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Cancer hématologique
Article Commenté
Source : Br J Haematol. 2018 May 22. doi: 10.1111/bjh.15392.
L'apixaban en thromboprophylaxie dans le myélome multiple traité par immunomodulateurs
Dr Nicolas Gendron
Hôpital Européen Georges-Pompidou - Paris
Les évènements thromboemboliques veineux (ETV) sont une complication redoutée du cancer et de certaines chimiothérapies. De plus, les patients ayant présenté une thrombose veineuse associée à un cancer ont un risque de récidive thromboembolique important. Actuellement le traitement de référence est un traitement...
Cancer hématologique
Article Commenté
Source : Haematologica. 2018 ; 103(5):778-786.
Mobilisation des cellules souches hématopoïétiques par le plerixafor chez les patients drépanocytaires
Dr Ludovic Suner
Hôpital Saint-Antoine - Paris
La drépanocytose est une maladie à transmission autosomique récessive causée par une mutation ponctuelle sur le gène HBB (β-globine). Il en résulte une hémoglobine anormale qui va polymériser dans certaines conditions et entrainer une perte de déformabilité et un changement de forme des globules rouges...
Cancer cutané
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Association du pembrolizumab au SD-101, un agoniste des TLR9
Pr Eve Maubec
Hôpital Avicenne - Bobigny
Alors que les approches de combinaison avec les anti PD-1 paraissent essentielles pour surmonter les résistances primaires et secondaires et améliorer la PFS dans le mélanome évolué, l’ASCO a été marqué par l’étude négative de phase 3 pembrolizumab + epacadostat de G Long.
Cancer digestif
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Prodige 7 : la CHIP c'est fini ?
Pr Jean-Marc Phelip
CHU - Saint-Etienne
et
Pr Côme Lepage
(Gastro-entérologue - CHU - Dijon)
La chirurgie de cytoréduction complète suivie de CHIP a permis d’obtenir de bons résultats en termes de survie chez les patients sélectionnés atteints de carcinose d’origine colorectale.
La survie dépend essentiellement de deux facteurs qui sont liés : le caractère complet de
Cancer digestif
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
ADORE, j'ADHERE ! Le folfox en adjuvant après radio-chimiothérapie et résection d'un cancer du rectum ypII/III
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
et
Pr Jean-Marc Phelip
(Gastro-entérologue - CHU - Saint-Etienne)
Cet essai coréen de phase IIR, « ADORE », avait suggéré que 8 cycles de FOLFOX en adjuvant d’un adénocarcinome du rectum ypII/III après RTCT et chirurgie amélioraient la Survie Sans Maladie (SSM) comparés à 4 cycles de FUFOL (SSP 3 ans : 71,6% vs 62,9% ; HR
Cancer digestif
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Oxaliplatine en péri-opératoire des cancers du rectum : aucun intérêt en pré-opératoire, pas mieux que la capecitabine en post-opératoire !
Pr Jean-Marc Phelip
CHU - Saint-Etienne
et
Pr Côme Lepage
(Gastro-entérologue - CHU - Dijon)
A ce jour aucune étude n’a montré d’intérêt d’associer de l’oxaliplatine à la radiochimiothérapie préopératoire à base de 5 Fu dans le traitement des cancers du rectum (1,3). L’étude PETACC 6 posait deux questions : associer de l’oxaliplatine à la radiochimiothérapie préopératoire
Cancer digestif
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Irinotecan et cetuximab (IC) versus irinotecan, cetuximab et ramucirumab (ICR) en 2ème ligne métastatique du CCR suivi d'une association à base d'oxaliplatine et de bevacizumab : résultats de l'essai de phase II E7208
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
et
Pr Jean-Marc Phelip
(Gastro-entérologue - CHU - Saint-Etienne)
Les anticorps antiVEGF et antiEGFR ont démontré une activité dans le CCRm en particulier en 1ère et 2ème ligne métastatique. Leur association s’est montrée délétère dans 2 essais de phase II dans une population non sélectionnée de CCR. L’objectif de ce travail était de mesurer l’apport du ramucirumab
Cancer digestif
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
La stratégie "OPTIMOX" avec le panitumumab : et pourquoi pas ?
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
et
Pr Jean-Marc Phelip
(Gastro-entérologue - CHU - Saint-Etienne)
Il existe à ce jour peu de données sur l’intérêt d’une désescalade thérapeutique en 1ère ligne métastatique du CCR après chimiothérapie d’induction associant un antiEGFR. L’essai MACRO-2 avait objectivé une SSP de 9 mois avec un traitement d’entretien par cetuximab
Cancer digestif
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Le folfox en adjuvant après radio-chimiothérapie et résection d'un cancer du rectum ypII/III
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
et
Pr Jean-Marc Phelip
(Gastro-entérologue - CHU - Saint-Etienne)
Les données prospectives de cohortes suggèrent que le pronostic de l’adénocarcinome pancréatique résécable peut être amélioré par la réalisation d’une radiochimiothérapie néo-adjuvante. Il n’existe pas actuellement de données d’essais randomisés corroborant cette hypothèse.
Sénologie
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Faut-il ou pas irradier les chaines ganglionnaires internes ? Résultats à 15 ans de l'essai de l'EORTC 22922/10925
Pr Florence Dalenc
Institut Claudius Regaud - Toulouse
Encore aujourd’hui, l’irradiation des chaines ganglionnaires internes fait l’objet de débats dans nos centres de soins et, sans aucun doute, les pratiques sont excessivement hétérogènes d’un centre à l’autre. Poortmans a tenté d’apporter des réponses en communiquant les résultats à 15 ans de l’essai de l’EORTC 22922/1092.
Cancer du poumon
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Combiner avec la chimiothérapie, un intérêt aussi avec les inhibiteurs de kinase de l’EGFR ?
Pr Nicolas Girard
Institut Curie - Paris
Un essai du groupe japonais a comparé chez 80 patients atteints de cancer bronchique non à petites cellules avec mutation de l’EGFR, une association concomitante de chimiothérapie (platine et pemetrexed, 4 à 6 cycles, puis maintenance pemetrexed) et de gefitinib, à une association séquentielle de gefitinib (pendant 8 semaines),
Sénologie
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Dénosumab or not en adjuvant ? Acte II
Pr Florence Dalenc
Institut Claudius Regaud - Toulouse
Ensuite, nous avons eu la communication des résultats de l’étude D-CARE, dans laquelle 4509 patientes, ménopausées ou pas ont été randomisées 1:1 placebo versus dénosumab pendant 5 ans (à la posologie bien plus élevée que dans l’étude précédente : 120 mg tous les mois
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