Le mavacamten, inhibiteur de la myosine déjà validé chez l’adulte, montre pour la première fois chez l’adolescent une réduction majeure de l’obstruction intraventriculaire et un signal potentiel de remodelage cardiaque favorable.

Une étude randomisée comparant deux systèmes de protection embolique lors du TAVI montre des résultats cliniques quasi identiques à 30 jours, malgré une capture de débris nettement supérieure avec l’emboliner.

Chez les patients âgés à haut risque avec sténose aortique et coronaropathie, différer la revascularisation coronaire après TAVI n’altère pas le pronostic à 1 an et réduit significativement le risque hémorragique. Une remise en cause directe de la stratégie systématique de PCI préalable.

L’étude randomisée STEMI-DTU évaluait une stratégie innovante de décharge ventriculaire gauche préalable à la reperfusion dans le STEMI antérieur sans choc cardiogénique. Malgré un rationnel physiopathologique solide, la stratégie dite door-to-unload par pompe sanguine micro-axiale intravasculaire n’a pas permis de réduire la taille de l’infarctus ni d’améliorer les événements cliniques par rapport à la reperfusion immédiate, tout en s’accompagnant d’un excès de complications vasculaires et hémorragiques.

La thrombolyse in situ assistée par ultrasons fait ses preuves dans l’embolie pulmonaire à risque intermédiaire augmentée.