La réparation tricuspide percutanée (T-TEER) démontre, dans l’essai randomisé TRI-FR sans crossover, une réduction significative des hospitalisations pour insuffisance cardiaque à 2 ans. Ces résultats renforcent la crédibilité clinique de cette stratégie dans une population sévèrement symptomatique.

Le remplacement valvulaire tricuspide percutané (TTVR) s’impose comme une option thérapeutique prometteuse dans l’insuffisance tricuspide sévère. Les résultats à 2 ans de l’étude TRISCEND II confirment la supériorité clinique et fonctionnelle de cette stratégie par rapport au traitement médical seul, dans une population âgée avec des comorbidités.

L’étude DKCRUSH VIII présentée à l’ACC 2026 montre qu’une stratégie de revascularisation guidée par IVUS réduit significativement les événements cardiovasculaires par rapport à une guidance angiographique seule dans les lésions de bifurcation complexes traitées par technique DK crush.

Publiée dans le New England Journal of Medicine et présentée à l’ACC 2026, l’étude SMART-DECISION montre que l’arrêt des bêtabloquants chez des patients stabilisés après infarctus du myocarde, sans insuffisance cardiaque ni dysfonction systolique ventriculaire gauche, n’est pas inférieur à leur poursuite en termes d’événements CV majeurs, remettant en question la pertinence d’un traitement prolongé systématique dans cette population.

Une étude randomisée comparant deux systèmes de protection embolique lors du TAVI montre des résultats cliniques quasi identiques à 30 jours, malgré une capture de débris nettement supérieure avec l’emboliner.

Chez les patients âgés à haut risque avec sténose aortique et coronaropathie, différer la revascularisation coronaire après TAVI n’altère pas le pronostic à 1 an et réduit significativement le risque hémorragique. Une remise en cause directe de la stratégie systématique de PCI préalable.

L’étude randomisée STEMI-DTU évaluait une stratégie innovante de décharge ventriculaire gauche préalable à la reperfusion dans le STEMI antérieur sans choc cardiogénique. Malgré un rationnel physiopathologique solide, la stratégie dite door-to-unload par pompe sanguine micro-axiale intravasculaire n’a pas permis de réduire la taille de l’infarctus ni d’améliorer les événements cliniques par rapport à la reperfusion immédiate, tout en s’accompagnant d’un excès de complications vasculaires et hémorragiques.

La thrombolyse in situ assistée par ultrasons fait ses preuves dans l’embolie pulmonaire à risque intermédiaire augmentée.