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Cancer du SNC
Compte Rendu
Source : WFNO 2009
c-Met/HGF : une nouvelle cible thérapeutique des cellules souches cancéreuses des glioblastomes
Pr François Ducray
Hôpital Wertheimer - Lyon
L’oncogène c-Met/HGF (
Hepatocyte Growth Factor
) est un facteur de croissance préférentiellement exprimé au cours du développement. Il joue un rôle important dans le contrôle de la migration et de la prolifération cellulaire. L’objectif de ce travail était d’étudier l’implication potentielle de la voie de signalisation de c-Met/HGF dans la biologie des cellules souches cancéreuses (CSC) des glioblastomes. Les auteurs ont tout d’abord montré qu’il existait une expression très importante de c-Met/HGF dans les CSC et que les cellules tumorales qui exprimaient
Cancer du SNC
Compte Rendu
Source : WFNO 2009
La niche des cellules souches cancéreuses comme cible thérapeutique dans les glioblastomes
Pr François Ducray
Hôpital Wertheimer - Lyon
Dans le cerveau normal les cellules souches neurales se développent en étroite interaction avec leur microenvironnement au sein d’une niche composée de cellules endothéliales et de cellules de soutien. Comme pour les cellules souches neurales normales il a été montré que les cellules souches cancéreuses (CSC) des glioblastomes se développent également dans des niches en rapport étroit avec les cellules endothéliales - d’où l’idée que les traitements anti-angiogéniques pourraient également cibler les CSC.
Cancer du SNC
Compte Rendu
Source : WFNO 2009
Des cellules souches mésenchymateuses génétiquement modifiées comme traitement expérimental des gliomes du tronc cérébral
Pr François Ducray
Hôpital Wertheimer - Lyon
Les cellules souches mésenchymateuses normales ont un tropisme particulier pour les gliomes vers lesquelles elles migrent. De ce fait elles pourraient servir de vecteurs pour délivrer un agent cytotoxique au sein de la tumeur. Dans ce travail les auteurs ont tout d’abord créé une lignée de cellules souches mésenchymateuses génétiquement modifiée exprimant le gène pro-apoptotique TRAIL. Ils ont ensuite injecté par voie systémique ces cellules mésenchymateuses dans un modèle murin de gliome du tronc et ont pu
Cancer du SNC
Compte Rendu
Source : WFNO 2009
La radiorésistance des cellules souches cancéreuses des médulloblastomes pourrait être réduite par l’utilisation d’inhibiteurs de CDK4/CDK6
Pr François Ducray
Hôpital Wertheimer - Lyon
Dans ce travail les auteurs se sont posé la question de savoir pourquoi les cellules souches cancéreuses (CSC) issues de médulloblastomes étaient plus radiorésistantes que les cellules souches neurales normales. L’étude des gènes impliqués dans le cycle cellulaire leur a permis de montrer que si la radiothérapie n’entraîne pas d’arrêt du cycle cellulaire dans les CSC ceci est indépendant de la voie de P53 mais lié à une phosphorylation persistante du gène RB, le gène du
Cancer du SNC
Compte Rendu
Source : WFNO 2009
La signature micro-RNA des gliomes est proche de celle des cellules souches neurales normales
Pr François Ducray
Hôpital Wertheimer - Lyon
Les microRNA sont de petits ARN qui inhibent la traduction de certains ARN messagers. Ils jouent un rôle fondamental au cours du développement normal et leur rôle au cours de la cancérogenèse est de plus en plus étudié. Les microRNA peuvent jouer le rôle soit de suppresseur de tumeur soit d’oncogène selon qu’ils sont sur ou sous-exprimés et qu’ils inhibent un oncogène ou un gène suppresseur de tumeur. Dans ce travail les auteurs ont étudié le profil d’expression de 186 microRNA en RT-PCR dans des gliomes de différents grades en comparaison
Cancer du SNC
Compte Rendu
Source : WFNO 2009
L’inhibition de TGF bêta augmente l’efficacité de l’immunothérapie dans un modèle murin de gliomes
Pr François Ducray
Hôpital Wertheimer - Lyon
Les gliomes malins expriment fortement le TGF bêta. Ceci leur permet d’induire leur immunotolérance notamment via le recrutement de lymphocytes T régulateurs. Cette immunotolérance est un frein aux stratégies d’immunothérapie. Dans ce travail les auteurs ont travaillé sur un modèle murin de gliomes orthotopiques traités par vaccination spécifique dirigée contre deux antigènes tumoraux (EPHA2, GARC1). Ils ont montré que l’injection par voie systémique d’anticorps anti-TGF bêta permettait
Cancer du SNC
Compte Rendu
Source : WFNO 2009
Etude de phase III Cérépro® : des résultats encore trop préliminaires
Pr François Ducray
Hôpital Wertheimer - Lyon
Cette étude de phase III randomisée conduite entre 2005 et 2007 a étudié l’intérêt d’une thérapie génique locale per-opératoire dans la prise en charge initiale des gliomes malins. A la fin de la chirurgie, le Cérépro® était injecté dans les berges de résection. Le Cerepro® permet de transfecter l’enzyme HSV thymidine kinase dans les cellules tumorales résiduelles. Les patients étaient ensuite traités par ganciclovir 5mg/kg 2 fois par jour de J5 à J19, ce qui induit spécifiquement la mort des cellules qui sont en cycle cellulaire et qui possèdent la HSV thymidine kinase.
Cancer du SNC/Cancer pédiatrique
Compte Rendu
Source : WFNO 2009
Session Neuro-Oncologie Pédiatrique
Dr Frederic Dhermain
Institut Gustave Roussy - Villejuif
La session a été essentiellement occupée par des questions autour de l’optimisation de la prise en charge => quelle « meilleure » séquence : biopsie ou exérèse, avant ou après Chimiothérapie (CT) séquentielle ou concomitante à la Radiothérapie (RT), place et modalités de la RT.
Un Poster intéressant a été l’objet de questions posées par l’assistance, plusieurs Présentations orales méritant aussi l’analyse détaillée :
Cancer du SNC
Compte Rendu
Source : WFNO 2009
Session Neurochirurgie
Pr Khê Hoang-Xuan
CHU Pitié-Salpêtrière - Paris
Comme attendu la session de neurochirurgie fut marquée par la lecture de Mitchell Berger (San Francisco) sur son sujet de prédilection, l’optimisation de la résection chirurgicale des gliomes. Comme en écho, les communications des sessions de neurochirurgie les mieux documentées à défaut d’être originales étaient consacrées à la chirurgie éveillée et l’évaluation du tenseur de diffusion avec tracking de fibre en complément de stimulation peropératoire.
Cancer du SNC
Compte Rendu
Source : WFNO 2009
Compte rendu du Symposium Gliomes de bas grade
Pr Khê Hoang-Xuan
CHU Pitié-Salpêtrière - Paris
Le symposium consacré aux gliomes de bas grade fut de bonne qualité et montra que la thématique était bien d’actualité. Alfred Yung (Houston) a commencé par une mise au point sur les connaissances sur la biologie moléculaire des gliomes diffus bas grade. Outre les fameuses pertes des chromosomes 1p/19q et inactivations de TP53 divisant ces tumeurs en deux voies moléculaires, Le gène IDH1 qui code pour une enzyme l’isocitrate deshydrogénase a fait une entrée tonitruante et est venu récemment enrichir le tableau («
a new kid in the box !
») et dont les premiers résultats suggèrent
Cancer gynécologique
Compte Rendu
Source : IPC 2009
Le rôle des co-facteurs dans le cancer du col cervical
Dr Alain Berrebi
CHU Toulouse - Toulouse
De nombreuses études ont été publiées sur le rôle des facteurs environnementaux sur la genèse du cancer du col. Cependant, ces études sont contradictoires et pratiquement toutes rétrospectives.
Le but de l’étude de Roura
et coll.
a été d’étudier le rôle de ces facteurs environnementaux de façon prospective dans un large éventail de pays européens.
Entre 1992 et 2000, 343.009 femmes âgées de 35 à 70 ans ont participé à une vaste étude appelée EPIC (
European Prospective Investigation into Cancer and nutrition
) et recrutées dans 10 pays européens. Après avoir rempli un questionnaire complet, elles ont été suivies jusqu’en 2005.
Cancer gynécologique
Compte Rendu
Source : IPC 2009
Vaccins HPV : où en est-on ?
Dr Raja Moukhlis
Paris
Les papillomavirus (HPV) sont la principale infection sexuellement transmissible. La contamination se fait par contact sexuel chez les jeunes femmes, le plus souvent lors des premiers rapports.
Le Dr J Paavonen (Helsinki, Finlande) a fait le point sur l’intérêt de la vaccination HPV en termes de santé publique.
En effet, si une infection par HPV ne conduit pas systématiquement au cancer, une infection persistante par ce virus peut évoluer vers un cancer du col utérin.
Chez la femme, le cancer du col de l'utérus est la deuxième cause de cancer et la 3
ème
principale cause de mortalité par cancer.
L'incidence du cancer du col a baissé de manière importante
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(CHU - Rennes)
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