Indoleamine 2,3 dioxygenase (IDO) est une enzyme qui catabolise la dégradation du tryptophane jouant un rôle clef dans l’homéostasie de la réponse immunitaire (Figure 1). IDO peut être exprimée par les cellules immunitaires mais aussi les cellules tumorales et représente un mécanisme d’échappement immunitaire alternatif

Parmi les remarques émises lors de la publication de l’étude princeps d’Antonarakis, dans le NEJM en 2014, le petit nombre de patients, 62, avait fait l’objet de critiques. Désormais, cette réserve n’aura plus lieu d’être, avec l’actualisation des données sur 202 patients. De plus...

Malgré les progrès considérables récents dans le traitement du mélanome métastatique, avec 7 autorisations de mise sur le marché en 5 ans, un nombre substantiel de patients ne répondent pas aux nouvelles thérapies. Il existe un rationnel à associer une thérapie ciblée à une immunothérapie,

David McDermott et al. avaient déjà rapporté dans le JCO en 2015 les données de survie à 3 ans des patients avec un cancer du rein métastatique traités par nivolumab dans le cadre de la phase I initiale. (McDermott et al., JCO 2015). La survie à 3 ans était de 44% parmi les 34 patients inclus.

Les résultats du GETUG 13 publiés en 2014 ont permis de l’intégrer dans les recommandations nationales dans la prise en charge des tumeurs germinales non séminomateuses de mauvais pronostic. Ainsi la décroissance des marqueurs après...

L’étude Allemande FIRE 3, a inclus 600 patients atteints d’un CCRM KRAS non muté, traités en 1ère ligne par FOLFIRI plus cetuximab ou bevacizumab. Elle a montré une augmentation des taux de réponse et de la survie globale en faveur de l’anti-EGFR vs. l’anti-angiogénique.

L’immunothérapie était attendue et désormais la salle ne se vide plus lors des sessions vessie ! En effet, matinée riche avec une première présentation sur les données d’efficacité et de tolérance de l’Atézolizumab (atézo), Ac anti-PD-L1 chez les patients atteints de cancers urothéliaux localement avancés ou métastatiques, inéligibles au cisplatine...

La présentation des données de survie globale de l’étude METEOR, phase III randomisée comparant le cabozantinib à l’everolimus dans le cancer du rein métastatique après échec d’au moins un TKI aurait dû être le scoop génito-urinaire de cet ASCO 2016.

L'impact des mutations RAS et BRAF sur le traitement des CCRm par anti-VEGF est controversé. L'étude CAIRO3 phase 3 randomisée a montré un bénéfice de Capecitabine-Bevacizumab (CAP-B) en traitement d'entretien après 6 cycles CAPOX-Beva en première ligne par rapport à l'observation chez des patients stables ou en réponse.

Si une proportion importante des patients traités pour un lymphome diffus à grandes cellules vont se mettre en réponse complète (y compris métabolique) après une immunochimiothérapie de première ligne par R-CHOP, environ 1/3 des patients va secondairement rechuter...

Les proliférations lymphomateuses associées au virus HTLV1 sont un sous-type rare de lymphome T, dont le pronostic est particulièrement péjoratif dès lors qu’il s’agit d’une forme aiguë ou lymphomateuse (par opposition à certaines formes indolentes). Il est difficile, dans cette maladie rare et de...

L’exclusion de patients dysimmunitaires dans les essais thérapeutiques est une des différences entre les patients rencontrés dans la vraie vie et les essais cliniques, au même titre que l’exclusion de certaines catégories de patients (mélanomes choroïdiens ou muqueux) ou les patients ayant eu une toxicité majeure sous une autre immunothérapie...