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Toutes les actualités scientifiques

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STEAP1 : nouveau marqueur de l’angiogenèse tumorale et nouvelle cible ?
Article Commenté
Source : Br J Cancer. 2015 ; 112(3):485-94.
STEAP1 : nouveau marqueur de l’angiogenèse tumorale et nouvelle cible ?
Pr David Smadja Hôpital Européen Georges-Pompidou - Paris
Le cancer du poumon demeure un des cancers avec le pronostic le plus sombre, en grande partie en raison de l'absence de traitements efficaces. Une des nouvelles stratégies dans le cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) est l’utilisation de traitements anti-angiogéniques.
Dans les traitements de première ligne, le bévacizumab associé aux inhibiteurs de l’EGFR (erlotinib ou géfitinib) chez les CBNPC avec mutation de l’EGFR peut être utilisé. En deuxième ligne de traitement,
Risques de récidive thromboembolique et d'hémorragie majeure au cours des embolies pulmonaires de découverte fortuite associées au cancer parmi les patients traités et non traités : analyse de 926 patients
Article Commenté
Source : J Thromb Haemost. 2015 Oct 15. doi: 10.1111/jth.13172.
Risques de récidive thromboembolique et d'hémorragie majeure au cours des embolies pulmonaires de découverte fortuite associées au cancer parmi les patients traités et non traités : analyse de 926 patients
Dr Anne Roche Hôpital Européen Georges-Pompidou - Paris
L'embolie pulmonaire (EP) de découverte fortuite est une embolie pulmonaire diagnostiquée lors d'un scanner n'étant pas réalisé pour mettre en évidence une EP. Parmi les patients cancéreux, la prévalence de l'EP fortuite est de 3,1%.
Pour autant, l'attitude thérapeutique face à celle-ci reste problématique pour les cliniciens et repose actuellement sur des études de faible envergure.
Celles-ci ont mis en évidence un risque de récurrence, un taux d'hémorragie majeure ainsi qu'un taux de mortalité
Conséquences cardiovasculaires des blessures de guerre
Facteurs de risque
Article Commenté
Source : Circulation. 2015; November 2 2015, doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.115.016950
Conséquences cardiovasculaires des blessures de guerre
Dr Raja Moukhlis Paris
Les conflits de guerre ne sont pas uniquement responsables de lésions physiques ou psychiques mais ont des conséquences de stress pouvant être associées à une augmentation des évènements cardiovasculaires.
Ainsi, au cours des conflits en Irak et en Afghanistan, 52.087 militaires américains ont été blessés. Les conséquences à long terme de ces différentes blessures de guerre n’avaient pas été évaluées à ce jour.
L’objectif des auteurs de cette étude était donc
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Source : Coeur.net - Actu Hebdo novembre 2015
« Un pas vers la récupération totale après un AVC »
Top Santé révèle que la découverte que viennent de faire les chercheurs de l'Université de Californie « pourrait mener à la mise au point d'un traitement favorisant la réparation du cerveau et la récupération fonctionnelle chez les personnes qui ont subi un AVC ». « Après un accident vasculaire cérébral, le cerveau a une capacité de récupération limitée. Quelques patients se rétablissent complètement mais l'AVC demeure la principale cause d'invalidité de longue durée chez les adultes », explique le Dr Thomas Carmichael, principal auteur de l'étude, publiée en ligne sur la revue Nature.
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Source : Coeur.net - Actu Hebdo novembre 2015
« Hypertension : trois tensiomètres pour mesurer soi-même sa tension »
Pour aider ses lecteurs à faire le bon choix en matière de tensiomètre, le magazine a « sélectionné trois modèles validés par les professionnels ». « À domicile, l’hypertension est caractérisée par un résultat supérieur ou égal à 135 millimètres de mercure (mmHg) pour la pression systolique (quand le cœur se contracte) et à 85 mmHg pour la pression diastolique (quand le cœur se relâche) », rappelle-t-il en introduction. Santé Magazine met en avant :
Facteurs de risque
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Source : Coeur.net - Actu Hebdo novembre 2015
« La vitamine D réduirait le risque de maladies cardiovasculaires »
Le magazine révèle qu’« une supplémentation en vitamine D réduirait le risque de maladies cardiovasculaires en faisant baisser le taux de cortisol, l'hormone du stress ». Il précise que ce nouvel avantage est avancé « alors que les autorités sanitaires de Grande-Bretagne envisagent de rendre la supplémentation en vitamine D obligatoire pour les sujets de sa Royale Majesté, afin de réduire les carences dues à l'absence de soleil ».
L’obésité de l’enfant est un facteur de risque prédictif indépendant de morbidité à l’âge adulte
Facteurs de risque/Dyslipidémies - diabète
Article Commenté
Source : Obes. Rev 2015 Oct 6. doi : 10.111/obr.12316
L’obésité de l’enfant est un facteur de risque prédictif indépendant de morbidité à l’âge adulte
Pr Jean-Louis Schlienger Strasbourg
On estime actuellement à 42 millions le nombre d’enfants de moins de 6 ans qui sont en surpoids ou obèses dans le monde, dont les trois quarts vivent dans des pays en voie de développement.
Cette pandémie qui s’explique entre autres par la transition alimentaire propre à ces pays, est l’un des grands défis de santé publique du 21ème siècle, bien qu’à cet âge le surpoids et l’obésité ne soient guère associés à une sur-morbidité.
Outre la stigmatisation psycho-sociale
Allopurinol et possible réduction du risque d’infarctus du myocarde
Facteurs de risque
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2015 ; 74:836-42.
Allopurinol et possible réduction du risque d’infarctus du myocarde
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
L’hyperuricémie goutteuse est en règle associée à de nombreuses comorbidités et facteurs de risque cardiovasculaire. Il s’agit par ailleurs d’un facteur de risque possible indépendant tel que suggéré par plusieurs études récentes (rôle du stress oxydatif, possibles dysfonctions endothéliales, syndrome inflammatoire à bas bruit…).
Dans un tel contexte, le recours aux traitements hypouricémiants inhibiteurs de la xanthine oxydase pourrait exercer un effet cardiovasculaire plutôt bénéfique (et peut-être aussi pour la colchicine…).
Etude PATHWAY-2 dans l'hypertension résistante : spironolactone, bisoprolol et doxazosine versus placebo pour déterminer le traitement optimal
HTA
Article Commenté
Source : Lancet 2015 Sep 18. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00257-3.
Etude PATHWAY-2 dans l'hypertension résistante : spironolactone, bisoprolol et doxazosine versus placebo pour déterminer le traitement optimal
Dr Pierre Attali Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg
Pour les patients dont la pression artérielle (PA) n’est pas optimale malgré un traitement avec trois médicaments (hypertension résistante), aucun consensus n’existe sur le médicament le plus efficace à ajouter.
Pour clarifier cette question, des chercheurs britanniques ont mené un essai randomisé, contrôlé par placebo, en cross-over qui a inclus 314 patients (18-79 ans) avec une PA systolique de consultation ≥ 140 mm Hg malgré un traitement associant un inhibiteur de l'enzyme de conversion ou un bloqueur des récepteurs de l'angiotensine II, un diurétique et un bloqueur des canaux calciques.
Contrôle de fréquence cardiaque et mortalité dans la FA
Rythmologie
Article Commenté
Source : Circulation. 2015 ; 132(17):1604-12
Contrôle de fréquence cardiaque et mortalité dans la FA
Dr Raja Moukhlis Paris
Les recommandations de l’European Society of Cardiology sont en faveur du contrôle de la fréquence cardiaque avec une indication de classe I, puisque les études ayant comparé le contrôle du rythme et de la fréquence n’ont pas retrouvé de différence de mortalité.
A ce jour, on considère que les contrôles de fréquence et de rythme sont équivalents mais toutes les études ne se valent pas. On manque de données dans ce domaine comparant les différents traitements de contrôle de fréquence.
Rythmologie
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Source : Coeur.net - Actu Hebdo novembre 2015
« Infarctus, AVC, arythmie... La santé du cœur en ‘une’ de Sciences et Avenir »
Dans son édito, Dominique Leglu, directrice de la rédaction de Sciences et Avenir, rappelle que « 500.000 à 1 million de personnes souffrent en France d’insuffisance cardiaque, 50.000 sont par ailleurs victimes chaque année d’une mort subite après emballement du rythme de ce muscle vital », et ajoute que « l’AVC (…) [est] à l’origine de 130.000 hospitalisations par an… ».
« Les maladies cardio-vasculaires sont une des deux premières causes de mortalité en France (avec les cancers), comme l’a rappelé le 29 septembre 2015 la 10e Journée mondiale du cœur », poursuit-elle.
HTA
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Source : Coeur.net - Actu Hebdo novembre 2015
« Insolite : Internet favoriserait l'hypertension »
Le magazine révèle que « l'utilisation excessive d'Internet favoriserait l'hypertension, selon les résultats d'une étude publiée dans la revue médicale Journal of School Nursing ». « Les chercheurs du Henry Ford Health System (Etats-Unis) ont analysé les données médicales de 335 adolescents âgés de 14 à 17 ans et relevé leur pression artérielle. Les participants ont dû répondre à un questionnaire portant sur leurs utilisations des écrans. Etaient considérés comme « gros utilisateurs », les participants qui passaient 25 heures par semaine, au moins, sur Internet », poursuit l’article.
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