La greffe de sang placentaire bat de l’aile du fait du développement des greffes haplo-identiques qui sont techniquement et économiquement jugées plus adaptées. Cependant, la supériorité de la greffe haplo-identique sur la greffe d’USP en termes de résultats cliniques à long terme est débattue. Cette étude française, menée par Gérard Michel, rapporte...

Dans un article de la revue Blood de septembre dernier, une étude multicentrique rétrospective de cohorte française pose le problème de la prise en charge et du pronostic des purpuras thrombopéniques immunologiques (PTI) réfractaires. Ceux-ci sont définis comme des PTI chroniques sévères en échec après rituximab...

Les NMP ont un pic de fréquence entre 60 et 70 ans, mais peuvent survenir plus tôt, notamment chez des jeunes femmes en âge de procréer (15 – 45 ans). C’est le plus fréquemment une Thrombocytémie Essentielle (TE), plus rarement une polyglobulie de Vaquez (PV) (15% des patients PV sont diagnostiqués avant 40 ans). Au cours de la grossesse chez les femmes avec NMP...

Le pronostic des leucémies lymphoblastiques (LAL) de l’adulte en rechute est extrêmement réservé, et les traitements de rattrapage par chimiothérapie standard sont très peu efficaces. Développer des alternatives thérapeutiques est indispensable. La calicheamycine est une drogue efficace mais très toxique dans ses formes libres. Son utilisation..

L’âge médian de survenue de LNH B diffus à grandes cellules (DLBCL) est d’environ 70 ans, et la proportion de patients âgés augmente, reflet de l’augmentation de l’espérance de vie. Peu de patient de plus de 80 ans sont inclus dans les essais cliniques, bien que la situation clinique soit fréquente. Des études rétrospectives semblent...

Deux essais consécutifs concernant le Daratumumab, anticorps monoclonal « fully human » ciblant CD38, viennent d’être publiés à quelques semaines d’intervalle dans le New England Journal of Medicine. Le 6 octobre 2016 Dimopoulos et al. rapportent les résultats de l’essai Pollux. Il s’agit d’un essai randomisé international de phase III chez des patients porteurs...

Les indications de l’allogreffe chez les patients atteints de LLC sont rares, en raison entre autres de l’âge avancé de la plupart des patients, de leurs comorbidités et de l’évolution souvent prolongée de la maladie. En 2007, l’EBMT, sous la plume de Dreger et al., a publié le consensus de l’EBMT définissant les indications...

Une « brève » du Journal of the National Cancer Institute, d’un intérêt majeur. Le myélome, qui représente environ 15% des hémopathies malignes, et 1,4% de tous les cancers, est mal connu sur le plan étiologique. Peu de facteurs de risque ont été identifiés (âge, ethnie, sexe, histoire familiale de myélome). Parmi les...

A nouveau une « brève » du Journal of the National Cancer Institute, qui décidément est une source d’informations passionnante. Il s’agit d’une équipe de Shanghai, associée à Ian Tannock, bien connu dans le sérail de l’évaluation, qui s’est intéressée à l’adéquation entre les critères...

Le premier antidote spécifique des anticoagulants oraux directs (AOD) à avoir été disponible est l’idarucizumab. La réversion des effets anticoagulants du dabigatran est une avancée thérapeutique majeure même si le nombre de malades potentiellement éligibles à l'utilisation d'antidotes est certainement faible...

A l’heure actuelle, la classification pronostique des leucémies aiguës myéloïdes (LAM) repose sur l’association des caractéristiques cytogénétiques et du statut mutationnel de trois gènes : NPM1, FLT3 et CEBPA. Avec les données récentes de séquençage à haut débit (NGS), des mutations récurrentes ont été observées...

Le registre européen EUTOS a permis de réunir les principales données concernant 2904 patients LMC de 20 pays ou régions d’Europe (en France : le Poitou) enregistrés de janvier 2008 à décembre 2013. Hoffman et coll. avaient déjà rapporté en avril 2015 (Leukemia (2015) 29, 1336-1343) les données épidémiologiques et...