Le tissu adipeux viscéral (TAV) est considéré comme métaboliquement plus actif que le tissu adipeux sous-cutané abdominal (TASC) et plus délétère que le TASC. L’objectif de cette étude était d’examiner le captage des acides gras entre TAV et TASC et l’effet d’une réduction de poids sur le métabolisme local des acides gras chez des patients atteints d’un syndrome métabolique.
Le captage régional des acides gras a été étudié chez 18 patients (âge 43 ans, IMC 34) à jeun, en utilisant le PET avec comme traceur le FTHA (18F-fluoro-6-thia-heptadecanoic acid). La calorimétrie indirecte et le U-13C-palmitate

Au cours du diabète de type 1, l’hyperglycémie contribue directement et indirectement au risque vasculaire notamment en augmentant les produits terminaux de la glycation ‘AGE’. Ceux-ci pénètrent dans les cellules par l’intermédiaire de récepteurs (RAGE) qu’ils induisent et activent la voie de la MAB kinase et le facteur NF kappaB qui favorise l’expression de cytokines pro-inflammatoires, et de molécules d’adhésion. Le dosage des récepteurs solubles (sRAGE) circulants permet d’évaluer l’expression des RAGE et est un bon témoin de la concentration des AGE.
Dans cette étude, 358 diabétiques dont la moitié avait une micro-albuminurie et dont l’autre moitié était indemne de néphropathie

Indépendamment de l’existence d’une obésité dont les liens avec certains types de cancer sont bien établis, un certain nombre de données épidémiologiques et études de cohorte récentes chez des diabétiques de type 2 (DT2), largement débattues lors de l’EASD, suggèrent que les médicaments antidiabétiques insulinosensibilisateurs protégeraient de certains types de cancer, et que ceux qui favorisent des taux élevés d’insulinémie, insulinosécréteurs (sulfamides hypoglycémiants) ou l’insuline auraient peut-être un rôle délétère en cas de prédisposition au cancer. Le mécanisme le plus plausible passe par l’insulinorésistance avec hyperinsulinémie, et par

Cette analyse réalisée par la Cnamts avait pour but de comparer les caractéristiques et la prise en charge des patients diabétiques et non diabétiques présentant un infarctus du myocarde (IDM), dans les 6 mois précédents, lors du diagnostic et dans les 6 mois suivant le diagnostic. Toutes les admissions hospitalières pour IDM de janvier à juin 2006 ont été retenues, sur la base du registre de sortie d’hospitalisation. Les données de traitement ont été extraites de la base de remboursement des assurés sociaux du régime général de l’assurance maladie

Le INCB13739 est un inhibiteur sélectif de 11BHSD1 développé pour le traitement du diabète de type 2 (DT2). Il s’agissait d’une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée contre placebo pour évaluer l’efficacité et la tolérance du INCB13739 en combinaison avec la metformine (MET), chez des patients DT2 insuffisamment contrôlés par une monothérapie avec MET. Le critère primaire était la variation d’HbA1c à la semaine 12.
Après une période de run-on de 2 semaines sous placebo, les patients (n=159 ; IMC 33 ; HbA1c 8,3% ; durée du DT2 6,8 ans) ont été randomisés pour recevoir en une prise quotidienne le INCB13739 aux doses de 5 mg, 15 mg, 50 mg,

La relation entre taux bas circulants de vitamine D (25-hydroxyvitamine D) et risque accru de mortalité de toute cause, et particulièrement de cause cardiovasculaire, dans la population générale âgée, est un sujet d’actualité. Deux communications affichées se sont intéressées aux patients ayant un diabète de type 2 (DT2) et aboutissent à des conclusions identiques, montrant une augmentation du risque de mortalité chez les DT2, d’autant plus élevé que les taux circulants de 25OH-D sont bas.
L’étude allemande (PS316) a comparé 1 036 DT2 à 2 221 non diabétiques (nonD),

Le colesevelam est un agent séquestrant des acides biliaires, indiqué pour améliorer l’équilibre glycémique des patients diabétiques de type 2 (DT2). L’objectif de cette étude multicentrique, randomisée et en double aveugle, était de déterminer les mécanismes d’action hypoglycémiante du colesevelam.
Les patients DT2 ont été randomisés entre un groupe placebo et le colesevelam (3,75 g/jour) pendant 12 semaines. La production endogène de glucose à jeun, la néoglucogenèse, la glycogénolyse, et la clairance plasmatique du glucose ont été mesurées avant et après traitement par des méthodes d’isotopes stables. Les taux plasmatiques de glucose, d’insuline,

La Dapagliflozin (DAPA) est un nouvel anti-diabétique oral dont l’action est insulino-indépendante en développement (phase II).Il s’agit d’un inhibiteur sélectif du co-transporteur sodium-glucose 2 (SGLT 2) situé sur le segment 1du tube proximal rénal. Il en résulte une inhibition de la réabsorption du tubulaire du glucose filtré avec une augmentation de l’élimination urinaire du glucose et, partant, une diminution du pool de glucose plasmatique.
Dans une étude randomisée en double insu contre placebo (PBO), la DAPA a été administrée en add on de metformine aux doses de

L’alogliptine est un inhibiteur de la dipeptidyl-peptidase IV (DPP-4) actuellement en phase 3 de développement clinique pour le traitement du diabète de type 2 (DT2). L’étude présentée par l’équipe de Ralph DeFronzo est une étude de 26 semaines (S26), multicentrique, double aveugle, randomisée, destinée à évaluer l’efficacité sur le contrôle glycémique et la sécurité d’utilisation de l’alogliptine chez des DT2 insuffisamment contrôlés par la metformine. Les DT2 inclus (plus de 1 200) ont été randomisés en 12 bras : placebo, alogliptine (ALO) 12,5 ou 25 mg/j, pioglitazone (PIO) 15, 30, ou 45 mg/j, association ALO 12,5 mg/j ou 25 mg/j avec chacune des trois doses de PIO (soit six bras d’association).

Au cours du développement de l’obésité, l’expansion de la masse adipeuse peut conduire à une hypoxie dans certaines régions, car l’angiogenèse peut s’avérer insuffisante pour maintenir la normoxie dans l’ensemble d’un dépôt adipeux. Cette baisse du flux sanguin dans le tissu adipeux peut déclencher une insulino-résistance par ses effets sur la production des adipokines ou sur la différenciation adipocytaire. Un des facteurs essentiels impliqué dans l’angiogenèse du tissu adipeux est le VEGF, qui peut être sécrété par le tissu adipeux.
Afin de déterminer si une angiogenèse accrue du tissu adipeux pouvait protéger contre l’hypoxie induite par l’obésité,

Le colesevelam est un chélateur des acides biliaires utilisé pour réduire la cholestérolémie qui améliore le métabolisme glucosé dans le diabète de type 2. Cette étude randomisée en double insu a tenté de préciser les mécanismes en cause dans l’amélioration du métabolisme glucosée à l’aide d’isotopes stables.
Des diabétiques DT2 (n=55) moyennement équilibré (HbA1c de 8%) ont reçu soit 3,5 g/j de colesevelam, soit un placebo. Après 12 semaines on observe une diminution de l’HbA1c (-0,62 +/- 0,23%, p<0,01) et de la glycémie à jeun. Les taux de GLP-1

Le but de cette étude était de comparer l’efficacité de la mesure en continu de la glycémie, par un système « en temps réel », chez 64 diabétiques de type 1 (DT1) traités par une insulinothérapie intensive par multi-injections (n = 26) ou par perfusion sous-cutanée continue par pompe à insuline (n = 38). Le système de mesure en continu utilisé était le DexCom Seven®, permettant la mesure en continu de la glycémie toutes les 5 min pendant 7 jours. L’étude a duré 3 semaines consécutives, les données de la semaine 1 (S1) étaient masquées, puis apparentes pour le diabétique durant S2 et S3. Les données