Il a été démontré de façon relativement consensuelle, que la gestion de la douleur chez les patients atteints de cancer pourrait notamment être liée à l'origine ethnique. En effet, les stratégies utilisées se révèleraient moins efficaces chez les patients afro-américains et hispaniques en comparaison aux patients caucasiens.
Les facteurs démographiques et médicaux expliquent partiellement les taux plus élevés de douleurs rapportées, ainsi que la sous-médication de cette douleur quelque soit le type de cancer. De plus, les chercheurs ont souligné l'influence des barrières économiques et linguistiques dans l'accès aux soins ; ce qui contribue à expliquer

Imagerie IRM conventionnelle :
Large lésion pinéalo-tectale discrètement polylobée. Elle apparaît en isosignal T1 et très discret hypersignal FLAIR avec une extension antérieure pontique plus mal limitée en net hypersignal. Engainement postérieur de l’aqueduc de Sylvius sans hydrocéphalie associée.

Après injection, la prise de contraste est intense et homogène. Les coupes supérieures montraient une tendance à l’extension vers les parois du V3 (non montré).

Les techniques chirurgicales de préservation néphroniques dans le traitement des petites tumeurs rénales sont devenues un standard depuis qu’elles ont montré leur équivalence vis-à-vis de la néphrectomie radicale. La présence de marges positives est une éventualité rare pour laquelle il n’existe pas de consensus.
Cette étude a pour objectif de déterminer l’évolution naturelle de ces marges positives et ainsi permettre d’appréhender les facteurs prédictifs de récurrence.
Dans un premier temps, cette étude a comparé 111 patients avec marges positives (N0M0) et 664 patients

Du fait de l’utilisation répandue du PSA pour le dépistage du cancer de prostate, un grand nombre de biopsies de prostate sont réalisées chaque année (1,2 million par an aux Etats-Unis). Cependant, 70 à 80% d’entre elles sont négatives, sans pour autant récuser le diagnostic d’adénocarcinome prostatique. Beaucoup de patients sont re-biopsiés, en l’absence de consensus clair sur la conduite à tenir devant des biopsies négatives. Les facteurs clinico-biologiques traditionnels (âge, PSA, densité du PSA, cinétique du PSA, inflammation prostatique) ont été corrélés au risque de cancer pour guider la surveillance, mais sans quantification précise de ce risque.

Il est bien admis que la récupération d’une érection rigide après une prostatectomie radicale dépend de la qualité de la préservation et de la régénération nerveuse.
Mais ce n’est pas suffisant. Nous savons que des phénomènes vasculaires se produisent également pendant et après l’intervention.
Une étude réalisée par Raanan Tal du Memorial Sloan-Kettering à New York tente de démontrer qu’il existe un lien entre la qualité de la préservation nerveuse et des phénomènes vasculaires que nous appelons « fuites veineuses ». Ces anomalies vasculaires peuvent compromettre ou altérer

Suite à la demande de la Société Française de Radiologie et la Fédération des Spécialistes des Maladies de l’Appareil Digestif, la Haute Autorité de Santé (HAS) vient d’actualiser son évaluation de la coloscopie virtuelle. Cette technique alternative à la vidéo-coloscopie a fait l’objet de publications contradictoires. Elle s’avère moins sensible que la technique de référence mais peut être utile dans certaines indications.

Patiente de 60 ans. Pas d’ATCD particuliers.
« Astrocytome bas grade » du cervelet en 2005 : chirurgie.
Transformation anaplasique début 2007
– Chirurgie
– Mai - juin : Radiothérapie + Temodal
– Juillet - septembre : Temodal adjuvant (échappement)
– Octobre - mars : Campto-Avastin

Une équipe américaine a testé les propriétés anti radicaux libres du phenyl N-tert butylnitrone (PNB) dans un modèle de neuropathie au paclitaxel chez les rats.
L’objectif était de démontrer, que le nettoyage des radicaux libres joue un rôle important dans l’amélioration des neuropathies toxiques induites par les chimiothérapies, en particulier de l’allodynie mécanique. Les radicaux libres sont en effet impliqués dans beaucoup de maladies dégénératives (superoxyde, peroxyde d’oxygène, oxyde nitrique, nitroperoxyde). Leurs cycles sont normalement contrôlés par

L'anxiété et la dépression sont des symptomatologies fréquentes chez les patients atteints de cancer. Les études rapportent des taux de prévalence deux à quatre fois supérieurs à ceux de la population générale. Ces symptômes psychologiques sont très souvent sous diagnostiqués et sous-traités dans cette population de malades.
Cependant, l’intérêt pour les répercussions psychopathologiques est grandissant car les chercheurs cherchent des moyens d'améliorer la qualité de vie pendant le traitement et la survie.
Dans cette étude, les auteurs se sont intéressés aux liens entre anxiété, dépression et qualité de vie.

La vertébroplastie per-cutanée est de plus en plus proposée lors de fracture-tassement ostéoporotique, d’hémangiome vertébral ou de lésion vertébrale lytique. Selon les habitudes, celle-ci est réalisée sous anesthésie locale (AL) ou générale. D’après l’expérience des auteurs, le geste sous AL seule apparaît bien toléré, mais ils ont souhaité mieux documenter la douleur lors de cette procédure.
Dans cette étude prospective, 44 patients présentant une lésion ostéoporotique ont été inclus. Avant la vertébroplastie, de la lidocaïne à 1% était infiltrée de la peau jusqu’au périoste des pédicules.
Après la procédure,

Depuis l’avènement des PSA en 1987 et leur utilisation systématisée depuis le début des années 90, la récurrence biochimique (biochemical recurrence, BCR) est devenue un paramètre majeur de l’efficacité carcinologique du traitement du cancer de prostate. Parmi les facteurs pronostiques retenus dans les scores et nomogrammes courants, la présence de marges positives (positive margins, PM) a toujours été considérée comme un facteur péjoratif. Si la corrélation entre PM et BCR est retrouvée par plusieurs auteurs, les données à long terme associant PM et survie sont plus discutées et souffrent du manque de recul des études disponibles.
En effet, les patients opérés étant de plus en plus jeunes,

La curiethérapie (CT) a connu un essor important dans le traitement du cancer localisé de la prostate. L’hormonothérapie néoadjuvante (HNA) associée a été proposée, avec pour but de réduire le volume prostatique, de limiter les effets secondaires obstructifs et dans l’espoir d’une synergie carcinologique.
Cependant, du fait de la toxicité cardiovasculaire du traitement hormonal par blocage androgénique, il existe des données contradictoires sur la survie globale lors de l’utilisation d’une HNA associée à la curiethérapie pour cancer localisé, notamment selon l’âge des patients. Le but de cette étude est de comparer la mortalité globale de patients traités par CT selon qu’ils recevaient ou non une HNA,