L’important dans l’utilisation des anticoagulants dans la FA et notamment concernant les anticoagulants oraux directs (AOD) est le respect des règles de bon usage.
Le Dr Jourdain a insisté sur la nécessité d’utiliser le bon traitement pour le bon patient, de bien le surveiller et de vérifier l’observance en s’aidant de l’éducation thérapeutique.
Le traitement antivitamine K est fortement dépendant des facteurs exogènes (alimentation, médicaments, etc). La variabilité des INR est importante.

Les auteurs ont publié les données de suivi à 18 ans de l’étude DCCT/EDIC. En effet, l’étude Diabetes Control and Complications Trial (DCCT) avait démontré après un suivi de 6,5 ans qu’un traitement intensif du diabète pour obtenir des glycémies proches de la normale réduit le risque de développement et de progression de la rétinopathie de 76% en comparaison au traitement conventionnel.

Pourquoi cette question sur les IPP ? Elle vient d’un élément physiopathologique : la gastrine stimule la croissance et la néogenèse des îlots de Langerhans. Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), en augmentant le taux circulant de gastrine, pourraient baisser les niveaux d’HbA1c.

Les auteurs ont évalué dans cette étude un système de surveillance de la glycémie par Internet chez des patients diabétiques de type 1 et de type 2.
L’étude a porté sur 1200 patients qui devaient transmettre vers leur centre de suivi des rapports types formatés via email concernant leur glycémie capillaire. Les médecins répondaient ensuite par email au patient dans les 24h afin d’adapter son traitement.

Les auteurs de cette étude ont évalué l’effet du diabète sur la mortalité totale et cardiovasculaire. En effet, cette association n’est pas claire notamment concernant la mortalité non cardiaque.
Les auteurs ont évalué l’effet des facteurs confondants notamment le surpoids, l’obésité et les comorbidités cardiovasculaires.

Les auteurs ont évalué l’effet de la variabilité du taux d’HbA1c sur la mortalité au cours d’un suivi de 6 ans.
L’analyse a porté sur 11.205 patients danois tous diabétiques de type 2 qui ont été inclus entre 2001 et 2006 et qui ont tous eu au moins 3 mesures d’HbA1c avec au moins une à l’inclusion et une 22 à 26 mois plus tard. L’HbA1c moyenne était de 7,3%.

De nos jours, il est reconnu que l'environnement (au sens large) peut perturber le développement (de l'embryon et) du fœtus, et le prédisposer à un risque accru de pathologies (notamment métaboliques) à l'âge adulte (on parle de "programmation fœtale"). Parmi les principaux facteurs de perturbation, l'inadaptation des apports alimentaires de la femme enceinte a clairement été identifiée.
En effet, lorsque l'apport nutritionnel maternel est insuffisant quantitativement (sur une période prolongée), le fœtus peut être soumis à de fréquentes hypoglycémies. La nature étant bien faite, le fœtus

La journaliste Hélène Bour révèle qu’« un traitement à base de probiotiques a permis à des chercheurs américains [de l'université de Cornel (Etats-Unis)] de faire baisser le taux de glucose de 30% chez des rats diabétiques ». Pour cette étude publiée dans la revue scientifique Diabetes, « l'équipe a conçu en laboratoire une souche de lactobacille, une bactérie naturellement présente dans notre système digestif, qui sécrète du glucagon, une hormone possédant des propriétés antagonistes de l'insuline. C'est cette dernière qui permet la régulation du taux de glucose dans le sang chez des patients dits « normaux », et qui est défaillante chez les diabétiques », explique-t-elle.

Avec Eric Perchicot, cardiologue, président du SNSMCV (Syndicat national des spécialistes des maladies du cœur et des vaisseaux), le magazine invite ses lecteurs à préserver leur cœur. A ce titre, il rappelle que « diabète, cholestérol, hypertension, surpoids et tabagisme sont autant de facteurs de risque sur lesquels on peut agir par une hygiène de vie appropriée ».

Le magazine révèle que « les scientifiques ont développé une insuline chimiquement modifiée qui persiste dix heures dans le sang mais n’est activée que lorsque la glycémie est trop forte ». Il rappelle que « trop ou pas assez ? C’est la question vitale que doivent se poser quotidiennement les diabétiques quant à la concentration de sucre dans leur sang ».

Le magazine révèle que « les femmes qui souffrent de diabète de type 1 ont près de 40% de risques en plus de décéder de complications cardiovasculaires par rapport aux hommes ». « Comme il ne touche que 10% des personnes atteintes de diabète, le diabète de type 1 est souvent plus ignoré que celui de type 2. Pourtant, cette maladie, caractérisée par la perte de certaines cellules du pancréas qui produisent l'insuline, réduit fortement l'espérance de vie », rappelle l’article. « Une étude écossaise récente a ainsi montré qu'une jeune femme de 20 ans atteinte par cette pathologie aurait 13 années de moins à vivre (et un homme 11 ans de moins) qu'une personne ne souffrant pas de diabète », poursuit le magazine.

« Qu'un mauvais état dentaire puisse avoir des répercussions sur la santé est peu connu. Pourtant, ce n'est pas à sous-estimer », alerte le magazine. Avec le Dr Corinne Lallam, de la Société française de parodontologie et implantologie orale, il fait le point sur la question. Prendre soin de ses dents est « indispensable pour mieux protéger son cœur », indique l’article. « Une parodontite non traitée joue un rôle néfaste et ce, au même titre que le tabac, le cholestérol ou l’obésité », poursuit-il. Pourquoi ?