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HTA
Article Commenté
Source : Hypertension. 2013 ; 62(4):802-8
La sensibilité au sel sur la pression artérielle est augmentée chez les femmes ayant un antécédent de pré-éclampsie sévère
Dr Isabelle Pierre Nantes
Les maladies cardiovasculaires restent au premier rang des causes de décès chez la femme dans les pays développés. L’hypertension joue un rôle important dans cette surmortalité.
Cette étude a mesuré la sensibilité au sel sur l’effet sur la pression artérielle chez des femmes en comparant les patientes ayant un antécédent de pré-éclampsie à celles sans antécédent de complication liée à l’hypertension lors de la grossesse.
L’étude a inclus 40 femmes pré-ménopausées qui ont accouché 10 ans auparavant.
HTA
Vos patients ont lu
Source : HTA Echocardio octobre 2013
« Surveiller sa tension soi-même, bénéfique ? »
Le magazine féminin rapporte que « de plus en plus de personnes mesurent leur tension artérielle en solo, à domicile » (« en 2012, 42% des patients soignés pour une hypertension »), mais souligne que « cette surveillance doit suivre des règles strictes car elle n’est pas profitable à tous de façon identique ». Il rappelle tout d’abord que l’hypertension artérielle touche « environ 30% des adultes en France, soit quelque douze millions de personnes » et « cause chaque année près de cent vingt mille infarctus du myocarde et autour de cent trente mille accidents vasculaires cérébraux (AVC) ».
HTA
Vos patients ont lu
Source : HTA Echocardio octobre 2013
« Mon smartphone joue au docteur »
Le magazine fait le point sur les meilleures applications santé qui permettent de « suivre l'évolution de sa tension ou de son taux de glycémie de chez soi, trouver en un clic des conseils pour contrôler son diabète ou améliorer son sommeil... ». Il précise tout d’abord qu’« il existerait à ce jour près de huit cents applications dans le domaine de la santé en français » et ajoute que « 38% d’internautes surfent sur des sites de santé à partir d’un smartphone et / ou d’une tablette, soit 7 millions de Français de 18 ans et plus » selon DMD Santé.
HTA
Vos patients ont lu
Source : HTA Echocardio octobre 2013
« L’inflammation : nouveau mal du siècle ? »
Selon le magazine, « de plus en plus d’études pointent le rôle déterminant du phénomène inflammatoire dans la survenue des maladies comme l’infarctus, le diabète et le cancer… », avec « à la clé, l’espoir de nouveaux traitements ». L’inflammation « existe, de manière silencieuse, lorsque l’organisme est agressé de façon chronique par des agresseurs extérieurs : tabac, UV, polluants chimiques, pesticides, excès de sucre, de graisses ou d’alcool, ou encore virus à l’origine de maladies virales chroniques », explique le Dr Edouard Pélissier, auteur du livre sur l’inflammation
HTA
Vos patients ont lu
Source : HTA Echocardio octobre 2013
« AVC : attention aux variations de la tension artérielle »
La journaliste Agathe Mayer rappelle que « l'hypertension artérielle touche un tiers des adultes et, si elle n'est pas traitée, augmente grandement les risques de crises cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux ». Elle rapporte également que « de nouvelles études suggèrent que de brusques fluctuations de la pression artérielle peuvent avoir un effet tout aussi dévastateur sur la santé ».
« Les chercheurs de l’Université de Glasgow, dirigés par le docteur Sandosh Padmanabhan, ont calculé la variabilité de la pression artérielle de 14 522 patients hypertendus sur de longues
Dyslipidémies - diabète
Article Commenté
Source : Diabetologia 2013;56 (S1): S276.
Intérêts des activités physiques au point de croisement des débits d’oxydation des glucides et des lipides chez les femmes obèses avec un syndrome métabolique
Dr Jérémy Coquart Université de Rouen, FSSEP, EA 3832, CETAPS - Mont Saint Aignan
Le syndrome métabolique (SM) est défini comme un ensemble d’anomalies métaboliques (i.e., obésité androïde, hyperglycémie chronique, hypertriglycéridémie et faible concentration en lipoprotéines de haute densité) et de facteurs de risques cardiovasculaires (i.e., hypertension artérielle).
A l’heure actuelle, il existe de nombreux moyens pharmacologiques pour traiter les différents facteurs de risques métaboliques et cardiovasculaires constitutifs du SM. Néanmoins, au vu de la prévalence du SM en France, ce type de traitement induit un coût financier important pour l’Etat.
Dyslipidémies - diabète
Mise au point
Source : Les news du diabète octobre 2013
Troubles du comportement alimentaire et omission d’insuline chez les adolescents diabétiques de type 1
Dr Jean-Pierre Sauvanet Hôpital Saint-Louis, AP-HP - Paris
Introduction
Il est bien établi que, d’une manière générale, l’observance des patients envers le traitement des maladies chroniques diminue avec le temps. Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), la mauvaise adhésion à long terme aux traitements médicamenteux est de l’ordre de 50% dans les pays industrialisés, et encore plus élevée dans les pays en développement [1].
Le diabète n’échappe pas à cette règle. L’omission régulière des injections d’insuline, a priori plus surprenante, est un phénomène observé dans toutes les enquêtes, souvent sous-estimé par les soignants.
HTA
Article Commenté
Source : J Hypertens. 2013 Jul 4. [Epub ahead of print]
Quelles sont les caractéristiques des patients présentant une vraie hypertension résistante ?
Dr Benoît Fouchet Marseille
Les données publiées sont celles issues de l’étude BP-CARE et concernent les patients présentant une hypertension artérielle en Europe centrale et de l’Est.
L’étude a inclus 1 312 patients hypertendus vivant dans 9 pays d’Europe centrale ou de l’est.
Sur cette population, 423 patients présentaient une hypertension apparemment résistante. Sur ceux-là, 168 présentaient une hypertension pseudo-résistante (non compliance ou hypertension blouse blanche). Deux cent cinquante-cinq patients présentaient une hypertension résistante vraie.
HTA
Article Commenté
Source : J Hypertens. 2013 : 31 ; 10 :1966-71
Peut-on modifier la consommation de sel chez les enfants de 10 à 12 ans ?
Dr Isabelle Pierre Nantes
L’objectif de cette étude menée au Portugal était d’évaluer le niveau de consommation en sel dans une population de jeunes enfants âgés de 10 à 12 ans et d’évaluer l’effet de 3 programmes éducationnels pour obtenir une réduction de la consommation de sel.
Les auteurs ont effectué une mesure de la pression artérielle et une évaluation de la natriurèse de 24 heures chez 155 enfants âgés de 10 à 12 ans.
Certains de ces enfants (dans 3 classes) ont bénéficié d’un des 3 programmes éducationnels pour obtenir une baisse de la consommation en sel.
HTA
Article Commenté
Source : Int J Hypertens. 2013 ; 2013:610353.
La pression artérielle à l’admission : un facteur pronostique dans l’AVC traité par thrombolyse ?
Dr Benoît Fouchet Marseille
La relation entre la pression artérielle en aigu et le pronostic à court et à long terme dans l’AVC reste incertaine et on manque de données permettant d’établir cette relation.
L’objectif de cette étude était d’évaluer la relation entre la pression artérielle à l’admission et le pronostic à long terme chez les patients présentant un AVC aigu traité par thrombolyse par tPA.
L’étude a inclus des patients traités par tPA dans les 4.5 heures suivant le début des symptômes. Les auteurs ont évalué le pronostic dans les 12h, dans les 24 heures par les scores NIHSS et dans les 3 mois 
HTA
Article Commenté
Source : Hypertension. 2013 ; 62(4):691-7.
Comment sont traités les patients présentant une hypertension apparemment résistante ?
Dr Isabelle Pierre Nantes
On estime que 30% des hypertendus présentent une hypertension apparemment résistante marquée par une pression artérielle non contrôlée malgré au moins 3 antihypertenseurs sur des mesures de PA au cabinet.
Quelle est la proportion de patients avec une hypertension apparemment résistante et qui reçoivent bien une trithérapie ? L’analyse a porté sur plus de 200 séries de patients suivis en ambulatoire.
L’étude a inclus, sur la période 2007-2010, 468.877 sujets hypertendus. 
HTA
Article Commenté
Source : Hypertension.2013 ; 62: 698-705
Variabilité de la pression artérielle à long terme et mortalité
Dr Benoît Fouchet Marseille
Certaines études ont suggéré que la variabilité de la pression artérielle entre les visites à long terme pourrait être un facteur prédictif indépendant du risque cardiovasculaire à long terme.
L’impact de cette variabilité sur le pronostic de l’hypertendu n’est pas clair.
L’étude a inclus 14.522 patients hypertendus.
Quatre périodes ont été analysées : 1 an, 2-5 ans, 5-10 ans et > 10 ans.
Les auteurs ont évalué l’effet de la variabilité de la pression artérielle sur la mortalité à long terme.
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