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Hématologie
Article Commenté
Source : N Engl J Med. 2016 ; 375(10):944-53.
Intérêt des allogreffes de sang placentaire dans les LA et MDS greffées avec maladie résiduelle phénotypique détectable
Pr Marie-Thérèse Rubio
CHU Nancy - Hôpital de Brabois - Vandoeuvre-Les-Nancy
En l’absence d’un donneur géno-identique ou phéno-identique (HLA 10/10), le recours à une greffe avec donneur alternatif, incluant les donneurs HLA mismatch 9/10, les unités de sang placentaire (USP) et les donneurs haplo-identiques, est envisagé dans les hémopathies malignes de haut risque...
Hématologie
Article Commenté
Source : Blood 2016 ; 127:2391-2405.
Révision OMS 2016 des critères des néoplasies myéloprolifératives (NPM) Ph1 négatives
Pr Nicole Casadevall
Hôpital Saint-Antoine - Paris
La précédente classification des tumeurs hématopoïétiques établie par l’OMS date de 2008. Depuis cette date, beaucoup d’avancées ont été faites, en particulier au niveau de nouveaux biomarqueurs (morphologiques, cytogénétiques, moléculaires). Ces données nouvelles peuvent améliorer la prise en charge diagnostique et apporter des éléments pronostiques...
Cancer urologique
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
Axitinib + pembrolizumab dans le RCC avancé : premiers résultats de tolérance et d’efficacité
Dr Marine Gross-Goupil
CHU Saint André - Bordeaux
Cette étude, toujours en cours, de phase Ib, multicentrique évalue la sécurité et l’efficacité de la combinaison de l’axitinib et du pembrolizumab en situation de 1ère ligne de carcinome à cellules claires métastatiques ou avancés. L’axitinib est donné à 5 mg x2 / j, le pembrolizumab à 2 mg/kg (IV) /3 semaines.
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
L’association FOLFIRI Regorafenib : c’est possible !
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
Le regorafenib est un inhibiteur de kinases multicible (VEGFR 2/3, TIE-2, BRAF) qui a obtenu une AMM pour le traitement des cancers colorectaux métastatiques après échec des traitements systémiques. Dans cette étude de phase II, 240 patients ont été randomisés pour tester l’association d’une dose réduite de regorafenib
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
La metformine : enfin une thérapie ciblée abordable dans les Tumeurs NeuroEndocrines (TNE) ?
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
La metformine est un biguanide possédant des effets anti-hyperglycémiants, réduisant la glycémie basale et postprandiale. Son mécanisme d'action est complexe et n'est pas à ce jour totalement élucidé. Elle n'agit pas sur la sécrétion d'insuline, mais augmente la sensibilité à l'insuline des tissus utilisateurs de glucose, participe à l'inhibition
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
Cancers colorectaux métastatiques hépatiques difficilement résécables : enfin un moyen de trancher en RCP ?
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
L’étude de phase II randomisée multicentrique PRODIGE14-ACCORD21 (METHEP 2) évaluait en première ligne le meilleur protocole de chimiothérapie (tri- vs bi-chimiothérapie) associé à une thérapie ciblée choisie selon le statut KRAS sauvage dans les métastases hépatiques
Cancer urologique
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
Avelumab (MSB0010718C ; anti-PD-L1) pour le traitement de patients atteints de carcinomes urothéliaux progressifs sous cisplatine ou inéligibles au cisplatine
Dr Marine Gross-Goupil
CHU Saint André - Bordeaux
En parallèle du pembrolizumab et du nivolumab qui ont bénéficié d’une présentation orale des résultats par les docteurs Balar et Galsky respectivement, un challenger a également fait son entrée sur la scène, l’avelumab, agent anti-PD-L1, dans le cadre de l’étude JAVELIN, de phase I (cf design -schéma 1)
Cancer du poumon/Onco-thoracique
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
Tumeurs thymiques et l’expérience du réseau français RYTHMIC
Dr Eric Dansin
Centre Oscar Lambret - Lille
Impact de la qualité de la résection dans les tumeurs thymiques de stade III. Analyse rétrospective des 150 cas de la cohorte française du réseau RYTHMIC.
Le traitement des tumeurs thymiques de stade III reste difficile avec une place fondamentale de la chirurgie. Le réseau RYTHMIC, labellisé par l’INCa, a pour objectif d’optimiser la prise en charge de ces tumeurs rares
Cancer du poumon/Onco-thoracique
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
Echec du roniciclib en 1ère en association avec la chimiothérapie dans le carcinome à petites cellules. Résultat d’un essai de phase II
Dr Eric Dansin
Centre Oscar Lambret - Lille
Dans le contexte très difficile du carcinome à petites cellules (CPC) et de la pauvreté des options thérapeutiques tout nouvel agent potentiel est à surveiller de près. Le roniciclib est un pan inhibiteur oral de l’activité kinase cycline dépendante.
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
Phase 2 randomisée, contrôlée du radium-223 dichloride avec exemestane et everolimus versus placebo en double aveugle, chez des patientes avec cancers du sein HER2- RH+ et métastases osseuses
Dr Elisabeth Luporsi
Ars-Laquenexy
Le Radium 223 dichloride a montré dans une phase 2a une réduction des biomarqueurs osseux (urinary N-telopeptide of type 1 and bone Alkaline Phosphate (bALP). Il est bien toléré avec une myélotoxicité minime.
Sénologie
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
Influence de la chimiothérapie adjuvante sur le taux de l’hormone anti-müllerienne (AMH) chez des patientes jeunes de moins de 35 ans traitées pour un cancer du sein précoce
Dr Elisabeth Luporsi
Ars-Laquenexy
L’influence négative de la chimiothérapie sur la fonction ovarienne est bien établie. Un biomarqueur l’AMH est utilisé comme marqueur de fertilité pour les techniques d’assistance à la reproduction. Parallèlement l’impact spécifique de la chimiothérapie au stade précoce du cancer du sein est peu connu.
Sénologie
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
Pronostic du cancer du sein après chimiothérapie néoadjuvante. Importance du downstaging moléculaire, de la prolifération et de l’hormonosensibilité
Dr Elisabeth Luporsi
Ars-Laquenexy
L’objectif de cette étude, monocentrique, rétrospective, a été de tester l’hypothèse que plusieurs paramètres, autres que la réponse pathologique complète (pCR), deviennent des facteurs importants après une chimiothérapie néoadjuvante.
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