Une importante étude contrôlée et randomisée, publiée dans le numéro de novembre de Diabetes Care, apporte sur ce sujet des informations contrastées.
Deux cent dix-huit patients, diabétiques, de type 1(DT1) pour la plupart, traités par multi-injections et pratiquant l’insulinothérapie fonctionnelle (« l’IF » des Français, et le « carbohydrate counting » des Anglo-Saxons), mal équilibrés (HbA1c = 8,88±1,20%) ont été inclus dans cette étude.
La moitié ont reçu, après tirage au sort, un lecteur de glycémie où était incorporé un calculateur de bolus préalablement

La chirurgie bariatrique est actuellement réservée aux patients obèses répondant aux critères d’éligibilité édictés par les recommandations pour une telle chirurgie, à savoir la réserver, en seconde intention, en cas d’échec d’au moins 6 mois de régime et traitement médical bien conduit, et uniquement chez les patients souffrant d’obésité morbide (indice de masse corporelle [IMC] ≥ 40 kg/m2, environ 550 000 en France) ou à ceux ayant une obésité avec IMC ≥ 35 kg/m2 et au moins une co-morbidité grave mal contrôlée (hypertension artérielle, diabète de type 2 [DT2], broncho-pneumopathie chronique obstructive, etc.)

De 2001 à 2003, puis de 2007 à 2010, deux études intitulées « Entred » ont été menées sur un échantillon représentatif de population diabétique française (patients diabétiques tirés au sort dans les bases de remboursements de l’assurance-maladie).
Ces études ont permis de caractériser l’état de santé et la qualité des soins délivrés aux patients diabétiques français, ainsi que d’en suivre les évolutions (au travers d’enquêtes menées auprès des patients eux-mêmes et de leurs médecins).
Le manuscrit de Druet et al. (2013) présente les principaux résultats

Cette étude rétrospective a comparé les pressions artérielles au cabinet et celles réalisées en ambulatoire sur la MAPA (PA moyenne le jour, la nuit et sur les 24h) chez 433 enfants et adolescents âgés de 4 à 18 ans, suivis dans une unité de prise en charge de l’hypertension.
L’étude a retrouvé que les pressions artérielles au cabinet sont significativement plus basses que la pression artérielle mesurée au cabinet, que ce soit pour la pression moyenne des 24h ou la pression artérielle moyenne le jour, mais seulement chez les enfants de 4 à 10 ans.
La pression artérielle au cabinet est plus 

L'inertie clinique, l'échec d'ajuster les médicaments antihypertenseurs au cours de visites de patients présentant une hypertension non contrôlée, est considérée comme étant un problème commun.
Dans cette étude rétrospective, ont été utilisés des dossiers médicaux électroniques sur 5 ans, à partir d’un cabinet de groupe multi-spécialités, pour examiner l'association entre certaines caractéristiques des médecins et des patients et l’inertie clinique.
Des modèles linéaires hiérarchiques ont été utilisés pour examiner les différences dans les caractéristiques 

Certaines études ont rapporté une corrélation entre la survenue d’une hypertension au cours de la grossesse et une augmentation du risque cardiovasculaire. Les auteurs ont donc évalué la relation entre la survenue d’une hypertension au cours de la grossesse et une élévation de la CRP au cours de la vie dans les années qui ont suivi la grossesse.
L’étude a inclus 2.463 femmes de l’étude Genetic Epidemiology Network of Arteriopathy (GENOA). Parmi ces patientes, 1.839 avaient déjà eu une grossesse sans hypertension, 405 avaient un antécédent 

Les antagonistes calciques sont une classe majeure de médicaments utilisés dans le traitement de l'hypertension. Plusieurs études d'observation ont suggéré une association entre le traitement par antagonistes calciques et la survenue d’hémorragies gastro-intestinales.
 
Méthode
A partir de l’utilisation de bases de données administratives, les auteurs ont réexaminé dans une analyse post-hoc de l’étude ALLHAT si les participants randomisés dans le bras amlodipine, un antagoniste calcique, avaient un plus grand risque d'hospitalisations pour saignements gastro-intestinal 

L’objectif de cette étude était d’évaluer la relation entre la pression artérielle après un AVC ischémique et le pronostic.
Le registre Fukuoka Stroke Registry a inclus 1.874 patients présentant leur premier AVC ischémique. Tous les patients ont eu une mesure de la PA dans les 48h suivant l’AVC.
Les auteurs ont évalué la récupération neurologique et le devenir fonctionnel.
Les patients avec les taux de PA les plus élevés avaient la plus faible probabilité de récupération neurologique et fonctionnelle.

La carence en vitamine D est associée à l’hypertension artérielle, mais il n'est pas clair que la vitamine D influence la réduction thérapeutique de l'hypertension artérielle.
Par ailleurs, la dénervation sympathique rénale réduit la pression artérielle dans l’hypertension artérielle résistante.
Les auteurs émettent l'hypothèse que la vitamine D pourrait influencer la réponse de la réduction de la pression artérielle à cette dénervation sympathique rénale.
 
Méthodes
La vitamine D a été mesurée chez 101 patients avec une hypertension résistante et traités 

Afin d’analyser la relation entre chlorémie et la mortalité chez des patients hypertendus, les auteurs ont analysé cette relation chez 12.968 patients hypertendus qui ont été suivis pendant 35 ans.
L’effet sur la mortalité a été analysé après ajustement notamment pour la natrémie et le niveau des bicarbonates.
L’analyse a porté sur 197.101 personnes-années.
Le quintile le plus bas de chlorémie (<100 mEq/L) était associé à une augmentation de la mortalité de 

Cette étude a évalué le niveau de contrôle de la pression artérielle un an après une consultation d’hypertension.
L’analyse a porté sur 158 patients évalués par une consultation spécialisée d’hypertension entre 2005 et 2010 dans le programme d’Hypertension de Penn.
Tous les patients inclus avaient un suivi d’au moins un an et ont eu à l’état basal une mesure de l’activité rénine plasmatique et de l’aldostéronémie.

Le Dr Daniel Le Courtois, auteur de l’article, indique que « souvent confondu à tort avec le ronflement, le syndrome d'apnées du sommeil (SAS) a des conséquences réelles sur la santé et la vie des personnes concernées ». « Dans le SAS, des dizaines d'apnées se succèdent, toutes suivies de micro-éveils non mémorisés : le sujet ne se plaint pas de son sommeil, contrairement à son conjoint ! », note-t-il. Le médecin précise que « le SAS touche 8% de la population, surtout les hommes, les hypertendus et les personnes en surpoids ».