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Toutes les actualités scientifiques

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HTA
Vos patients ont lu
Source : Coeur.net - Actu Hebdo décembre 2015
« Hypertension artérielle : 7 conseils pour l'éviter »
Le magazine rappelle que « l’hypertension artérielle (HTA) est la maladie la plus fréquente en France : près de 12 millions de Français sont touchés et quelque 3 millions supplémentaires ignorent qu’ils en souffrent ». « Sensibiliser aux conséquences de l'hypertension artérielle est majeur car certaines ne sont très méconnues », souligne le magazine.
« Aujourd'hui, on sait que le niveau tensionnel que nous avons autour de 50 ans va conditionner la qualité et l’état de nos neurones dans le grand âge. Le lien entre l’hypertension
Quelle est la fréquence des blocs auriculo-ventriculaires, des asystolies, et des dissociations électromécaniques dans les suites d'un SCA sans ST+ ?
Facteurs de risque
Article Commenté
Source : Am Heart J. 2016 ; 171(1): 25-32
Quelle est la fréquence des blocs auriculo-ventriculaires, des asystolies, et des dissociations électromécaniques dans les suites d'un SCA sans ST+ ?
Dr Raja Moukhlis Paris
Les syndromes coronaires aigus sans sus-décalage du segment ST peuvent se compliquer d'un bloc auriculo-ventriculaire de haut degré ainsi que d’asystolie ou de dissociation électro-mécanique. Ces événements ne sont toutefois pas bien caractérisés dans les registres récents.
Une analyse a donc été effectuée afin de déterminer l'incidence et les facteurs de risques associés à la survenue de tels troubles du rythme des patients présentant un syndrome coronaire aigu sans sus-décalage du segment ST.
Dans cette publication, des patients
Registre STS/ACC TVT sur le TAVI : résultats annuels aux USA
Traitements médicaux
Article Commenté
Source : J Am Coll Cardiol. 2015 ; 66: 2813-26
Registre STS/ACC TVT sur le TAVI : résultats annuels aux USA
Dr Pierre Attali Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg
Le Registre STS/ACC TVT fournit d’importants renseignements sur les caractéristiques et les résultats concernant la pratique clinique contemporaine du TAVI aux États-Unis. Ce registre peut être utilisé pour identifier les tendances dans les pratiques ainsi que les opportunités pour l’amélioration de la qualité de cette prise en charge thérapeutique.
CONTEXTE
Les sociétés savantes conjointes STS et ACC TVT avec de multiples parties prenantes ont été à l’origine de l’initiative de la création du Registre TVT qui contient d’importantes informations
Diabète, syndrome métabolique et morbimortalité cardiovasculaire
Dyslipidémies - diabète
Article Commenté
Source : J Diabetes. 2015 ; 7(6):791-799.
Diabète, syndrome métabolique et morbimortalité cardiovasculaire
Dr Raja Moukhlis Paris
Les auteurs de cette étude ont effectué une analyse séparée et combinée de l’effet du diabète et du syndrome métabolique sur l’incidence des maladies cardiovasculaires, leur morbimortalité et le risque de fatalité. L’étude a inclus 8.898 sujets qui ont été classés en 4 catégories selon la présence ou l’absence de syndrome métabolique et/ou de diabète. Les auteurs ont évalué l’effet des paramètres sur le développement d’évènements cardiovasculaires, la mortalité et la fatalité.
Vos patients ont lu
Source : Coeur.net - Actu Hebdo décembre 2015
« AVC : le bilinguisme, un rempart contre les séquelles ? »
« Chez les patients victimes d’un accident vasculaire cérébral (AVC), le bilinguisme pourrait fortement limiter la persistance de séquelles cognitives », fait savoir La Dépêche. « Le Pr Subhash Kaul et son équipe de l’Institut médical d’Hyderabad en Inde ont travaillé à partir d’une cohorte de 608 victimes d’un AVC entre 2006 et 2013. La moitié d’entre eux parlaient au moins deux langues. Résultats, 40% de ces derniers présentaient des fonctions cognitives dites normales après l’accident, contre seulement 20% dans le groupe de patients ne sachant s’exprimer que dans une seule langue » explique l’article.
HTA/Dyslipidémies - diabète
Vos patients ont lu
Source : Diabeto.net - Actu'Hebdo décembre 2015
« Diabète : comment diminuer les risques de complications ? »
« Lésions du pied, amputations des membres inférieurs, accidents vasculaires cérébraux, maladies du rein ou des yeux... Les complications sévères liées au diabète sont nombreuses, même chez les patients qui suivent un traitement régulier. Ainsi, en France, sur 3 millions de personnes diabétiques traitées, près de 60 000 ont été hospitalisées pour complications sévères pour la seule année 2013 », fait savoir le magazine. « A l'occasion de la Journée mondiale du diabète, l'Institut de Veille Sanitaire (InVS) [a] rappel[é] l'importance de réduire l'injustice des conséquences de la maladie, générée notamment par les inégalités sociales et territoriales », indique l’article.
Approches comparées pour abaisser la pression artérielle chez les patients atteints d'apnées obstructives du sommeil
Article Commenté
Source : JAMA 2015 Dec 1 ; 314:2280.
Approches comparées pour abaisser la pression artérielle chez les patients atteints d'apnées obstructives du sommeil
Dr Pierre Attali Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg
La pression positive continue et l’appareil d'avancement mandibulaire ont des performances similaires pour abaisser la pression artérielle chez les patients atteints d'apnées obstructives du sommeil.
Le syndrome d’apnées obstructives du sommeil est associé à une désaturation en oxygène nocturne, une pression artérielle élevée et un excès de risque de maladie cardiovasculaire.
L'effet sur l’abaissement de la pression artérielle des deux principaux traitements du syndrome d’apnées du sommeil, à savoir la ventilation nocturne
Insuffisance cardiaque
Article Commenté
Source : N Engl J Med. 2015 ; 373(24):2314-2324.
Dérivés nitrés ou pas dans l’insuffisance cardiaque à fonction systolique préservée ?
Dr Raja Moukhlis Paris
Les dérivés nitrés sont fréquemment prescrits pour améliorer la tolérance à l’effort chez les patients insuffisants cardiaques à fonction systolique préservée.
Les auteurs ont comparé l’effet de l’isosorbide mononitrate versus placebo sur le niveau d’activité physique quotidienne chez des patients insuffisants cardiaques à fonction systolique préservée.
Il s’agit ici d’une étude randomisée, multicentrique, en double aveugle et croisée. L’étude a inclus 110 patients insuffisants cardiaques à fonction systolique préservée.
Facteurs de risque
Vos patients ont lu
Source : Coeur.net - Actu Hebdo décembre 2015
« Migraine et tabac : un risque accru d'AVC »
« Migraine et tabac ne font pas bon ménage : une étude suggère que le risque d'accident vasculaire cérébral (AVC) est plus élevé chez les fumeurs migraineux », révèle le magazine. « Souffrir de migraine et fumer... Voilà une combinaison délétère qui augmenterait le risque de subir un accident vasculaire cérébral. C’est ce que suggère une étude sur près de 1.300 personnes âgées de 68 ans en moyenne, dont 20% souffraient de migraine et 6% de migraine accompagnée de troubles sensoriels (migraine avec aura) », explique-t-il.
Vos patients ont lu
Source : Coeur.net - Actu Hebdo décembre 2015
« Boire 5 tasses de thé par jour réduirait les risques d'AVC »
« Boire 5 tasses de thé par jour réduirait les risques d'accident vasculaire cérébral (AVC), selon les recommandations de la Haute autorité de la santé néerlandaise », fait savoir Top Santé. « Les chercheurs ont réalisé une méta-analyse d'études scientifiques éditées depuis 10 ans sur le thé », ajoute-t-il. « Trois à cinq tasses par jour réduirait la pression artérielle, le diabète et les risques d'accidents vasculaires cérébraux, de sorte que cette recommandation (boire du thé) pourrait devenir l'une de nos 16 lignes directrices », déclare Eert Schoten, porte-parole de la Haute autorité de la santé néerlandaise.
Antagonistes des récepteurs des minéralocorticoïdes dans l'insuffisance cardiaque
Insuffisance cardiaque
Article Commenté
Source : JAMA 2015 Nov 10; 314:1973.
Antagonistes des récepteurs des minéralocorticoïdes dans l'insuffisance cardiaque
Dr Pierre Attali Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg
Qualité du suivi biologique au début du traitement.
Seulement un tiers des patients insuffisants cardiaques prenant des antagonistes des récepteurs des minéralocorticoïdes reçoivent une surveillance biologique appropriée.
Les antagonistes des récepteurs des minéralocorticoïdes (spironolactone ou éplérénone) sont souvent prescrits chez des patients atteints d'insuffisance cardiaque. Selon les lignes directrices de pratique clinique dans l’insuffisance cardiaque les patients qui prennent des antagonistes des récepteurs des minéralocorticoïdes doivent être étroitement surveillés sur le plan biologique, avec une
Devenir à 2 ans des patients ayant eu une chirurgie mitrale pour une insuffisance mitrale ischémique sévère
Traitements chirurgicaux
Article Commenté
Source : N Engl J Med. 2015 Nov 9. [Epub ahead of print]
Devenir à 2 ans des patients ayant eu une chirurgie mitrale pour une insuffisance mitrale ischémique sévère
Dr Raja Moukhlis Paris
Les auteurs rapportent ici les résultats à deux ans d’une étude randomisée pour laquelle les résultats à un an étaient déjà rapportés.
Dans cette étude, 251 patients présentant une insuffisance mitrale sévère ont été randomisés pour avoir une plastie mitrale ou un remplacement valvulaire mitral. L’étude n’avait pas retrouvé entre les 2 groupes de différence concernant le volume ventriculaire gauche télésystolique indexé, de même pas de différence de survie ou de différence concernant les évènements adverses à un an.
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