Cancer du SNC
Cas Clinique
Source : NeuroScoop.net - Actu'Hebdo février 2016
Un méningiome bien trop agressif…
Dr François-Xavier Ferracci CHU Rouen Charles-Nicolle - Rouen
Clinique
Patiente de 39 ans, droitière
ATCD : Thalassémie mineure, Asthme
Céphalées depuis 2 mois
Difficultés de concentration
Ralentissement psychomoteur
Désorientation temporelle
Cancer de la prostate
Compte Rendu
Source : Annual Genitourinary Cancers Symposium (ASCO-GU)
Résultats de l’étude RTOG 9601 : un avantage significatif à 10 ans pour l’ensemble de la population du traitement combiné RT-HT
Dr Igor Latorzeff Clinique Pasteur - Toulouse
Durant la session communications orales du congrès, les résultats finaux, à 12 ans de suivi médian, de l’essai du RTOG 9601 ont été rapportés par le Pr Shipley.
Il s’agit d’une étude de phase III ayant inclus 761 patients pT2-3, pN0 avec un PSA élevé post-opératoire (PSA médian 0,6 ng/ml) soit immédiatement après chirurgie soit
Cancer de la prostate
Compte Rendu
Source : Annual Genitourinary Cancers Symposium (ASCO-GU)
Comment traiter les patients avec un cancer de la prostate N+
Dr Igor Latorzeff Clinique Pasteur - Toulouse
Les patients présentant un cancer de la prostate ont 12% de risque d’envahissement ganglionnaire, reçoivent un traitement différent si on s’adresse à une situation N+ initiale clinique ou radiologique ou si les patients ont été opérés et sont pN+.
Cancer de la prostate
Compte Rendu
Source : Annual Genitourinary Cancers Symposium (ASCO-GU)
NRG Oncology RTOG 0415 : une étude de phase III randomisée de non-infériorité comparant 2 schémas de traitement pour des patients de bas risque
Dr Igor Latorzeff Clinique Pasteur - Toulouse
Les résultats de l’essai de phase III du RTOG 0415 ont été rapportés par le Pr Lee (abstract 1). Il s’agissait d’un essai de non infériorité comparant pour des patients de bas risque une radiothérapie en 3D ou RCMI délivrant 73,8 Gy en fraction de 1,8 gy sur 8,2 semaines ou 70 Gy en fraction de 2,5 Gy sur 5,6 semaines sans hormonothérapie associée...
Cancer de la prostate
Compte Rendu
Source : Annual Genitourinary Cancers Symposium (ASCO-GU)
Traitement focal du cancer de la prostate : avancée ou retour en arrière ?
Pr Xavier Gamé Hôpital Rangueil - Toulouse
Le premier sujet traité lors de la version 2016 de l’ASCO génito-urinaire était le traitement focal du cancer de la prostate soulignant qu’il s’agit d’un des sujets chauds du moment.
Alors que tout le monde est d’accord pour souligner le fait que l’objectif est de proposer des traitements les moins agressifs possibles aux patients...
Cancer de la prostate
Compte Rendu
Source : Annual Genitourinary Cancers Symposium (ASCO-GU)
L’avenir proche du cancer de la prostate sera… génomique
Pr Xavier Gamé Hôpital Rangueil - Toulouse
Que ce soit en session plénière ou en déambulant devant les posters, la génomique est partout et ce, du choix de réaliser des ponctions biopsiques de la prostate ou non à la réponse thérapeutique aux traitements locaux et systémiques.
Il va ainsi falloir se familiariser avec le statut BRCA2, ATM, FANCA, CHEK2, BRCA1, ...
Cancer de la prostate
Compte Rendu
Source : Annual Genitourinary Cancers Symposium (ASCO-GU)
Evaluation du statut ganglionnaire dans le cancer de la prostate
Pr Xavier Gamé Hôpital Rangueil - Toulouse
L’évaluation du statut ganglionnaire dans le cancer de la prostate reste un challenge pour le clinicien.
Les questions abordées dans cette présentation étaient l’apport des moyens d’imagerie moderne et en particulier du PET-scan et la valeur du curage robotique.
Cancer de la prostate
Compte Rendu
Source : Annual Genitourinary Cancers Symposium (ASCO-GU)
Le modèle Stockholm 3 ou STHLM3 est plus spécifique que le PSA et permet ainsi de réduire le nombre de ponctions biopsiques de la prostate
Pr Xavier Gamé Hôpital Rangueil - Toulouse
Le modèle STHLM3 associe six protéines plasmatiques (PSAt, PSAl, PSAintact, HK2, MIC-1 et MSMB), le polymorphisme génétique (232 SNPs), et des données cliniques (âge, antécédents familiaux, biopsies antérieures, toucher rectal et le volume prostatique).
La capacité de ce modèle à identifier des patients ayant un cancer de la prostate de score de Gleason de 7 au moins a été évaluée chez 58 818 hommes...
Soins de support
Article Commenté
Source : Blood Coagul Fibrinolysis 2014 Nov 13. [Epub ahead of print]
Une méta-analyse montre que le ruloxitinib diminuerait le risque de thrombose chez les patients atteints de polyglobulie de Vaquez et/ou de myélofibrose
Pr David Smadja Hôpital Européen Georges-Pompidou - Paris
Le ruxolitinib (JAKAVI®) est un agent antinéoplasique, inhibiteur sélectif des Janus kinases (JAK) JAK1 et JAK2, enzymes qui sont impliquées dans la signalisation de différents facteurs de croissance (dont l'érythropoïétine) et cytokines qui sont importants pour l’hématopoïèse et la fonction immunitaire.
JAKAVI® est indiqué dans le traitement de la splénomégalie ou des symptômes liés à la maladie chez l'adulte atteint de myélofibrose primitive, de myélofibrose secondaire à la maladie de Vaquez (polycythémie vraie) ou
Soins de support
Article Commenté
Source : Exp Hematol. 2015 ; 43(12):1019-1030.e3.
La signalisation du VEGF des progéniteurs endothéliaux isolés de patients atteints de myélofibrose primitive est perturbée
Pr David Smadja Hôpital Européen Georges-Pompidou - Paris
L’implication des cellules progénitrices endothéliales dans les pathologies tumorales et l’angiogenèse associée n’est pas encore clairement élucidée et apparaît même très controversée. Dans les hémopathies malignes telles que la myélofibrose primaire (MFP), leur rôle dans la néo-angiogenèse aberrante qui se produit dans la moelle osseuse et dans la rate est hypothétique.
Du fait de cette angiogenèse dysfonctionnelle observée dans la MFP, les thérapeutiques antiangiogènes
Cancer du poumon/Soins de support
Article Commenté
Source : Proc Natl Acad Sci USA. 2015 ; 112(5):1547-52.
L'imagerie vasculaire associée à la détection de biomarqueurs circulants permet d'avancer dans la compréhension des effets du bevacizumab sur la survie des patients dans le cancer du poumon non à petites cellules
Pr David Smadja Hôpital Européen Georges-Pompidou - Paris
L'addition des thérapies anti-VEGF (bevacizumab) aux chimiothérapies standards a amélioré la survie et sont devenues un des traitements adjuvants de référence du cancer du poumon non à petites cellules à des stades avancés. Cependant, les mécanismes par lesquels la thérapie anti-VEGF augmente la survie restent flous.
L’équipe bostonienne de Rakesh Jain apporte un éclairage nouveau avec une étude prospective associant des données d’imagerie et des données biologiques chez des patients traités par bévacizumab administré d’abord seul puis associé au carboplatine et nab-placlitaxel. Trente-six
Soins de support
Article Commenté
Source : Medicine (Baltimore). 2015 ; 94(40):e1414.
Les mastocytoses systémiques sont associées à des anomalies de l'hémostase : résultats du registre français de surveillance des mastocytoses
Pr David Smadja Hôpital Européen Georges-Pompidou - Paris
La mastocytose est caractérisée par une prolifération clonale de mastocytes avec une infiltration d'organes et une dégranulation de ces mastocytes incontrôlée. Bien que non caractéristiques et mal expliquées, certains patients développent des anomalies de la coagulation.
Dans la cohorte française, 14 patients adultes présentaient des anomalies de la coagulation : 4 présentaient une anomalie de...
