HTA
Vos patients ont lu
Source : HTA Echocardio décembre 2014
« Le sucre serait une source d'hypertension »
La journaliste Agathe Mayer révèle que « le sucre serait plus néfaste pour la pression artérielle que le sel, selon les résultats d'une étude [des chercheurs de l'Institut de cardiologie Mid America de Saint Luc], publiée dans la revue médicale British Medical Journal. En consommer moins serait aussi important pour lutter contre les maladies cardiovasculaires ». Ainsi « les recommandations alimentaires devraient accorder plus d'importance à la réduction de la consommation du sucre ajouté par l'industrie agro-alimentaire dans de nombreuses préparations », souligne le magazine. « Les chercheurs montrent particulièrement du doigt le sucre au sirop de maïs (le sucre le plus utilisé dans les préparations industrielles). Le sucre contenu dans les fruits ne serait pas en cause », précise-t-il.
HTA
Vos patients ont lu
Source : HTA Echocardio décembre 2014
« Combattre l'hypertension artérielle pour ne pas perdre la tête »
La journaliste Anne Jeanblanc révèle que « l'hypertension artérielle est désormais accusée de faire "perdre la tête". En d'autres termes, le fait d'avoir une tension supérieure à 14/9 (en réalité à 140 et 90 millimètres de mercure, lors des phases de vidage et de remplissage de la pompe cardiaque) augmenterait les risques de présenter des troubles de la mémoire, voire de développer une maladie d'Alzheimer ». « Cette menace devrait inciter un nombre croissant de personnes à faire régulièrement mesurer leur tension ou à la mesurer elles-mêmes grâce aux autotensiomètres commercialisés depuis des années. C'est en tout cas l'espoir du comité français de lutte contre l'hypertension artérielle (CFLHTA) », poursuit-elle.
HTA
Vos patients ont lu
Source : HTA Echocardio décembre 2014
« Journée contre l'hypertension : 7 conseils pour mieux la contrôler »
Le magazine estime que « pour que 70% des hypertendus parviennent à maîtriser leur pathologie, comme aux Etats-Unis, patients et médecins doivent œuvrer ensemble ». Il rappelle que « quinze à seize millions de Français souffrent d'hypertension et 70% d'entre eux ont plus de 60 ans ». Il indique que « pour limiter le risque de complications (maladies coronaires, cérébrovasculaires...), il est important de se prendre correctement en charge », et énonce 7 conseils à suivre :
HTA
Article Commenté
Source : Am J Hypertens. 2015 ; 28(1):42-9.
Quels niveaux de pression artérielle au cabinet permettent de prédire une HTA masquée ?
Dr Benoît Fouchet Marseille
L’HTA masquée est caractérisée par une élévation des chiffres de pression artérielle en ambulatoire et une normalité des chiffres au cabinet. Il a été démontré qu’elle est associée à une altération du pronostic cardiovasculaire. Pour autant, il n’est pas recommandé de la dépister chez tous les patients en réalisant une MAPA.
Quel seuil de pression artérielle permettrait de prédire l’absence d’HTA masquée ? C’est à cette question qu’a essayé de répondre cette étude.
HTA
Article Commenté
Source : Am J Hypertens. 2015 ; 28(1):58-72
La pollution affecte-t-elle la pression artérielle à l’accouchement ?
Dr Isabelle Pierre Nantes
La pollution chronique de l’air peut affecter et augmenter le risque d’hypertension au cours de la grossesse. Pour autant, la pollution peut-elle avoir des effets aigus ?
L’analyse a porté sur 151.276 accouchements. Les données de pressions artérielles étaient issues des dossiers des patientes. La pollution de l’air était connue dans les 4 heures précédant l’accouchement.
La pression artérielle était catégorisée comme normale, normale haute, modérée, moyenne ou sévère.
HTA
Article Commenté
Source : Am J Hypertens. 2015 ; 28(1):73-80
Hypertension essentielle et secondaire chez l’enfant
Dr Benoît Fouchet Marseille
L’objectif de cette étude menée dans des centres tertiaires était d’évaluer les proportions d’HTA secondaires et essentielles dans des centres pédiatriques tertiaires de prise en charge de l’HTA de l’enfant.
L’étude a porté sur 423 enfants adressés aux centres tertiaires pour suspicion d’HTA.
Il a été identifié 275 patients, soit 65% de la population qui avaient une HTA qui était définie par des chiffres de PA > 95e percentile des niveaux de définition de la pression artérielle chez l’enfant. Les autres
HTA
Article Commenté
Source : Am J Hypertens. 2015 ; 28(1):98-105.
Est-ce que l’élévation de la pression artérielle est associée à une altération de la vision des couleurs ?
Dr Isabelle Pierre Nantes
Cette étude japonaise s’est intéressée à la relation entre les niveaux de pression artérielle et l’altération de la vision des couleurs.
Tous les participants de cette étude ont eu une évaluation de la vision des couleurs au cours de leur suivi. Les patients ont eu également un examen cardiovasculaire complet avec une mesure de la pression artérielle et une évaluation complète de leurs facteurs de risque cardiovasculaires.
Une analyse de régression logistique a été effectuée après ajustement pour l’indice de masse corporelle, la présence
HTA
Article Commenté
Source : J Clin Hypertens. 2014 ; 16(12):856-61.
Association entre fréquence cardiaque et inflammation chez les hypertendus
Dr Benoît Fouchet Marseille
La MAPA permet d’évaluer la pression artérielle tout au long des 24 heures. Pour autant, elle fournit également des informations sur la fréquence cardiaque. Cette étude s’est donc intéressée à la relation entre les différentes fréquences cardiaques (FC) sur les 24 h et la présence de marqueurs de l’inflammation.
L’étude a porté sur 368 sujets hypertendus, patients âgés en moyenne de 60.6±10.8 dont 52.9% étaient des femmes.
L’appareil de MAPA a permis de collecter
HTA
Article Commenté
Source : J Clin Hypertens. 2014 ; 16(12):869-74.
Quelle persistance sous traitement antihypertenseur un an après une hospitalisation pour AVC ?
Dr Isabelle Pierre Nantes
Le traitement antihypertenseur permet de réduire les récurrences d’AVC chez des patients hypertendus.
Cependant, une fois l’AVC survenu, qu’en est-il du maintien au long cours du traitement antihypertenseur ?
Cette étude s’est intéressée à évaluer le taux de persistance sous traitement antihypertenseur à un an et à déterminer les facteurs prédictifs de non persistance.
L’étude a inclus 270 patients qui
Traitements médicaux
Compte Rendu
Pas de bénéfice à l’aspirine en prévention primaire
Dr Isabelle Pierre Nantes
Le Dr Kazuyuki Shimada a présenté les résultats de l’étude Japanese Primary Prevention Project (JPPP). Il s’agit d’une étude randomisée, en ouvert, qui a inclus des patients présentant une HTA, une dyslipidémie et/ou un diabète sans antécédent cardiovasculaire.
L’étude a inclus 14.658 patients. Les patients ont été randomisés pour recevoir ou pas de l’aspirine. Les patients devaient être suivis pendant une durée moyenne de 6,5 ans.
Le critère primaire était composé des décès cardiovasculaires, des AVC non fatals, des infarctus non fatals. Les critères secondaires comprenaient en plus de ces évènements, les AIT, les angines de
Coronaropathie
Compte Rendu
Etude FACTOR 64 : pas de bénéfice au dépistage de la maladie coronaire par angioscanner chez des diabétiques asymptomatiques
Dr Benoît Fouchet Marseille
L’étude FACTOR 64 a inclus 900 patients diabétiques de type 1 ou 2, qui ont été suivis au moins 3 ans, avec une durée de suivi moyenne de 12 ans. Les sujets ont été recrutés dans 45 centres et ont été randomisés pour bénéficier ou pas d’une stratégie de dépistage de la maladie coronaire par angioscanner 64 barrettes.
Dans le groupe standard, les patients ont été suivis de manière conventionnelle avec un objectif d’HbA1C < 7%, un LDL < 1 g/L et une PAS < 130 mmHg.
Traitements médicaux
Compte Rendu
Sous anticoagulants, l’aspirine reste trop souvent utilisée. Résultats de l’étude SPRINT AF
Dr Isabelle Pierre Nantes
L’aspirine reste en pratique souvent utilisée chez les patients sous anticoagulants. Si cette pratique de combinaison n’a pas prouvé de bénéfice au long terme, on sait qu’elle augmente de manière significative le risque de saignement.
En effet, les recommandations de l’European Society of Cardiology indiquent qu’à un SCA chez un patient ayant une indication aux anticoagulants, seul l’anticoagulant devrait être maintenu sans association à aucun antiagrégant.