Si les recommandations ont fini par être assez largement appliquées de non indication des AVK et du recours nécessaires aux HBPM et prolongé pour le traitement des accidents thromboemboliques veineux, les anticoagulants oraux essaient de trouver leur place. Si celle du traitement post thrombose à déjà fait l’objet d’un essai de phase III, il s’agit désormais d’évaluer leur place en prévention, chez des patients ambulatoires estimés à risque selon le score de référence de Khorana.

Les complications cardio-vasculaires des inhibiteurs de points de contrôle immunitaires ont fait l’objet de plusieurs case report ou de petites séries, sans étude de grande ampleur.

Il n’y a actuellement pas de standard thérapeutique en 3ème ligne de l’adénocarcinome gastrique métastatique. Un essai de phase 2 a suggéré une efficacité intéressante du Trifluridine/tipiracil dans cette situation (1). Il s’agit d’une molécule orale composée d'un antinéoplasique, analogue nucléosidique de la thymidine, la trifluridine, et d'un inhibiteur de la thymidine phosphorylase (TPase), le chlorhydrate de tipiracil ayant déjà montré une efficacité en 3ème ligne du cancer colorectal métastatique.

Il vient d’être publié dans le NEJM, les résultats de l’étude KATHERINE, le jour même de la présentation des résultats au SABCS 2018 ; résultats que l’on attendait avec impatience sans trop y croire... Dans cette étude de phase III, randomisée, multicentrique et très pragmatique, des patientes ayant un cancer du sein invasif HER2+ (de stade T1c-T4, N0-3, M0) et qui n’étaient pas en réponse histologique complète après un minimum

Romain Gonzalez parle ainsi de la Pr Marcelle Machluf, doyenne de la faculté de biotechnologie et de génie alimentaire du Technion, célèbre université israélienne d’Haïfa, qui « n’a jamais accepté que des « innocents » – les cellules saines – soient affectés par les chimiothérapies, vengeresses aveugles ». « Au bout de sept années de recherche, le Pr Machluf a vu son intuition

« Etendre le dépistage génétique à toute la population, c'est la proposition récente du Conseil national d'éthique. Une idée prometteuse à condition d'en évaluer l'intérêt et le coût », fait savoir Femme Actuelle.

« Les yeux représentent un point d’observation parfait des vaisseaux sanguins et des nerfs pour un spécialiste. En analysant différents indices, un examen peut permettre de diagnostiquer [dès les premiers stades de la maladie] un cancer, le diabète, l’hypertension artérielle, la sclérose en plaques ou encore la polyarthrite rhumatoïde », assure Santé Magazine.

« Entre 50 et 74 ans, nous avons jusqu’ici été invitées à faire une mammographie et un examen clinique des seins systématiquement tous les deux ans. Mais devant la baisse de la participation, un autre mode de dépistage doit désormais être mis en place en fonction des facteurs de risques personnels de chacune », fait savoir Suzanne Alexandre dans Maxi.

« Une étude américaine publiée le 28 novembre dans la revue Cision et présentée au congrès annuel de la Radiological Society of North America, révèle que les femmes qui ont des facteurs à risques devraient commencer leurs mammographies dès 30 ans », signale Jane Roussel dans Top Santé.

« Selon des chercheurs [de l’Institut Curie et de l’université de Versailles-St Quentin en Yvelines], une simple prise de sang permettrait d’ajuster le traitement des cancers du sein métastatiques. Il s’agit de doser les cellules tumorales dans la circulation sanguine », révèle Santé Magazine.

- Le mystère de la thrombocytose de la carence martiale résolu ? Pourquoi les patients carencés en fer présentent-ils une thrombocytose?
Cette question a suscité de nombreuses hypothèses sans jamais recevoir d’explications bien convaincantes. Peut-être avons-nous la solution dans la présentation de Juliana Xavier-Ferrucio de l’équipe de Diane S Krause (Abstract no 2) ?

- La Calréticuline mutée (CALRm) possède des possède des propriétés  « driver » majeures dans les néoplasmes myéloprolifératifs. Elle se fixe et active le récepteur à la thrombopoïétine entrainant une signalisation persistante JAK2-STAT5.
Les équipes de Stefan Constantinescu, de Robert Kralovics et de William Vainchenker ont exploré les conséquences de la mutation de la calréticuline