Chez les patientes atteintes de cancers de l’ovaire de stade III-IV opérables d’emblée, faut-il privilégier la chirurgie de cytoréduction primaire quitte à augmenter la morbidité, ou la retarder après une chimiothérapie néoadjuvante qui aurait induit un effet de cytoréduction initial ? C’est cette question cruciale et controversée qui devait être tranchée par TRUST...

Dans le CEC avancé, la combinaison anti-PD-(L)1 + cétuximab semble mériter d’être explorée davantage.

Le belzutifan est un inhibiteur de HIF-2a approuvé pour le traitement des patients atteints de carcinome rénal (RCC) ou d’hémangioblastomes du système nerveux central (CNS HB) ou de tumeurs neuroendocrines pancréatiques (pNETs), associé à la maladie de Von Hippel-Lindau (VHL) dès lors qu’aucun traitement local ne peut être proposé (accès compassionnel).

Chez les femmes ayant un cancer du sein RH+/HER2-, à haut risque de rechute, il est recommandé de proposer un traitement par abémaciclib en plus de l’hormonothérapie adjuvante afin de réduire le risque de rechute, suite aux résultats de l’étude monarch-E.

Nous avons vu hier, avec les résultats de l’étude ASCENT 4, que le sacituzumab govitecan (Sac Gov) prend une place de plus en plus précoce dans le traitement des cancers du sein métastatiques triple-négatifs (CSTN) score CPS-PDL1 ≥ 10, en association avec le pembrolizumab. Cependant, l’efficacité et la tolérance du Sac Gov combiné au pembrolizumab au stade précoce des CSTN ne sont pas connues.

La voie PI3K/AKT est hyperactivée dans 33 à 40 % des cancers du sein RH+/HER2- du fait d’une mutation activatrice de PI3KCA ou d’AKT ou bien d’une perte de PTEN, engendrant une résistance à l’hormonothérapie.

La résection chirurgicale radicale représente la seule option thérapeutique potentiellement curative pour le cancer des voies biliaires et le carcinome de la vésicule biliaire. Néanmoins, la survie à 5 ans reste modeste, de l’ordre de 20 à 40 % après une résection à visée curative.

La chimiothérapie néoadjuvante est considérée comme un standard pour le traitement du cancer de la vésicule biliaire (CVB) localement avancé dans le but d’un downsizing et d’une résection secondaire.

Une nouvelle saga s’annonce avec des anti-EGFR conjugués : premiers pas dans les cancers du cavum récidivants/métastatiques.

La fin du cisplatine de potentialisation grâce à l'immunothérapie dans les cancers avancés du cavum ?

Les anticorps conjugués sont une classe thérapeutique en plein essor en cancérologie thoracique et particulièrement chez les patients porteurs de cancers bronchiques non à petites cellules (CBNPC) avec notamment le trastuzumab-deruxtecan chez les patients avec mutation activatrice d’HER2 ou encore les anti-TROP2 ayant montré des signaux d’activité particulièrement intéressant chez les patients avec addiction oncogénique.

Les mutations activatrices d’HER2, souvent des insertions dans l’exon 20, ont une prévalence comprise entre 1 % et 4 % des cancers bronchiques non à petites cellules. Aujourd’hui en France, aucun traitement spécifique ne dispose de remboursement et le standard thérapeutique reste la chimiothérapie plus ou moins associée à l’immunothérapie dont le rôle dans cette population reste encore à définir.