Une différence significative sur les critères secondaires de survie sans progression et de survie globale en faveur du setanaxib, inhibiteur des fibroblastes associés aux tumeurs.

Le schéma carboplatine paclitaxel hebdomadaires associés au durvalumab chez des patients PS2 donnent d’excellents résultats en survie globale.

Comme dans les cancers du poumon, il n’est jamais trop tard pour arrêter de fumer.

La dissémination métastatique osseuse au cours de l’évolutivité du cancer de la prostate, notamment en situation de résistance à la castration, est fréquente. Si les hormonothérapies de seconde génération telles que l’enzalutamide et l’acétate d’abiratérone ont révolutionné la prise en charge à ce stade, le radium-223 a eu plus de difficulté à s’imposer.

Quelle stratégie néoadjuvante et quel impact à long terme dans le mélanome de stade III-IV opérable ?

Après le pembrolizumab (SWOG) et l’IPI NIVO (NADINA) néoadjuvants, d’autres combinaisons sont évaluées dans le mélanome métastatique résécable.

Le cancer du sein (CS) chez la femme jeune d’âge < 40 ans représente environ 7 % des CS mais sa fréquence se majore. Le jeune âge est associé à un risque de rechute plus important lorsqu’il s’agit d’un CS RH+, ce qui n’est pas vrai en cas de tumeurs RH- et également à un risque de mauvaise voire non-adhérence à l’hormonothérapie. Le lien entre non/mauvaise observance et rechute chez ces femmes n’est pas formellement établi.

Les cancers du sein (CS) RH+/HER2-positifs présentent deux voies « driver » : celle de HER2 et celle du récepteur alpha aux œstrogènes (RE). Le bénéfice à l’ajout d’une castration, notamment chimique par analogue de la LhRH, en plus d’une hormonothérapie n’est pas bien connu. Ce matin ont été présentés des résultats exploratoires à partir des patientes qui ont participé à l’étude HERA.

Le T-DXd est un anticorps drogue-conjugué composé d'un anticorps monoclonal humanisé anti-HER2 chargé, à partir d’un lien tétrapeptidique, d’un inhibiteur de la topoisomérase I (molécule cytotoxique). Le T-DXd a été approuvé par la FDA dans le traitement des cancers gastriques avancés/métastatiques HER2+ prétraité par une chimiothérapie associée au trastuzumab.

Le trastuzumab pourrait avoir un effet immunogène capable d’optimiser les effets de l’immunothérapie. Deux phases 2 ont suggéré l’intérêt d’associer un anti-PD-1 au trastuzumab et à la chimiothérapie cytotoxique dans le cancer gastrique HER2+ (Janjigian, Lancet oncol, 2020 et Rha, J Clin Oncol, 2020).

L'association FOLFOX plus nivolumab est devenue le standard de traitement de première ligne pour les patients atteints d'un adénocarcinome œsogastrique métastatique/localement évolué non résécable pour les tumeurs avec un score CPS PDL1 ≥ 5.

Pour les adénocarcinomes gastriques résécables, la chimiothérapie périopératoire (CT) est le traitement de référence. L’efficacité de cette stratégie a été démontrée initialement versus la chirurgie seule (Cunningham 2006, Ychou 2011) avec un bénéfice sur la survie sans maladie et la survie globale.