Une « mini » révolution a eu lieu dans la prise en charge des glioblastomes, publiée par Roger Stupp dans le NEJM en mars dernier (N Engl J Med. 2005;352:987-996) et devenue actuellement le nouveau traitement standard du glioblastome : il s’agit du 1er essai clinique depuis près de 30 ans qui a pu montrer un bénéfice sur la survie...

Chang et coll. (abstract 250) suggèrent sur une petite cohorte de 12 patients que les informations métaboliques fournies par la spectro-IRM pourraient constituer des arguments prédictifs pour les glioblastomes nouvellement diagnostiqués. En particulier, les lipides seraient trouvés en quantité plus importante dans le groupe de patient...

Malgré les importantes avancées récentes, le pronostic des patients présentant un glioblastome reste extrêmement pauvre. Il est donc important d’essayer d’améliorer ces résultats. Etant donné que la MGMT est une enzyme « suicide », il y a un intérêt considérable à explorer le potentiel qu’ont des schémas différents d’administration du...

Malgré une incidence croissante, la prise en charge optimale du sujet âgé souffrant d’un gliome de haut grade restait jusqu’alors mal établie, allant d’une prise en charge palliative pure à un traitement agressif par radiothérapie et chimiothérapie. Les résultats de l’étude ANOCEF « RSP » : étude prospective randomisée de phase III (JY...

La MGMT, enzyme de réparation de l’ADN (O6-méthylguanine DNA méthyltransférase) peut induire des résistances à certaines drogues alkylantes comme le témozolomide. Hegi et coll (N Engl J Med. 2005;352:997-1003) ont ainsi montré que les patients qui étaient porteurs d’une hyperméthylation du promoteur de MGMT avaient une survie supérieure à...

En raison de l'innervation sensitive de la face, extrêmement riche, les problèmes rencontrés sont essentiellement d'ordre sensitif. Peuvent être en cause les trois branches du nerf trijumeau, le nerf facial, le glosso-pharyngien ou le pneumogastrique, mais également...

Les cancers digestifs sont les premiers en fréquence, avec les cancers du sein. Les douleurs sont souvent dues à la tumeur primitive, en rapport avec une compression médiastinale, une atteinte dysphagique, voire un envahissement médiastinal complet. Le cancer de...

L'incidence des cancers uro-génitaux est de 1/5 en France. Les cancers de prostate sont au nombre de 75 cas pour 100 000 habitants, les cancers de vessies au nombre de 20 (4 hommes pour 1 femme), les cancers du rein au nombre de 12 (2 hommes pour 1 femme), les cancers du...

En l'absence (excusée) de l'orateur, ces problèmes ont été succinctement évoqués par les différents conférenciers présents. Il a été rappelé la nécessité d'un diagnostic de certitude, avec une relation établie entre l'atteinte osseuse et la douleur ressentie. Dans 60 à 70 % des cas, les métastases osseuses se...

Les traitements anticancéreux spécifiques, visant à détruire les cellules tumorales et donc à réduire les causes douloureuses dues aux cancers peuvent être utilisés en traitement curatif ou palliatif, et trouver leur place jusqu'en...

L'auteur a rapporté les résultats d'un essai effectué à l'Institut pour évaluer l'efficacité antalgique et la tolérance de l'hydromorphone L.P. chez des patients cancéreux intolérants à la morphine. Chez ce type de malades a été mis en place un essai multicentrique ouvert, avec administration d'hydromorphone...