Le capivasertib, bientôt dans notre pratique ? Les patientes ayant un cancer du sein métastatique RH+/HER2- développent à plus ou moins long terme une résistance à l’hormonothérapie de première intention (le plus souvent inhibiteur de l’aromatase) associée à un inhibiteur de CDK4-6.

Présentée à l’ASCO 2023 et publiée simultanément en article complet dans le New England du 4 juin, cette analyse actualise les données de survie globale de l’étude de phase 3 ADAURA ; la médiane de suivi proche de 5 ans dans le groupe osimertinib donne une certaine robustesse aux résultats présentés. La réduction du risque de mortalité conférée par l’osimertinib en comparaison avec son placebo est démontrée.

« Le ciltacabtagène autoleucel (…) est un traitement qui consiste à modifier génétiquement les cellules immunitaires du corps. Selon une étude publiée ce lundi, il réduit de 74% le risque de progression de la maladie chez les personnes atteintes d'un type rare de cancer du sang », révèle BFMTV.

« Olivia, une jeune Australienne de 20 ans, présentait des symptômes grippaux : après plusieurs examens médicaux, elle a découvert qu'elle était atteinte d'un cancer », fait savoir Apolline Henry dans Top Santé. « L'histoire commence au mois d'octobre 2022...

« Un essai clinique montre que 94% des patients traités par une immunothérapie expérimentale et une chimiothérapie étaient en rémission ou n'avaient pas de progression de la maladie après un an », révèle Marie Claire. « Le 4 juin 2023, l'Université de Rochester...

La combinaison séquentielle en première ligne associant inotuzumab-ozogamicine et blinatumomab permet d’obtenir des taux de rémission complète très importants chez les sujets âgés avec LAL-B Ph-négatif. Cette combinaison est bien tolérée avec aucun décès précoce observé durant les phases précoces du traitement (induction + première consolidation).

Le bénéfice du blinatumomab en consolidation diffère selon l’âge au seuil de 55 ans avec un avantage prononcé pour les jeunes patients. Le bénéfice du blinatumomab est confirmé chez les patients en MRD indétectable.

Le Cilta-cel est un CAR-T ciblant la molécule BCMA sur les plasmocytes. Il a montré son efficacité pour traiter des myélomes très lourdement traités. Dans l’essai de phase 1-2 (CARTITUDE 1) qui traitait des patients ayant reçu au moins 3 lignes de traitement, la médiane de PFS était de 34,9 mois, résultat déjà remarquable en soi.

La grossesse peut déclencher ou exacerber une thrombopénie immunologique (PTI) préexistante. Les conséquences de cette thrombopénie peuvent être un risque hémorragique maternel à l’accouchement, d’éventuels effets secondaires du traitement du PTI, un risque de thrombopénie néonatale et parfois un risque d’aggravation de la thrombopénie maternelle en post-partum immédiat.

Les biphosphonates sont un traitement de support important dans le myélome multiple qui ont permis de diminuer les complications osseuses, grevés de morbimortalité, mais il subsiste une question sur leur durée d’utilisation.

L’avènement des anticorps bispécifiques a mis en avant des complications immunologiques comme le syndrome de relargage cytokinique et les toxicités neurologiques. Toutefois, ces nouveaux traitements dans le myélome sont à l’origine d’une toxicité plus classique, les complications infectieuses.

Le giltéritinib est un inhibiteur de tyrosine kinase de 2^e génération, plus sélectif pour FLT3 que les inhibiteurs de 1^re génération midostaurine et sorafenib. Le giltéritinib est actuellement indiqué en monothérapie pour les rechutes de leucémie aiguë myéloïde (LAM) avec mutation de FLT3. Son intérêt en 1^re ligne et en maintenance post-allogreffe restaient à déterminer.