« Des cardiologues expliquent pourquoi ce combo salé et gras peut augmenter la pression artérielle », indique Catherine Cordonnier dans Top Santé.

Cette méta-analyse de grande ampleur confirme que la colchicine, administrée au long cours à faible dose, réduit de manière significative les événements cardiovasculaires majeurs en prévention secondaire. Le bénéfice est constant, reproductible et indépendant du traitement optimisé de fond, consolidant la place de l’inhibition de l’inflammasome comme levier thérapeutique essentiel.

Cette grande analyse européenne montre que la combinaison d’une congestion pulmonaire élevée et d’une congestion systémique manifeste (IVC ≥ 21 mm) identifie des patients à risque très élevé d’hospitalisation et de mortalité. Contrairement à une évaluation unidimensionnelle, l’analyse conjointe révèle des profils de risque plus nuancés et met en lumière des patients à très haut risque qui ne seraient pas identifiés autrement.

On sait aujourd’hui que la quasi-totalité des maladies inflammatoires chroniques sont associées à une augmentation significative des risques d’accidents CV notamment liés à l’athéromatose. Diverses recommandations ont été publiées notamment en 2022 celles de l’EULAR. La pratique quotidienne est néanmoins parfois très éloignée de ces recommandations.

L’analyse du registre suédois montre qu’il existe une diminution de l’incidence d’événements vasculaires graves dans la MRC au cours de la dernière décennie. Les événement hémorragiques non-graves ont tendance à augmenter.

Comparer le risque d’événements CV survenant chez les patients suivis pour un diabète de type 1 (DT1) vs les patients suivis pour un diabète de type 2 (DT2).

Les inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT2i) ont largement amélioré la prise en charge des pathologies CV et tout particulièrement de l’insuffisance cardiaque et également des néphropathies diabétiques ou non. Dans cette méta-analyse, les auteurs montrent que cette classe thérapeutique préviendrait ou retarderait l’apparition d’un diabète de novo.

« À seulement 20 ans, Esther Littlewood, une jeune Anglaise en parfaite santé, a été victime d’un accident vasculaire cérébral. Son unique symptôme était un violent mal de tête qu’elle n’a pas pris au sérieux », fait savoir Elena Bizzotto dans Top Santé.

« Quand on est hypertendu, le risque de développer une maladie cardiovasculaire est nettement plus élevé. Les patients hypertendus ont ainsi un risque plus important que la moyenne de subir un infarctus du myocarde, c'est-à-dire une crise cardiaque », rappelle Apolline Henry dans Top Santé.

Cette analyse du registre ROPAC apporte une vision actualisée du risque maternel en cas de grossesse chez les femmes porteuses d’une HTAD. Le risque n’est ni bénin ni catastrophique : il est maîtrisable à condition d’un suivi structuré, et le post-partum émerge comme la période la plus critique.

Un panel d’experts européens a établi un consensus structuré sur les éléments essentiels du suivi post-embolie pulmonaire. Cette synthèse clarifie les priorités : dépister les séquelles, identifier tôt une CTEPH et éviter les ruptures de suivi fréquentes en pratique.

Il existe au cours de la polyarthrite rhumatoïde une augmentation potentielle du risque incident d’accidents cardiovasculaires majeurs. Ceci résulte de la fréquence élevée des facteurs de risque CV classiques, associés à l’inflammation chronique de la maladie, à l’effet iatrogène de certaines thérapeutiques dont les corticoïdes et peut-être les JAK inhibiteurs.