Que faire si un patient sous AVK doit avoir une angioplastie ? Faut-il rajouter la bithérapie antiplaquettaire ou se contenter que d’un seul antiagrégant ? Quid du rapport entre le risque ischémique et le risque hémorragique dans ce cas ?

C’est ce qu’a évalué l’étude WOEST qui a inclus des patients ont eu une angioplastie et qui étaient tous sous

Quels sont les résultats à long terme de la resynchronisation chez les patients en classe I ou II de la NYHA ? Les études dont on dispose à ce jour avaient présenté les données de suivi à un an et deux ans. L’étude REVERSE est la première à disposer des données de suivi à 5 ans des patients implantés.

L’étude REVERSE a inclus des patients présentant une dysfonction ventriculaire gauche avec une fraction d’éjection inférieure

L’étude a évalué l'utilisation d'outils Internet par des Infirmières pour optimiser la prise en charge des facteurs de risque cardiovasculaire chez une population à haut risque. Il s’agit d’une étude randomisée prospective multicentrique menée dans des centres secondaires et tertiaires.
L’étude a inclus 330 patients ayant présenté récemment un événement coronaire cérébral ou périphérique artériel et qui présentaient par ailleurs au moins deux facteurs de risque qui n’avaient pas atteint la cible.
Les patients étaient randomisés en deux groupes : un groupe de prise en charge standard et un deuxième groupe

La question
La pratique régulière d’une activité physique est reconnue par tous comme devant faire partie de la première ligne de traitement pour prévenir et traiter l’augmentation avec l’âge de la pression artérielle.
La plupart des études ont évalué les effets de la marche, du jogging, et du cyclisme comme modèles d’activité physique. Par contre, nous disposions de très peu d’informations sur la pratique régulière de la natation quant à ses effets sur la pression artérielle.
Or, il s’avère que la pratique de la natation est largement recommandée voire prescrite sans qu’un support scientifique rigoureux

L'objectif de cette étude était d’évaluer le rôle de la vitamine D pour expliquer les différences de pression artérielle dans différents groupes ethniques aux Pays-Bas.
Les données sont issues d'une étude menée aux Pays-Bas qui a inclus 1.420 participants dont près de 500 sont d'origine européenne, 130 d’origine asiatique et 585 d’origine africaine. Les patients étaient âgés de 30 à 60 ans. Une évaluation du niveau de la vitamine D et de la pression artérielle systolique et diastolique a été effectuée.

La question
Près de la moitié des patients hypertendus âgés ont des difficultés cognitives, en particulier dans la fonction dite exécutive qui contrôle les tâches complexes. Celle-ci évolue souvent vers une démence. Jusqu’à présent, nous ne disposions pas d’un essai thérapeutique spécifiquement dédié à cette atteinte cognitive précoce de la fonction exécutive chez les patients hypertendus.
Des résultats récents suggèrent que le système rénine angiotensine joue un rôle central dans le lien entre hypertension et fonction cognitive, et il semblerait que l’activation des récepteurs de type 2 de l’angiotensine II procure une protection cognitive.

La question
Le syndrome d’apnées obstructives du sommeil est une affection fréquente qui affecte 3% à 7% de la population générale.
Des études transversales et longitudinales ont établi un lien entre le syndrome d’apnées obstructives du sommeil et l’hypertension artérielle et la survenue de complications cardio-vasculaires. Mais, dans d’autres études, cette association serait moins forte après un ajustement pour l’âge et l’obésité.
La ventilation positive permanente favorise l’ouverture des voies aériennes supérieures et corrige l’obstruction,

Cette étude a évalué si les données échographiques permettaient de prédire la progression de la pré-hypertension à l'hypertension.
L’étude a porté sur 98 patients pré-hypertendus qui ont eu un examen échocardiographique, incluant une mesure de la réserve coronaire. Trente pour cent des patients ont développé une hypertension au cours de la période de suivi de 3 ans.
Les facteurs prédictifs de développement d’hypertension dans cette étude étaient le niveau de créatinine, l’indice de masse ventriculaire gauche

Le diabète est un facteur de risque prédictif du pronostic cardiovasculaire. Qu’en est-il pour les très faibles élévations de glycémie ?
L’objectif de cette étude était d’évaluer les niveaux de glycémie à jeun chez des sujets sains et d’évaluer leur effet sur le pronostic cardiovasculaire.
Des glycémies à jeun ont été obtenues chez plus de 10.000 patients inclus dans une étude prospective de l’Institut de Médecine Préventive (Israël).
Les auteurs ont également évalué

La perception de l’effort se définit par l’ensemble des sensations d’effort, de contrainte, d’inconfort et de fatigue, qu’une personne éprouve durant un exercice physique. La perception de l’effort est utilisée pour des objectifs variés, notamment dans le milieu hospitalier.
L’échelle la plus communément utilisée pour mesurer la perception de l’effort est l’échelle RPE (i.e., Rating of Perceived Exertion) de Borg (Figure 1). Cette échelle est valide et reproductible pour des patients en surpoids, voire obèses.
De ce fait, dans de nombreux centres hospitaliers,

La linagliptine est un nouvel inhibiteur sélectif de la dipeptidyl peptidase IV (DPP-4), approuvé en Europe en juin 2011.
En France, ses indications thérapeutiques délivrées par les Autorités de santé pour le traitement du diabète de type 2 (DT2) de l’adulte (un comprimé dosé à 5 mg, une fois par jour) recouvrent la monothérapie (chez les patients insuffisamment contrôlés par le régime alimentaire et la pratique d’une activité physique seuls et pour lesquels la metformine n’est pas tolérée ou est contre-indiquée en raison d’une insuffisance rénale) et l’association à un antidiabétique oral (ADO), soit

La linagliptine est un nouvel inhibiteur sélectif de la dipeptidyl peptidase IV (DPP-4), commercialisé aux Etats-Unis depuis mai 2011 et approuvé en Europe, en juin 2011. Une différence essentielle entre la linagliptine et les inhibiteurs de la DPP-4 actuellement disponibles concerne leur voie d’excrétion ; la plupart d’entre eux sont excrétés par voie rénale, alors que la linagliptine se caractérise par une élimination essentiellement biliaire (moins de 6% est éliminée par voie rénale) [1], ce qui permet son utilisation sans ajustement de dose chez les patients diabétiques de type 2 (DT2) ayant