Bien qu’elles réduisent de 25 à 30% le risque d’événements cardiovasculaire, les statines laissent tout de même persister un risque, qu’il convient d’appeler « résiduel » contre lequel aucun traitement ne s’est pour l’instant montré efficace.
Plusieurs essais ont suggéré, par le passé, qu’il pourrait être utile d’agir sur la dyslipidémie athérogène caractérisée par un taux bas de HDL-cholestérol, un taux élevé de triglycérides et des

Il y a déjà 5 ans que l’étude ASTEROID avait montré, grâce aux ultrasons intracoronaires, que l’on peut faire régresser l’athérome coronaire avec de fortes doses de rosuvastatine. Ces résultats appelaient une étude comparative : l’atorvastatine était tout indiquée pour cela d’autant qu’elle se différencie de la rosuvastatine par l’absence d’effet significatif sur le HDL-cholestérol, dont l’augmentation pourrait expliquer au moins une partie de l’effet constaté.
Les patients inclus étaient des coronariens avec un LDL-cholestérol

L’étude ALFEE est une étude randomisée en double aveugle, de détermination de doses (50, 100 ou 300 mg/jour) d’un nouvel antiarythmique, la célivarone, une molécule proche de l’amiodarone (dérivé benzofurane mais non iodé). Outre les trois bras correspondant aux trois doses, deux autres groupes correspondaient respectivement à un placebo et à l’amiodarone comme drogue de référence (calibrateur).

L’étude ATLAS ACS TIMI 46 publiée en 2009 avait montré l’augmentation dose dépendante du risque hémorragique chez des patients traités par rivaroxaban (5 à 20 mg/jour) dans les suites d’un syndrome coronaire aigu. L’étude ATLAS ACS TIMI 51 présentée maintenant évaluait l’efficacité et la tolérance des deux doses les plus faibles (2,5 et 5 mg/2 x jour) chez le même type de patients (au décours d’un SCA avec ou sans ou sans sus-décalage de ST).
Tous les patients

Depuis la publication de Michel Haïssaguerre en 1998, l’approche percutanée de l’ablation de la FA a relégué au second plan l’approche chirurgicale (maze). Le développement d’approches chirurgicales peu invasives, permettant un geste plus radical, autorise aujourd’hui à reconsidérer la place de ces deux approches dont l’étude FAST consistait pour la première fois en une comparaison directe. L’étude a été réalisée dans deux centres, l’un aux Pays-Bas (Nieuwegen) et l’autre en Espagne (Barcelone).

L’intérêt des traitements prescrits en prévention de nouveaux événements cardiovasculaires après un infarctus du myocarde (aspirine, bêtabloquant, statine, IEC/ARA2) n’est plus à démontrer. Si les taux de prescription au décours de l’événement aigu sont désormais très importants, l’observance du traitement à long terme reste beaucoup plus problématique. Des considérations économiques sont parmi les causes invoquées pour expliquer ces arrêts de traitement. Si leur importance semble évidente aux USA,

L’intérêt d’une prophylaxie des événements veineux thromboemboliques (EVTE) lors de l’hospitalisation des patients médicaux les plus graves est bien démontré. L’enoxaparine est devenu le traitement de référence dans ce contexte. Toutefois, sa durée d’administration est limitée dans le temps alors qu’un de ces événements sur 2 survient après la sortie d’hôpital. Les nouveaux antithrombotiques comme l’apixaban peuvent être administrés pendant

L’inhibition de la protéine de transport des esters du cholestérol (CETP) est une voie prometteuse pour progresser dans la correction du risque lipidique, au-delà de l’effet des statines. Les espoirs déçus avec la première molécule arrivée en phase III (torcétrapid) n’empêchent pas le développement de nouvelles molécules qui, au contraire de celui-ci, ne partiraient pas avec le handicap d’un effet indésirable comme l’élévation de la pression artérielle

En dépit (ou à cause ?) des résultats de l’étude ACUITY, la bivalirudine n’avait pas trouvé sa place dans la stratégie antithrombotique lors de la prise en charge des syndromes coronaires aigus.
L’étude ACUITY avait en effet montré la supériorité d’un traitement par la seule bivalirudine par rapport à un traitement reposant sur l’administration d’héparine avec un anti GP IIb/IIIa, mais plusieurs critiques méthodologiques venaient entacher les résultats

Les différentes tentatives de transplantation cellulaire ont pour l’instant donné des résultats mitigés. La nature des cellules transplantées et leur accessibilité sont deux facteurs limitants importants. Il existe dans le myocarde des cellules souches dites multipotentes car elles ont la propriété, démontrée expérimentalement, de pouvoir se différencier en l’une des trois lignées majeures du cœur (myocytes, cellules vasculaires et cellules endothéliales).

La moitié des décès survenant au cours de la PR est d’origine cardiovasculaire. Par ailleurs, on s’interroge sur les risques CV éventuels de certains traitements et notamment le tocilizumab (TCZ).
Ce travail avait pour objectif principal d’analyser les facteurs de risque associés à la survenue d’événements CV majeurs (infarctus non mortels, AVC non mortels, ou décès d’origine CV) et de

Le xanthélasma semble être un facteur de risque de maladies cardiaques et de décès, indépendamment des autres facteurs de risque habituels. Les résultats d’une importante étude de cohorte prospective, réalisée par des chercheurs danois, viennent d’être publiés dans le British Medical Journal. Les personnes avec des xanthélasmas, et sans anomalie lipidique, doivent donc être aussi considérées à risque d’évènements cardiovasculaires.