2 du RTOG qui a cherché à répondre à cette question en définissant deux sous-groupes...

L’un des avantages potentiel de la chimiothérapie en première intention dans les gliomes de bas grade est la possibilité de retarder la radiothérapie. Concernant la chimiothérapie seule dans les gliomes de bas grade, Hoang-Xuan et coll (abstract 469) ont confirmé sur une plus large série leurs résultats préliminaires confirmant l’efficacité...

Ce congrès n’a pas montré de données nouvelles concernant la prise en charge thérapeutique des lymphomes primitifs du système nerveux central : Gravilovic et coll (abstract 262) ont confirmé l’intérêt des schémas thérapeutiques à base de méthotrexate intraveineux à forte dose en association avec une polychimiothérapie, en vue de retarder le...