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Toutes les actualités scientifiques

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HTA
Article Commenté
Source : Am J Hypertens. 2014 ; 27(2):184-92.
Automesure de la PA seule en comparaison à la MAPA et mesures en consultation : comment prédire les changements de PA et les lésions des organes cibles
Dr Isabelle Pierre Nantes
L’étude a porté sur des patients hypertendus non traités et qui ont été randomisés pour bénéficier soit d’un suivi par automesure soit d’un suivi par MAPA + consultation pour l’adaptation de leur traitement antihypertenseur.
Les lésions des organes cibles à un an et l’évolution de l’index de masse ventriculaire gauche, de même que la vélocité de l’onde de pouls et l’albuminurie ont été évaluées.
L’étude a inclus 145 sujets dont 116 ont terminé leur suivi.
L’âge moyen était de
HTA
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Source : JAMA. 2013 ; 310(22):2407-15.
Effet de la ventilation nocturne par PPC sur la PA chez des patients souffrant d'apnées obstructives du sommeil et d'une hypertension résistante : essai HIPARCO
Dr Pierre Attali Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg
Contexte
Le SASO est extrêmement fréquent chez les patients souffrant d'hypertension résistante. Plus de 70% des patients atteints d’une hypertension artérielle résistante souffrent d'apnées obstructives du sommeil (SASO). Cependant, il y a peu de données sur l'effet de la ventilation nocturne par pression positive continue sur le traitement de la pression artérielle chez les patients souffrant d'hypertension résistante.
L’étude HIPARCO avait pour objectif d'évaluer l'effet de la ventilation nocturne par pression positive continue sur la pression artérielle et
HTA
Article Commenté
Source : Hypertension. 2014 ; 63(2):222-8.
Atteinte des organes cibles et PA sur 24 heures : une étude chinoise
Dr Benoît Fouchet Marseille
L’association PA sur 24h qu’elle soit systolique ou diastolique sur l’atteinte des organes cibles a été démontrée dans de nombreuses populations. Cependant, la population chinoise (non traitée) n’avait pas été étudiée.
Les sujets ont eu une échocardiographie(n=619), une mesure du ratio albuminurie / créatininémie (n=1047), et une mesure de la vitesse de l’onde de pouls aortique par tonométrie (n=1013) chez 1.047 sujets traités
Une hypertension systolo-diastolique était
HTA
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Source : Chest. 2013 ; 144(5):1487-94.
Effet de la ventilation nocturne par PPC sur la PA chez des patients souffrant d'apnées obstructives du sommeil et d'une hypertension résistante : un essai clinique randomisé
Dr Pierre Attali Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg
Contexte
Le SASO est extrêmement fréquent chez les patients souffrant d'hypertension résistante. Plus de 70% des patients atteints d’une hypertension artérielle résistante souffrent d'apnées obstructives du sommeil (SASO). Cependant, il y a peu de données sur l'effet de la ventilation nocturne par pression positive continue sur le traitement de la pression artérielle chez les patients souffrant d'hypertension résistante.
Cette étude avait pour objectif d'évaluer l'effet de la ventilation nocturne par pression positive continue sur la pression artérielle chez des patients atteints d'une hypertension résistante et d’un SASO.
HTA
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Source : Hypertension. 2014 ; 63(2):245-51.
Quelle évolution des fonctions cognitives chez l’hypertendu ?
Dr Benoît Fouchet Marseille
L’hypertension est un facteur de risque de démence mais peu de choses sont connues à propos de l’évolution des fonctions cognitives chez des patients hypertendus.
L’étude a inclus des patients chez qui une hypertension a été diagnostiquée et qui ont été suivis en prospectifs.
L’étude a inclus des sujets âgés de 25 à 84 ans au nombre de 1.805 qui ont été évalués à l’inclusion, à 6 ans et 12 ans.
L’hypertension artérielle était définie selon
HTA
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Source : Hypertension. 2014 ; 63(2):252-8.
Le traitement antihypertenseur n'a pas d'effet sur la fonction diastolique dans ASCOT
Dr Benoît Fouchet Marseille
Le traitement antihypertenseur pourrait améliorer les indices de fonction diastolique ventriculaires gauches, cependant cette association n’avait pas été étudiée.
Les données sont issues de 1.006 patients inclus dans l’étude ASCOT (Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial).
Les patients ont été randomisés entre amlodipine±perindopril ou atenolol±bendroflumethiazide. Les patients ont eu une échocardiographie conventionnelle et un écho DTI (Doppler tissue Imaging).
Les patients ont été examinés
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Source : HTA Echocardio janvier 2014
« Ces bonnes nouvelles vous feront du bien ! »
« Moins de douleurs, plus de protection… [Il existe] des nouveautés (…) qui vont améliorer votre bien-être », affirme le magazine Maxi. A ce sujet, il évoque « un pacemaker qui surveille aussi le sommeil ». Le féminin rappelle que « les apnées du sommeil (…) touchent un adulte sur six » et qu’elles « causent une fatigue importante, une somnolence dans la journée à l'origine d'accidents de la route ou du travail », et « augmentent le risque d'hypertension et d'accidents cardio-vasculaires ».
De plus, « chez les personnes qui portent un stimulateur cardiaque, déjà fragilisées, ces apnées sont encore plus dangereuses. Or souvent elles ne sont jamais diagnostiquées », souligne l’article.
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Source : HTA Echocardio janvier 2014
« 30 conseils pour passer l’année en bonne santé »
Le magazine se propose de livrer « les solutions les plus efficaces pour retrouver et garder, un corps à toute épreuve ». A ce titre, il conseille d’« ajoute[r] les meilleurs aliments » à son menu.
Si « la liste des top aliments est longue et contient de plus en plus de baies ou graines exotiques », « les chercheurs nutritionnistes découvrent des nouvelles vertus aux aliments que nous connaissons depuis toujours ! », souligne Maxi.
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Source : HTA Echocardio janvier 2014
« Hypertension : un questionnaire améliore la prise en charge »
Le journaliste Damien Mascret évoque un « questionnaire du sujet hypertendu », à remplir avant de consulter un médecin, et souligne que « paradoxalement, les principales réticences viennent des médecins ». « D'où l'étude de validation menée sous la houlette du Dr Nicolas Postel-Vinay, médecin de l'unité d'hypertension artérielle de l'Hôpital européen Georges-Pompidou (HEGP) à Paris, avec six confrères exerçant dans des centres d'hypertension de référence à Bordeaux, Grenoble, Paris et Poitiers », poursuit-il.
HTA
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Source : HTA Echocardio janvier 2014
« Hypertension : un meilleur dialogue pour un meilleur traitement »
À l'occasion de la Journée nationale de l’hypertension, Anne Jeanblanc estime que « le mot d'ordre est de prendre le temps de répondre aux questions des patients pour qu'ils suivent mieux leur traitement ». Elle rappelle tout d’abord que « l'hypertension artérielle (HTA) est une maladie chronique qui touche près de 12 millions de Français, voire davantage puisque 3 millions ne seraient toujours pas diagnostiqués ». A ce titre, « l'hypertension doit rester une priorité de santé publique. Il y a plus de patients hypertendus soignés que de patients soignés pour le cholestérol et le diabète », insiste le Pr Xavier Girerd, cardiologue au CHU de la Pitié-Salpêtrière et vice-président de la Fondation de recherche sur l'HTA (FRHTA).
HTA
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Source : HTA Echocardio janvier 2014
« Hypertension : les spécialistes aident les malades à se prendre en main »
Le magazine souligne qu’« à l'occasion de la journée de l'hypertension, les spécialistes alertent sur les risques de cette maladie. Ils comptent sur l'automesure et la consultation d'annonce pour que les malades se prennent en main ». « A peine 2% des hypertendus traités réalisent les automesures nécessaires au suivi de leur maladie », s’inquiète le Dr Bernard Vaïsse, cardiologue à l’hôpital de la Timone à Marseille, et président du Comité français de lutte contre l’hypertension artérielle (CFLHTA). Autre chiffre inquiétant : « à peine un malade sur deux applique les recommandations hygiéno-diététiques ou prend son traitement à la lettre. D’après des études réalisées par l’Assurance maladie,
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Source : HTA Echocardio janvier 2014
« Associations de patients : que puis-je en attendre ? »
La journaliste Marie-Christine Deprund se penche sur les « 14.000 [associations de patients]en France, d'envergure nationale ou locale » et se propose de faire le point sur ce que chaque patient peut en retirer. « De l'entraide, mais pas seulement… », poursuit-elle. Elle souligne que ces associations apportent « de l'information en temps réel » : « permanences téléphoniques, brochures, réunions... les associations de patients ont pour vocation première de permettre à leurs adhérents de se renseigner sur leur affection et ses traitements », explique-t-elle. Deuxième avantage : « un partage d'expériences », puisque ces associations « assur[ent] un soutien aux malades et aux familles
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