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Traitements médicaux
Article Commenté
Source : J Emerg Med. 2017 ; 52(6):809-814.
Un mythe de la médecine d'urgence : l'adrénaline dans l'arrêt cardiaque
Dr Pierre Attali
Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg
Lors d’un arrêt cardio-circulatoire extrahospitalier, l'adrénaline à une dose « standard » peut favoriser le retour de la circulation spontanée, mais elle n'améliore pas la survie, ni l'issue neurologique du patient. Le moment de l’injection de l'adrénaline, dans les 10 minutes, peut intervenir dans le pronostic du patient, cependant les gestes de réanimation de base restent...
Traitements interventionnels
Article Commenté
Source : J Am Coll Cardiol 2017 ; 69:2681–91
Risques maternels et foetaux de l'anticoagulation chez les femmes enceintes porteuses de valves cardiaques mécaniques
Dr Pierre Attali
Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg
Chez les femmes enceintes porteuses de valves cardiaques mécaniques, le traitement anticoagulant par AVK est associé au risque maternel le plus faible, alors que l'utilisation des HBPM est associée au risque fœtal le plus faible. Cependant, le risque fœtal était similaire entre les femmes prenant de la warfarine à une dose ≤ 5 mg par jour et celles...
Dyslipidémies - diabète
Article Commenté
Source : N Engl J Med. 2017 ; 376(15):1407-1418.
Evolution sur 16 ans (1998 à 2014) de la mortalité toutes causes et de l'incidence des évènements cardiovasculaires chez les patients diabétiques de type 1 et 2 en Suède
Dr Julie Sarfati
Paris
De larges études prospectives telles que les études DCCT (Diabetes Control and Complications Trial) et UKPDS (United Kingdom Prospective Diabetes Study) ont souligné l’importance du contrôle glycémique, de l’utilisation d’une statine, du contrôle de la pression artérielle, dans la réduction du risque cardiovasculaire chez les patients diabétiques...
Facteurs de risque
Vos patients ont lu
Source : Coeur.net - Actu Hebdo mai 2017
« Le chômage peut-il provoquer des AVC ? »
«
Une période de chômage augmente le risque d'accident vasculaire cérébral, surtout si elle est vécue entre 40 et 59 ans : telle est la conclusion d'une nouvelle étude menée au Japon
», révèle Top Santé. Le magazine rappelle tout d’abord qu’«
en France, on recense 150.000 accidents vasculaires cérébraux chaque année : concrètement, cela correspond à 1 AVC toutes les 4 minutes
»...
Facteurs de risque
Vos patients ont lu
Source : Coeur.net - Actu Hebdo mai 2017
« Comment le tabac augmente le risque de maladie cardiovasculaire »
«
Des chercheurs ont découvert comment le tabagisme accroît le risque de maladie cardiovasculaire [
en agissant sur un gène protecteur des artères], ce qui ouvre la voie au développement de nouveaux traitements
», fait savoir Sciences & Avenir. «
De nombreuses personnes possèdent cette variante génétique (ADAMTS7) qui réduit l'expression d'une enzyme impliquée dans...
HTA
Vos patients ont lu
Source : Coeur.net - Actu Hebdo mai 2017
« Contre l'hypertension, misez sur le potassium des fruits et légumes »
«
Avocats, épinards, bananes… Tous ces aliments riches en potassium agissent sur l’organisme comme un diurétique et contribuent à abaisser la tension artérielle
», fait savoir Santé Magazine. «
Pour réduire l’hypertension artérielle, on a coutume de recommander un régime pauvre en sel. Mais, désormais il va falloir compter sur le potassium. Après avoir passé en revue...
Dyslipidémies - diabète
Article Commenté
Source : N Engl J Med. 2017 ; 376(7):641-651.
La chirurgie bariatrique fait mieux que le traitement médical intensif seul sur le contrôle du diabète
Dr Pierre Attali
Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg
Résultats à 5 ans de l'étude STAMPEDE. Chez des patients atteints de diabète de type 2 et avec un IMC de 27 à 43, les résultats à 5 ans ont montré que la chirurgie bariatrique associée au traitement médical intensif était plus efficace que le traitement médical intensif seul en diminuant ou, dans certains cas, en résorbant l'hyperglycémie. Les résultats à long terme d'essais randomisés et contrôlés...
Facteurs de risque
Article Commenté
Source : JACC Heart Fail. 2017 ; 5(5):377-384.
L'activité physique semble réduire les lésions myocardiques infracliniques liées à l'obésité
Dr Pierre Attali
Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg
L'activité physique atténue le risque de lésions du myocarde infracliniques liées à l’obésité, ce qui pourrait représenter un mécanisme de l’effet bénéfique de l'activité physique sur la réduction du risque d’insuffisance cardiaque. L’objectif de cette étude était de comparer les effets de l'activité physique sur les atteintes chroniques du myocarde...
HTA
Vos patients ont lu
Source : Coeur.net - Actu Hebdo mai 2017
« Comment ne pas devenir hypertendue ? »
Top Santé rappelle que «
l'hypertension artérielle est la maladie chronique la plus répandue chez les plus de 35 ans
», et ajoute que «
12 millions de Français [sont] soignés pour cette maladie
». Selon le Pr Jean-Jacques Mourad, qui dirige le service d'hypertension artérielle du CHU Avicenne à Bobigny, «
nul ne peut dire avec certitude qu'un jour où l'autre...
Réadaptation
Vos patients ont lu
Source : Coeur.net - Actu Hebdo mai 2017
« La kinésithérapie après un AVC »
Femme Actuelle rappelle que «
chaque année en France près de 150 000 personnes sont victimes d’un AVC. Pour ces hommes et ces femmes, la rééducation est longue et nécessite une prise en charge globale par différents professionnels de santé
». Pour le magazine, «
Denis Bellaiche, kinésithérapeute à Paris, détaille les étapes de cette rééducation et l’importance...
Facteurs de risque
Vos patients ont lu
Source : Coeur.net - Actu Hebdo mai 2017
« Les cheveux gris : le signe d'un risque cardiaque chez les hommes »
«
Les cheveux gris feront-ils partie à l’avenir des facteurs de risque cardiovasculaires, aux côtés de l’hypertension artérielle, du cholestérol, du diabète et du tabagisme ? Une étude, présentée lors du congrès de la Société européenne de cardiologie qui s’est tenu à Malaga (Espagne) du 6 au 8 avril 2017, le laisse entendre
», fait savoir Santé Magazine...
Traitements interventionnels
Article Commenté
Source : J Am Coll Cardiol. 2017 ; 69(16):2039-2050.
La qualité de vie à 5 ans de patients avec une atteinte tritronculaire ou du tronc commun est meilleure avec le pontage coronarien, surtout en cas de score SYNTAX élevé
Dr Pierre Attali
Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg
Chez les patients avec une atteinte coronarienne tritronculaire ou du tronc commun coronaire gauche, la chirurgie de pontage coronarien et le traitement coronarien interventionnel avec stenting à élution médicamenteuse ont été associés à une amélioration de la qualité de vie substantielle et soutenue sur 5 ans de suivi...
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