Le cisplatine hebdomadaire en potentialisation diminue la toxicité auditive. Aujourd'hui, de nombreux cancers, notamment ceux de l'oropharynx induits par l'HPV peuvent être guéris par la radiochimiothérapie exclusive et il est donc indispensable de limiter les séquelles tardives.

Alors que l’immunothérapie a désormais trouvé sa place dans le traitement du carcinome urothélial, que ce soit en situation adjuvante, avec le nivolumab ou en métastatique en 1^re ligne, combiné à la chimiothérapie par gemcitabine-cisplatine avec le nivolumab, ou combiné à l’enfortumab vedotin avec le pembrolizumab, la question du bénéfice en situation néoadjuvante est encore débattue avec quelques études de phase II aux résultats encourageants en combinaison mais décevants en monothérapie.

Le système de délivrance de substances actives intra vésicale, TAR, fait beaucoup parler de lui depuis l’ESMO 2023. Si sa place pour les TVNIM semble quasi-évidente, dans les TVIM cela questionne davantage.

Comme pour la présentation du LBA 66, la question de la place du lutétium-PSMA dans l’algorithme thérapeutique de la prise en charge du cancer de la prostate, notamment résistant à la castration est ouverte, avec plusieurs essais en cours.

Les dernières années ont démontré l’intérêt d’une escalade thérapeutique dans la prise en charge des patients atteints de cancer de la prostate métastatiques hormonosensibles, de haut volume plus particulièrement, avec la combinaison du docétaxel aux agents inhibiteurs des récepteurs aux androgènes (ARPI) en plus de la déprivation androgénique.

Depuis les résultats de l'essai clinique MIRASOL, nous savons que le mirvetuximab soravtansine (MIRV) est supérieur à la chimiothérapie standard chez les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire en rechute platine-résistante présentant une surexpression du récepteur alpha aux folates.

Nous avons besoin d'options thérapeutiques efficaces dans les cancers gynécologiques à cellules claires, tant on sait que l'efficacité de la chimiothérapie est limitée. Des données préliminaires présentées à l’ASCO avaient montré des résultats prometteurs avec l'association ipilimumab nivolumab (brUOG 354). Une 2^e étude vient enfoncer le clou…

La cinétique modélisée du CA 125 en cours de chimiothérapie néoadjuvante, analysée par le paramètre KELIM, a été décrite comme un outil utile pour prédire les chances de chirurgie d'intervalle complète dans les cancers de l'ovaire.

Quelle séquence choisir avec le nivolumab + relatlimab ? Les clefs pour positionner ce traitement dès qu’il sera disponible en France.

Des études précliniques ont mis en évidence une activité immunomodulatrice des agents hypométhylants de l'ADN (HMA) dans les tumeurs malignes solides ainsi que certaines hémopathies, suggérant l’intérêt de les combiner aux inhibiteurs de checkpoints (ICI).

L’osimertinib donné en consolidation après RT/CT pour des CBNPC mutés EGFR de stade III non opérable améliore la survie sans rechute et protège le cerveau.

Actuellement, l’immunothérapie en situation néoadjuvante ou périopératoire est réservée aux formes « à haut risque de rechute » mais très peu de données sont disponibles pour les stades très précoces.