Nous avons besoin d'options thérapeutiques efficaces dans les cancers gynécologiques à cellules claires, tant on sait que l'efficacité de la chimiothérapie est limitée. Des données préliminaires présentées à l’ASCO avaient montré des résultats prometteurs avec l'association ipilimumab nivolumab (brUOG 354). Une 2^e étude vient enfoncer le clou…

La cinétique modélisée du CA 125 en cours de chimiothérapie néoadjuvante, analysée par le paramètre KELIM, a été décrite comme un outil utile pour prédire les chances de chirurgie d'intervalle complète dans les cancers de l'ovaire.

Quelle séquence choisir avec le nivolumab + relatlimab ? Les clefs pour positionner ce traitement dès qu’il sera disponible en France.

Des études précliniques ont mis en évidence une activité immunomodulatrice des agents hypométhylants de l'ADN (HMA) dans les tumeurs malignes solides ainsi que certaines hémopathies, suggérant l’intérêt de les combiner aux inhibiteurs de checkpoints (ICI).

L’osimertinib donné en consolidation après RT/CT pour des CBNPC mutés EGFR de stade III non opérable améliore la survie sans rechute et protège le cerveau.

Actuellement, l’immunothérapie en situation néoadjuvante ou périopératoire est réservée aux formes « à haut risque de rechute » mais très peu de données sont disponibles pour les stades très précoces.

ALINA est la première étude qui valide l’administration adjuvante d’un TKI anti-ALK chez les patients réarrangés correctement opérés de stade IB-IIIA. L’alectinib fait mieux que la chimiothérapie adjuvante dans cette indication. Néanmoins, certains patients finissent par rechuter malgré le TKI.

De nombreuses données épidémiologiques, précliniques et cliniques ont suggéré un lien étroit entre le taux plasmatique de vitamine D (25(OH)D3) et le pronostic du Cancer Colorectal Métastatique (CCRm). Il existe en effet une expression quasi-constante du récepteur de la vitamine D et de la 1-α-hydroxylase (CYP27B1) à la surface des cellules tumorale de CCR.

La chimiothérapie adjuvante à base de FOLFOX ou de CAPOX est le standard de chimiothérapie adjuvante pour le CCR réséqué de stade III. Ces chimiothérapies entraînent une neurotoxicité sensitive distale parfois invalidante. Des travaux antérieurs avaient suggéré une neurotoxicité plus élevée chez les patients recevant plus de 3,09 mg d'oxaliplatine par kg de masse maigre corporelle.

L’immunothérapie en première ligne du CCRm MSI a permis des résultats impressionnants en termes de SSP et de SG (essai KN-177 et CM 9DW). En revanche, son efficacité apparaît très modeste lorsque la tumeur ne présente pas d’instabilité des microsatellites (MSS). Chez environ 15 % des patients, la tumeur présente une infiltration immune élevée.

Les patients atteints d'un cancer du côlon présentant une instabilité des microsatellites (MSI) / un déficit de réparation des mésappariements (dMMR) déficient en MMR (dMMR) ne tirent qu'un bénéfice limité de la chimiothérapie standard, avec des taux de récidive allant jusqu'à 40 % au stade III de la maladie.

L'aspirine est un traitement peu coûteux et facilement disponible dans le monde entier, qui pourrait constituer une thérapie adjuvante efficace pour prévenir la récidive du cancer colorectal reséqué à visée curative (CCR) après un traitement adjuvant standard.