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Facteurs de risque
Article Commenté
Source : Autoimmun Rev. 2015 ; 14(12):1154-60.
Bloc auriculoventriculaire associé aux anticorps anti-SSA/SSB : un rythme cardiaque inférieur à 50 battements par minute est associé à un risque élevé de décès
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Levesque et coll. rapportent les données d’un registre national français rassemblant 214 cas de blocs auriculoventriculaires associés à la présence d’anticorps anti-SSA/SSB. Deux-cent-deux BAV ont été détectés in utero à un terme médian de 23 semaines de gestation (extrêmes 16 – 39) et 12 ont été diagnostiqués en période néonatale à un âge médian de 0 jour (extrêmes naissance – J8). Sur les 214 BAV, il y avait 202 BAV du 3ème degré (94,4%), 8 BAV du 2nd degré...
Article Commenté
Source : Ann Intern Med. 2016 ; 164(1):23-9.
Des symptômes d'alerte d'un arrêt cardiaque soudain pris en considération sont associés à une meilleure survie
Dr Pierre Attali
Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg
Une forte proportion d'hommes et de femmes d'âge moyen avaient des symptômes d'alerte avant la survenue d’un arrêt cardiaque soudain, mais la plupart d’entre eux les ont ignorés. Parce qu’une réponse rapide à ces symptômes a été associée à une augmentation de la survie, les résultats de cette étude mettent en exergue l'importance potentielle de l'élaboration de nouvelles stratégies communautaires de prévention à court terme de l’arrêt cardiaque soudain...
Vos patients ont lu
Source : Coeur.net - Actu Hebdo février 2016
« 73 % des Américains ignorent les symptômes de l'AVC »
Top Santé révèle que « trois adultes sur quatre n'ont pas conscience des symptômes de l'Accident vasculaire cérébral (AVC), retardant la prise en charge, selon un sondage de l'Université de Los Angeles, aux Etats-Unis ». Le magazine rappelle qu’« après un accident vasculaire cérébral (AVC) les trois heures sont cruciales : c'est la période où les patients doivent impérativement être hospitalisés pour recevoir des soins afin de restaurer le flux sanguin dans le cerveau et limiter les dommages...
Vos patients ont lu
Source : Coeur.net - Actu Hebdo février 2016
« Diabète, AVC, infarctus... Les personnes de grande taille ont moins de risques »
« C'est une récente étude [menée conjointement par la University of Tübingen (Allemagne), le German Institute of Human Nutrition in Potsdam (Allemagne) et la Harvard School of Public Health and Medical School in Boston (États-Unis)] qui le dit : les personnes de grande taille ont moins de risques que les autres de subir un diabète de type 2, un infarctus ou un AVC. Cependant, elles ont aussi plus de risques de souffrir du cancer », révèle Top Santé...
Article Commenté
Source : Thromb Res. 2016 ; 137:184-8.
Récidive de maladie thrombo-embolique au cours du glioblastome
Pr Laurence Camoin-Jau
La Timone - Marseille
La maladie thromboembolique veineuse est fréquente chez les patients atteints d’un cancer. Le risque varie en fonction de nombreux critères, notamment en fonction du type de cancer et donc du potentiel procoagulant de la cellule tumorale. Les recommandations internationales proposent aujourd’hui une stratégie diagnostique et thérapeutique assez précise. Cependant, dans la pratique quotidienne...
Article Commenté
Source : JAMA Oncol. 2016 Feb 4. doi: 10.1001/jamaoncol.2015.5932.
Les nouvelles générations d'inhibiteur de tyrosine kinase augmentent significativement le risque de thrombose artérielle chez les patients atteints de LMC
Pr David Smadja
Hôpital Européen Georges-Pompidou - Paris
Les Inhibiteurs de tyrosine kinase (ITK) ont révolutionné le traitement de la LMC. Le premier ITK commercialisé en 2002 fut l'imatinib (GLIVEC). Ils ont permis l’obtention de réponses hématologiques complètes, de réponses cytogénétiques complètes et même de réponses moléculaires majeures. L'utilisation des ITK a également été étendue à d'autres indications comme...
Article Commenté
Source : Chest. 2016 Jan 13. doi: 10.1016/j.chest.2015.10.069
Une étude de cohorte hollandaise confirme l'intérêt du maintien de l'anticoagulation chez les patients avec MTEV associée au cancer
Pr David Smadja
Hôpital Européen Georges-Pompidou - Paris
Les derniers consensus du traitement de la maladie thromboembolique veineuse (MTEV) associée au cancer recommandent maintenant la poursuite du traitement anticoagulant tant que le cancer est en phase active, bien que la sécurité de l'arrêt du traitement anticoagulant après rémission ne soit jamais évaluée dans de grandes études cliniques randomisées...
Article Commenté
Source : Br J Pharmacol. 2015 ; 172(16):4107-18.
Le blocage du GPR55 : une nouvelle cible thérapeutique potentielle dans le traitement par antiangiogénique du cancer de l'ovaire
Pr David Smadja
Hôpital Européen Georges-Pompidou - Paris
Le carcinome de l'ovaire est un cancer richement vascularisé où les antiangiogéniques ont une place de plus en plus importante. La place du bévacizumab est notamment en cours d'évaluation d'un point de vue de la sécurité au long cours comme démontré récemment dans l’essai ROSIA (phase III b de grande envergure, multicentrique, internationale, qui associe en primo-traitement carboplatine-paclitaxel et bévacizumab et explore l’intérêt...
Article Commenté
Source : J Thromb Haemost 2016 ; 14: 105-13.
Embolies pulmonaires non suspectées chez les patients de cancérologie : une prise en charge standard paraît nécessaire
Dr Benjamin Planquette
Hôpital Européen Georges-Pompidou - Paris
Une embolie pulmonaire (EP) fortuite (F) est par définition découverte sur un scanner thoracique réalisée pour une autre raison qu’une suspicion d’EP. Il s’agit d’une situation fréquente qui concerne entre 2 et 4% des patients suivis pour cancer. Les recommandations internationales ne proposent pas de stratégie thérapeutique différente pour ces EP non suspectées. Néanmoins, ces recommandations de niveau 2B reposent sur des études de cohortes restreintes...
Article Commenté
Source : Circulation. 2016 ; 133(4):352-60
Polymédication et traitement anticoagulant
Dr Raja Moukhlis
Paris
Les patients sous anticoagulants pour une fibrillation auriculaire reçoivent souvent de multiples thérapeutiques. L'une des questions est celle de l'influence de cette polymédication sur l'efficacité et la tolérance du traitement anticoagulant. Les auteurs de cette étude ont analysé les caractéristiques et les données de suivi de patients sous rivaroxaban versus warfarine selon le nombre de prises médicamenteuses concomitantes et notamment...
Facteurs de risque
Article Commenté
Source : JAMA. 2016 ; 315(4):371-9.
Varénicline, traitement combiné de substitution de nicotine ou timbre de nicotine et sevrage tabagique à 26 semaines
Dr Pierre Attali
Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg
Chez des adultes motivés pour arrêter de fumer, 12 semaines de traitement en ouvert par varénicline, traitement combiné de substitution de nicotine ou timbre de nicotine, n’ont pas produit de différences significatives sur l’abstinence tabagique à 26 semaines, confirmée biochimiquement.
Deux traitements pharmacologiques pour le sevrage des fumeurs semblent particulièrement efficaces...
Vos patients ont lu
Source : Coeur.net - Actu Hebdo février 2016
« Un deuxième AVC permettrait de mieux récupérer d'un premier »
Le magazine révèle que « des chercheurs américains [du département de neurologie de l’université John Hopkins de Baltimore] ont découvert que la récupération motrice après un accident vasculaire cérébral était meilleure si l’on en provoquait… un second ». « Chez la souris du moins... », nuance l’article...
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