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Cancer du poumon/Onco-thoracique
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
EGFR mutés : facteurs prédictifs de détection par ADN tumoral circulant de la mutation T790M à progression sous traitements par TKI-EGFR +/- chimiothérapie
Dr Eric Dansin
Centre Oscar Lambret - Lille
Les auteurs ont recherché par analyses unies puis multivariées les facteurs prédictifs d’une T790M dans le plasma (ADNtc) chez 68 patients EGFR mutés traités par TKi-EGFR et chimiothérapie. Dix-neuf patients (51%) avec délétion initiale de l’exon 19 et 8 patients
Cancer du poumon/Onco-thoracique
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
Tumeurs neuro-endocrines (TNE) pulmonaires
Dr Eric Dansin
Centre Oscar Lambret - Lille
Première session de cet ESMO 2016 consacrée aux tumeurs neuro-endocrines (TNE) pulmonaires. Certaines évolutions cliniques agressives nous confortent dans le sentiment que les classifications histologiques (passées ou révisées en 2015) ne témoignent que partiellement de l’histoire naturelle
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
Enfin un traitement spécifiquement dédié à la cachexie pour les patients ayant un CBNPC. Données issues d’une phase II sur population japonaise
Dr Bertrand Mennecier
CHRU - Nancy
Le traitement de la cachexie chez les patients ayant un CBNPC est souvent décevant voire inefficace et iatrogène (hormonothérapie oestrogénique majorant le risque de thrombose, corticothérapie générant des déséquilibres glycémiques, des pertes osseuses…).
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
Le coût de la gestion des effets secondaires liés au traitement dans les essais Checkmate 017 et 057… où il apparaît que le docetaxel revient finalement plus cher que ce que l’on pourrait penser
Dr Bertrand Mennecier
CHRU - Nancy
Le débat sur le coût des immunothérapies anticancéreuses est d’actualité dans de nombreux pays du globe mais l’organisation des systèmes de santé fait que bien souvent seul le prix des molécules est comparé. Or la gestion et la consommation de soins liées aux effets secondaires
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
L’immunothérapie semble fonctionner aussi bien pour les carcinomes épidermoïdes chez les non fumeurs que chez les fumeurs : l’expérience italienne du programme compassionnel
Dr Bertrand Mennecier
CHRU - Nancy
Depuis les premiers résultats des essais avec les inhibiteurs de check point, il semblait que le tabagisme pouvait constituer un facteur prédictif de meilleure réponse, du moins dans les non épidermoïdes. Les hypothèses étaient multiples pour tenter d’expliquer ce constat
Sénologie
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
Intérêt du score de récurrence en cas d’atteinte ganglionnaire modérée
Pr François-Clément Bidard
Institut Curie - Paris
Le « recurrence score » (RS), score obtenu en analysant un échantillon tumoral par le test Oncotype DX a été initialement développé et validé sur de larges populations de patientes présentant un cancer du sein RH+ HER2-. Ce test a permis une décroissance significative du nombre de chimiothérapies adjuvantes prescrites
Sénologie
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
MONALEESA-2 : le ribociclib arrive en 1ère ligne métastatique des cancers du sein RH+ HER2-
Pr François-Clément Bidard
Institut Curie - Paris
L’ASCO 2016 nous a montré, dans la phase 3 PALOMA-2 que le palbociclib associé au létrozole permettait d’obtenir une survie sans progression de 24,8 mois en première ligne des cancers du sein métastatiques (N=666 patientes randomisées 2/1) contre 14,5 mois dans le bras letrozole et placebo, avec un hazard ratio de 0,58 par comparaison.
Sénologie
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
Analyses des biomarqueurs dans la phase 3 PALOMA-2
Pr François-Clément Bidard
Institut Curie - Paris
L'essai PALOMA-2, rapporté à l'ASCO, a démontré la supériorité de la combinaison palbociclib et letrozole par rapport au letrozole seul en première ligne de traitement pour cancer du sein métastatique hormono-dépendant (RO+), HER2-négatif, chez des patientes ménopausées.
Sénologie
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
Effet antitumoral du PM01183 (lurbinectedin) chez des patientes atteintes de cancer du sein métastatique mutées BRCA1/2
Dr Elisabeth Luporsi
Ars-Laquenexy
Le PM01183 (lurbinectedin) est un analogue de la trabectedine, inhibant la transcription (RNA PolII degradation) (Santamaria 2011), générant les cassures double brin et affectant le microenvironnement tumoral. Cette recombinaison favorise l’apoptose (Allaven 2016). Une activité tumorale a été observée
Sénologie
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
BOLERO-4 : essai de phase 2 en 1ère ligne everolimus + letrozole dans le cancer du sein avancé ER+ HER2-
Dr Elisabeth Luporsi
Ars-Laquenexy
BOLERO-4 est le premier essai qui explore l’addition de l’everolimus à une hormonothérapie en première ligne chez des patientes postménopausées avec ER+, HER2- dans le cadre de cancers du sein avancés.
Sénologie
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
Phase III randomisée Fulvestrant 500 mg versus anastrozole dans le cancer du sein avancé avec récepteurs hormonaux positifs
Dr Elisabeth Luporsi
Ars-Laquenexy
L’étude de phase II FIRST en 2009, en 1 ère ligne pour le cancer du sein avancé ou métastatique avait montré que le fulvestrant 500 mg était au moins aussi efficace que l’anastrozole. L’objectif de l’étude Falcon est de confirmer la supériorité de la PFS (le TTP dans FIRST a la même définition que la PFS dans Falcon) du fulvestrant
Sénologie
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
Résultats similaires entre administration du trastuzumab séquentielle ou concomitante à la chimiothérapie adjuvante du cancer du sein HER2+ : résultats de la cohorte prospective SIGNAL/PHARE
Pr Etienne Brain
Institut Curie - Saint-Cloud
Xavier Pivot du CHU de Besançon a présenté l’analyse couplée de l’essai PHARE et de la cohorte SIGNAL sur les modalités d’administration, séquentielle ou concomitante à la chimiothérapie, dans le cancer du sein HER2+ en adjuvant. Ceci répond à une question fréquente non résolue sur la meilleure modalité d’administration.
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